每個(gè)月經(jīng)周期只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡最終成熟并排卵，導(dǎo)致卵子獲取率低，獲得可移植胚胎的概率低，因此懷孕成功率也低。而促排的目的是幫助患者在治療周期內(nèi)獲得足夠數(shù)量的卵子，以確保有胚胎可供移植，從中選擇優(yōu)質(zhì)胚胎進(jìn)行移植，從而提高懷孕率和治療效率。

可能有患者經(jīng)常會(huì)有這樣的疑問(wèn)：

“為什么要使用這種方案?你能給我一個(gè)更快的方案嗎?”

“我的朋友沒(méi)有做降生移植，為什么我應(yīng)該做?”

“我看到別人用這么短的時(shí)間就能懷孕，為什么我卻需要這么長(zhǎng)的時(shí)間?”

為什么做試管嬰兒促排方案不一樣？

說(shuō)白了醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況來(lái)制定不同的促排方案。因?yàn)榇嬖趥€(gè)體差異，醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)每個(gè)患者的綜合身體素質(zhì)制定不同的方案，幫助患者選擇和調(diào)整適合自己的方案，并根據(jù)患者在不同階段的反應(yīng)及時(shí)調(diào)整促進(jìn)受孕。一般來(lái)說(shuō)促排卵的方案有多種，如長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案、拮抗劑方案、微刺激方案等。在試管嬰兒過(guò)程中，醫(yī)生通常會(huì)考慮患者的年齡、AMH、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、基礎(chǔ)FSH、體重、BMI以及之前對(duì)藥物的排卵反應(yīng)。

需要注意的是促排卵并不是最好的，因?yàn)楦嗟穆雅莅l(fā)育可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，如生理障礙、卵巢過(guò)度刺激綜合征和多胎妊娠。因此更需要根據(jù)實(shí)際情況，制定適合自己的個(gè)性化方案。請(qǐng)聽(tīng)從醫(yī)生的建議，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)用藥，不要擅自用藥。

6種常見(jiàn)的促排方案，看看你適合哪種？

1、自然周期

適用人群：適用于拒絕排卵治療的患者和卵巢功能差的患者

周期時(shí)間：自然周期依靠女性的自然周期，不使用排卵藥物，等待自然優(yōu)勢(shì)卵泡的生長(zhǎng)和成熟，可能需要夜間注射或根據(jù)性激素結(jié)果進(jìn)行個(gè)性化取卵。

2、微刺激方案

適用人群：適用于卵巢儲(chǔ)備非常差的人，或以前用其他方案排卵后移植失敗的人。

周期時(shí)間：比拮抗劑方案的治療時(shí)間短。

3、短方案

適用人群：適用于年齡較大、卵巢儲(chǔ)備減少或?qū)﹂L(zhǎng)方案反應(yīng)不佳的患者。

周期時(shí)間：大約10-15天。

4、拮抗劑方案

適用人群：適用于卵巢儲(chǔ)備功能降低或?qū)﹂L(zhǎng)方案反應(yīng)不佳的老年患者。特別適合于多囊卵巢綜合征患者。

周期時(shí)間：約10-15天。

5、長(zhǎng)方案

適用人群：條件理想，卵巢功能正常，對(duì)促排卵藥物有適當(dāng)反應(yīng)的患者(避免提前排卵，促進(jìn)卵泡同步發(fā)育，提高卵子獲取率)

周期時(shí)間：約1個(gè)月

6、超長(zhǎng)方案

適用人群：子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、嚴(yán)重多囊卵巢綜合征、卵巢過(guò)度反應(yīng)、子宮內(nèi)膜薄、高LH患者

周期時(shí)間：約2個(gè)月

在做試管嬰兒之前，患者還應(yīng)該通過(guò)日常調(diào)理來(lái)提高卵子質(zhì)量，盡量多產(chǎn)優(yōu)質(zhì)卵子，以幫助提高試管嬰兒的成功率。我們祝愿所有的準(zhǔn)媽媽們都能順利的懷孕!

相信大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，試管嬰兒有常規(guī)方案和微刺激方案，但問(wèn)題是，這兩種方案哪個(gè)更有效，卵子質(zhì)量更好?

