通常，胚胎師會(huì)在第1天、第3天和第5天發(fā)布階段養(yǎng)囊結(jié)果。通過閱讀這三份報(bào)告，就可以了解你的胚胎在這段時(shí)間內(nèi)培養(yǎng)到什么程度，正在經(jīng)歷什么神奇的變化。

醫(yī)生在B超下進(jìn)行卵巢穿刺，并將取出的卵泡液放入預(yù)熱的培養(yǎng)皿中，再在顯微鏡下準(zhǔn)確、快速地將吸入的卵子轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)液中，等待受精。受精6小時(shí)后，將通過去除顆粒細(xì)胞來判斷受精情況。

卵子在此過程中的等級(jí)評(píng)估如下:

lMII期：成熟的卵子，理想的受精卵；

lMI期：不成熟的卵子，可嘗試受精；

lGV期：不成熟的卵子，無受精能力。

一般成熟卵子占取卵總數(shù)的80%，因此，第1天的養(yǎng)囊報(bào)告將被告知：取卵的數(shù)量，其中成熟卵子有多少，非成熟卵子有多少，單精子胞漿內(nèi)注射的卵子有多少、成功受精的數(shù)量有多少等。

Tips：

受精后16-18小時(shí)內(nèi)，胚胎師會(huì)在受精卵中看到一個(gè)或多個(gè)圓圈，即原核（PN)）。

l2PN：兩個(gè)原核（卵子細(xì)胞核+精子細(xì)胞核），說明卵子受精正常。

正常受精卵

l0PN：發(fā)育過快或過慢，錯(cuò)過觀測(cè)窗口未觀測(cè)或受精失敗，需要繼續(xù)跟蹤觀測(cè)。

l1PN：一個(gè)原核（只有卵子或精子的細(xì)胞核），說明受精異常。

l大于等于3PN：多個(gè)精子或分裂形成多原核，說明受精異常。

異常受精卵

上圖分別顯示了0PN的卵細(xì)胞、1PN的受精卵和3PN的受精卵。

胚胎發(fā)育的第三天，胚胎發(fā)育到卵裂期，約8個(gè)細(xì)胞左右，這階段會(huì)記錄卵裂球的大小是否均勻、碎片比例、對(duì)稱度等信息。

胚胎發(fā)育的不同階段

此時(shí)，合子分裂6次以上，已經(jīng)形成囊胚期。細(xì)胞間開始形成囊腔，根據(jù)囊腔擴(kuò)張程度（1-6期），內(nèi)細(xì)胞數(shù)量緊密度（A、B、C級(jí)）和滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞質(zhì)量（A、B、C級(jí)）進(jìn)行評(píng)級(jí)。

囊胚示意圖

例如：當(dāng)胚胎在第五天是4AA級(jí)或4AB級(jí)囊胚時(shí)，你應(yīng)該明白這是囊胚腔擴(kuò)張期，內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)外胚層都是優(yōu)質(zhì)的。一般來說，醫(yī)生選擇移植的胚胎都是優(yōu)質(zhì)的，我們不必太擔(dān)心。

從這一天起，胚胎達(dá)到囊胚階段，如果你想做第三代試管嬰兒PGS，會(huì)取外層滋養(yǎng)幾個(gè)細(xì)胞進(jìn)行PGS檢測(cè)。未達(dá)到囊胚階段的胚胎將持續(xù)培養(yǎng)，最多不超過7天。

通過看養(yǎng)囊報(bào)告，我們可以看到新生命的萌芽過程。隨著生殖技術(shù)的發(fā)展，不孕不育家庭的生育夢(mèng)想將越來越容易實(shí)現(xiàn)。

一級(jí)胚胎：細(xì)胞的大小上是均等的、形狀透明光亮、細(xì)胞質(zhì)里沒有十分光滑、沒有顆粒感，且碎片體積僅為0%-5%。一級(jí)胚胎是優(yōu)質(zhì)的胚胎了。

二級(jí)胚胎：細(xì)胞大小略微有些不均勻，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有點(diǎn)小顆粒，碎片程度在6%-20%。二級(jí)胚胎是僅次于一級(jí)的優(yōu)良胚胎。

三級(jí)胚胎：細(xì)胞大小有著較為明顯的不均衡，胞質(zhì)內(nèi)也有明顯的顆?，F(xiàn)象，碎片體積在21%-50%。三級(jí)胚胎的質(zhì)量已經(jīng)有些差了，如果女性身體不是特別好，醫(yī)生是不建議使用這個(gè)等級(jí)的胚胎的，但是也有成功的先例。

四級(jí)胚胎：細(xì)胞大小出現(xiàn)嚴(yán)重的不均勻，胞質(zhì)里出現(xiàn)嚴(yán)重的顆粒現(xiàn)象，碎片體積要高于細(xì)胞總體積的50%。如果出現(xiàn)四級(jí)胚胎，那一般意味著我們的試管移植可能要中斷了，胚胎發(fā)育不好又要重頭來過。所以四級(jí)胚胎通常是不會(huì)被用來移植或者是冷凍的。

試管胚胎等級(jí)評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)，主要是依據(jù)心態(tài)學(xué)進(jìn)行劃分，包括胚胎的細(xì)胞數(shù)、胚胎細(xì)胞球的均勻程度、碎片程度以及胚胎是否有小空泡、多核等。此時(shí)，胚胎學(xué)家會(huì)在高倍顯微鏡下觀察胚胎形態(tài)的各種指標(biāo)，通常外觀漂亮整齊、生長(zhǎng)速度較快的胚胎往往更容易合格。簡(jiǎn)單來講，胚胎等級(jí)評(píng)定是一種停留在胚胎“外貌、顏值”等表象的具有局限性的評(píng)定方法，因?yàn)樵摲椒o法判斷胚胎內(nèi)在質(zhì)量，比如染色體、基因等是否異常。所以高質(zhì)量的胚胎不一定100%能孕育出聰明無缺陷的小寶寶。這一點(diǎn)還需大家有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。

試管胚胎等級(jí)在經(jīng)由劃分后，會(huì)用1234或ABCD進(jìn)行表示。具體如下所示：

1級(jí)：胚胎卵裂球大小均勻，形態(tài)規(guī)則，透明帶完整，胞質(zhì)均勻、清晰，胚胎內(nèi)碎片10%;p=""

2級(jí)：胚胎卵裂球大小略不均勻，形態(tài)略規(guī)則，胞質(zhì)可有顆?，F(xiàn)象，碎片10%-20%;

3級(jí)：胚胎卵裂球大小明顯不均勻，可有明顯的形態(tài)不規(guī)則，胞質(zhì)可有明顯顆?，F(xiàn)象，碎片21%-50%;

4級(jí)：不可用胚胎，細(xì)胞大小嚴(yán)重不均勻，胞質(zhì)可有嚴(yán)重顆?，F(xiàn)象，碎片超過50%。

胚胎的質(zhì)量是關(guān)系著試管嬰兒成功率的關(guān)鍵因素，優(yōu)質(zhì)的胚胎容易成功，劣質(zhì)的胚胎失敗率高。但是，是否成功妊娠是個(gè)多因素過程，和胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜、母體內(nèi)環(huán)境等諸多原因有關(guān)。所以大家也要注重對(duì)身體的養(yǎng)護(hù)，為胚胎移植提供“肥沃”的土壤和能量來支撐持續(xù)性著床，直到穩(wěn)定妊娠和分娩。