1、常規(guī)方案

我們通常所說(shuō)的常規(guī)方案是指大促和拮抗劑方案，在女性月經(jīng)周期的第二天用藥，一般用藥7到9天(具體用藥時(shí)間取決于女性身體對(duì)藥物的反應(yīng)和卵泡的發(fā)育情況)，以促進(jìn)卵巢內(nèi)多個(gè)卵泡發(fā)育成熟，幫助獲得優(yōu)質(zhì)成熟卵子。拮抗劑方案也是一種宏調(diào)方案，即根據(jù)卵巢中卵泡的發(fā)育情況，在排卵方案的第5天或第6天使用拮抗劑，以防止對(duì)卵巢的過(guò)度刺激，防止卵泡過(guò)早破裂和卵子逃逸。

傳統(tǒng)的排卵方案(大促和拮抗劑方案)的優(yōu)點(diǎn)是用藥時(shí)間短，排卵效果理想，保證了婦女的健康，所以在臨床上被廣泛使用。

2、微刺激方案

微刺激是指用克羅米芬給大腦一個(gè)刺激或信號(hào)，使神經(jīng)中樞產(chǎn)生卵泡生成素，讓體內(nèi)的卵泡生長(zhǎng)發(fā)育。如果一個(gè)婦女的卵巢功能不好，基礎(chǔ)卵泡少，這種微刺激方法比直接使用促卵泡激素更有效。然而，一次能獲得的卵子數(shù)量通常是有限的(卵子生成率低)，因此可能需要多個(gè)周期來(lái)提高卵子生成率。

與傳統(tǒng)的排卵方案不同，微刺激方案的藥物劑量小，對(duì)卵巢的刺激小，卵子的數(shù)量相對(duì)較少;它的應(yīng)用范圍廣，通常用于卵巢功能差、基礎(chǔ)卵泡很少的老年婦女。

試管嬰兒促排方案沒(méi)有好不好，只有適不適合！

選擇排卵方案的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)婦女的實(shí)際情況而定的，并不統(tǒng)一。除了大促和拮抗劑方案外，改良的克羅米芬方案(即大促+微刺激方案)適用于卵巢功能不佳的高齡女性，通過(guò)用藥讓女性自然產(chǎn)生足夠的促卵泡激素，同時(shí)加入適量的促排卵藥物和營(yíng)養(yǎng)注射，促進(jìn)卵泡更好的生長(zhǎng)發(fā)育，從而提高獲得健康卵子的幾率。

其實(shí)，促排卵方案沒(méi)有優(yōu)劣之分，只有更適合或不適合之分，只有選擇適合女性自身的促排卵方案，才能達(dá)到更好的效果。至少要注射1~2個(gè)直徑≧18mm的卵泡或2~3個(gè)直徑≧17mm的卵泡的HCG或Lupron，36小時(shí)后通過(guò)全身麻醉+B超進(jìn)行取卵，以保證女性的安全，獲得多個(gè)成熟卵。

如果一個(gè)家庭決定做試管嬰兒，女性的促排卵是一個(gè)必不可少的階段，畢竟試管嬰兒需要從女性的卵巢中取出卵子，與精子在體外受精并培養(yǎng)3-5天，然后將發(fā)育到卵生期或囊胚期的胚胎移植到子宮腔內(nèi)，使其植入并發(fā)育成胎兒的整個(gè)過(guò)程。

試管嬰兒有幾種促排方案？

1、長(zhǎng)方案(適用于有良好卵巢儲(chǔ)備的婦女)

該方案的治療時(shí)間較長(zhǎng)，差不多一個(gè)月，從月經(jīng)前或月經(jīng)后21天開(kāi)始，待卵泡成熟后注射相關(guān)藥物，36小時(shí)后取卵。

2、超長(zhǎng)方案(適用于子宮內(nèi)膜異常、多功能卵巢和血壓高的女性)

長(zhǎng)方案也需要很長(zhǎng)的時(shí)間，大約一個(gè)月，需要兩次降調(diào)，兩次降調(diào)之間需要一個(gè)月的時(shí)間，降調(diào)后的促排卵時(shí)間和過(guò)程與長(zhǎng)方案相同。

3、短方案(適用于卵巢功能下降的婦女和老年婦女)

這種方案所需時(shí)間較短，在月經(jīng)第二天開(kāi)始，以提高排卵。在月經(jīng)的第三天使用促排卵藥物，在卵泡成熟后開(kāi)始取卵。

4、拮抗劑方案(適用于年齡較大的多囊卵巢婦女)

這個(gè)方案在時(shí)間上和前面的方案有點(diǎn)類(lèi)似，都是在月經(jīng)開(kāi)始的第二或第三天左右調(diào)理，等卵泡長(zhǎng)到1400厘米左右，開(kāi)始應(yīng)用試管嬰兒夜針。

5、微刺激促排方案

這個(gè)方案與自然懷孕的試管嬰兒類(lèi)似，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況進(jìn)行判斷，如果沒(méi)有特殊情況，會(huì)在月經(jīng)的第二或第三天進(jìn)行。

6、黃體期促排方案(適用于卵子數(shù)量少、卵巢發(fā)育不良的婦女)

促排卵通常在卵泡期進(jìn)行。如果卵巢內(nèi)還有一些小卵泡存留，那么可以通過(guò)促排卵來(lái)使這些卵泡再次生長(zhǎng)，然后等它們成熟后再取出。

最后提醒大家不同的患者要選擇不同的試管嬰兒方案，切記要根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)做，不要盲目選擇，聽(tīng)從醫(yī)生的建議，畢竟生命是重要的。

排卵方案有多種類(lèi)型，在臨床實(shí)踐中通常被稱(chēng)為長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案、拮抗劑方案、微刺激方案、自然周期方案等。使用和選擇要根據(jù)病人的情況進(jìn)行個(gè)體化。那么每種方案適合哪種類(lèi)型的病人?

一般來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)方案使用較多，主要適用于卵巢儲(chǔ)備正常的患者。

其次，短方案，周期短而快，適合于卵巢儲(chǔ)備功能不太強(qiáng)的患者。

然后是拮抗劑方案，一般用于卵巢早衰、多囊綜合征、卵巢刺激反應(yīng)差、既往促排卵反應(yīng)差的患者。拮抗劑方案的優(yōu)點(diǎn)是周期短。

第四，超長(zhǎng)方案，適用于有子宮內(nèi)膜異位癥的患者;子宮內(nèi)膜耐受性差的患者。

第五，微刺激/溫和刺激/自然周期方案，適用于卵巢儲(chǔ)備能力低或不適合大劑量藥物刺激的患者。

不同促排方案的操作過(guò)程

每個(gè)方案都有不同的操作程序。例如，超長(zhǎng)和長(zhǎng)周期方案：先降調(diào)，效果滿(mǎn)意后再促排卵。對(duì)于拮抗劑方案，在月經(jīng)第2至第3天進(jìn)行超排卵治療，隨后加入拮抗劑。

一般來(lái)說(shuō)，兼顧有效性和安全性，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的不孕原因、年齡、卵巢功能、體重、以前對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)和治療效果等因素，結(jié)合上述個(gè)人情況，確定適合患者的促排卵方案。

試管促排后有什么反應(yīng)？

排卵后出現(xiàn)口干、發(fā)熱和疲勞、惡心等反應(yīng)是正常的?；颊呖梢苑艑捫膽B(tài)。

有些患者可能由于卵巢的過(guò)度反應(yīng)而出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征，伴有腹痛、嘔吐，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)腹水和血栓。

通常情況下，醫(yī)生會(huì)采取積極的預(yù)防措施，避免患者出現(xiàn)過(guò)度刺激。

1. 減少促排卵藥物的用量，縮短用藥時(shí)間，最后減少誘導(dǎo)排卵的hcg用量。

2. 在取卵過(guò)程中盡量排空所有卵泡。

3. 醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況暫停促排卵藥物的使用2~3天。

促排卵會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰嗎?

在自然周期中，每個(gè)月都會(huì)有一組卵泡開(kāi)始生長(zhǎng)，但最終只會(huì)產(chǎn)生一個(gè)成熟的卵泡，其他的卵泡會(huì)逐漸被閉塞。因此，促排卵不會(huì)過(guò)度提取其他卵泡，而是利用自然退縮的卵泡，所以可以推測(cè)不會(huì)造成卵巢早衰。

促排卵后多長(zhǎng)時(shí)間可以取卵?

一般來(lái)說(shuō)9-15天，每個(gè)病人的身體狀況不同，雌激素分泌和卵泡發(fā)育情況也不同，所以具體的排卵取卵時(shí)間也不同，但相差不會(huì)超過(guò)一周。

總而言之，促排卵的各種方案都是個(gè)性化的，每個(gè)病人的身體狀況都是最基本的。在實(shí)踐中，對(duì)排卵的治療沒(méi)有絕對(duì)的一致性。因此，建議提前了解情況，選擇正規(guī)醫(yī)院，配合醫(yī)囑，幫助自己更快懷孕!

很多不孕不育患者都會(huì)選擇試管嬰兒技術(shù)來(lái)幫助自己受孕，而試管嬰兒技術(shù)的過(guò)程，其實(shí)是每個(gè)做試管嬰兒的人都想了解的，尤其是很多人問(wèn)這個(gè)排卵方案是什么，主要適合哪些人群，那么針對(duì)這個(gè)問(wèn)題小編就給大家好好說(shuō)說(shuō)適合不同排卵方案的人群。

試管促排方案的適宜人群

試管嬰兒過(guò)程中的控制性卵巢刺激就是我們常說(shuō)的促排卵，它有很多種治療方案，如長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案、拮抗劑方案、微刺激方案等，不同的促排卵方案適合不同的人群。

醫(yī)生通常根據(jù)患者的年齡、AMH、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)、基礎(chǔ)FSH、體重、BMI和以前對(duì)藥物的排卵反應(yīng)來(lái)選擇用藥方案。

各種促排卵方案的使用是非常個(gè)體化的，每個(gè)生殖中心都有自己的使用特點(diǎn)，在使用要求上沒(méi)有絕對(duì)的一致性，一般來(lái)說(shuō)可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行綜合考慮。

1. 長(zhǎng)方案是使用最多的，主要針對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能正常的人群。

2. 短方案適合于卵巢儲(chǔ)備功能不太好的患者，因?yàn)樗男Ч潭臁?/p>

3. 拮抗劑方案一般用于卵巢儲(chǔ)備功能較差的患者，過(guò)去對(duì)長(zhǎng)方案的下調(diào)效果不滿(mǎn)意的患者，或卵巢過(guò)度刺激的高?；颊?。

4. 超長(zhǎng)方案適用于有子宮內(nèi)膜異位癥的患者。

5. 微刺激/溫和刺激/自然周期方案：適用于卵巢儲(chǔ)備功能差的患者或不適合接受大劑量藥物刺激的患者。

不同促排方案如何監(jiān)測(cè)排卵

每個(gè)方案的程序是不同的。例如超長(zhǎng)方案和長(zhǎng)方案：先進(jìn)行降調(diào)，滿(mǎn)意后促排。拮抗劑方案可以在月經(jīng)的第2-3天進(jìn)行超排卵治療，以后再加用拮抗劑，醫(yī)生會(huì)在方案里面做很多調(diào)整，詳細(xì)情況請(qǐng)咨詢(xún)你的主治醫(yī)生。但是基本的排卵監(jiān)測(cè)過(guò)程是一樣的。在促排卵期間，注射促性腺激素(Gn)，并通過(guò)超聲波檢測(cè)卵泡生長(zhǎng)情況，包括監(jiān)測(cè)卵泡的數(shù)量和大小;血清激素水平，包括FSH(促卵泡激素)、LH(黃體生成素)、E2(雌二醇)等。

卵泡成熟后，注射HCG(絨毛膜促性腺激素HCG，在排卵前注射HCG有兩個(gè)目的：一是有意識(shí)地控制排卵，以便醫(yī)生在合適的時(shí)間準(zhǔn)備收集卵子;二是促進(jìn)卵子成熟和排出)。，然后在36小時(shí)后開(kāi)始取卵。

通過(guò)以上介紹我們可以知道適合不同方案的主要人群，總的來(lái)說(shuō)如果你做試管嬰兒，不管你做幾代用什么促排卵方案，都要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，這樣才能更好地進(jìn)行整個(gè)試管嬰兒過(guò)程。