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一代試管使用拮抗劑方案是移植鮮胚好還是凍胚好?試管短方案效果不佳可以使用超長(zhǎng)方案嗎?

2023-04-13 15:34:54 作者:sn_lsj 727人瀏覽
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在試管嬰兒中的鮮胚移植,指的就是體外受精的受精卵經(jīng)過(guò)三天的培育,然后進(jìn)行移植,可以很好的縮短試管嬰兒的治療時(shí)間,同時(shí)相對(duì)于囊胚或者是胚胎以及凍胚移植的費(fèi)用也會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)較低一些,但是需要注意的是,鮮胚移植對(duì)于女性的身體和子宮要求還是比較高的,例如內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、激素水平屬于正常,子宮內(nèi)膜厚度適宜等等,如果這位女性患者的身體情況達(dá)到鮮胚移植的要求,是一件很好的事情。

一代試管使用拮抗劑方案是移植鮮胚好還是凍胚好?

做試管那么就會(huì)涉及到促排卵,兒促排路的方案有很多,對(duì)于拮抗劑方案主要是針對(duì)卵巢功能不好的患者,以及患有多囊卵巢的患者,主要是促排卵的用藥方法不一樣,跟移鮮胚或凍胚沒(méi)有關(guān)系,單對(duì)于卵巢有問(wèn)題的女性來(lái)講,如果是一直鮮胚,顯然成功率不是很高,兒一直凍胚的情況成功率會(huì)比鮮胚高,單知識(shí)需要等待時(shí)間上比鮮胚慢。

拮抗劑方案是鮮胚好還是凍胚好:

對(duì)于做試管進(jìn)行拮抗劑方案后也可以移植鮮也可以移植凍胚,有的人說(shuō)移植凍胚好,單也不是絕對(duì)的,移植得是由取卵后的身體和激素情況來(lái)決定的,當(dāng)然了究竟選擇哪種方式移植還是聽(tīng)取專業(yè)醫(yī)生的建議為好;

單從移植方式上來(lái)說(shuō),無(wú)論是鮮胚移植還是凍胚移植都有著好處和缺點(diǎn),但在大多數(shù)情況下,凍胚移植的成功率會(huì)高于鮮胚移植的成功率。近年來(lái)大量的臨床和研究表明,凍胚移植的成功率要比鮮胚移植普遍高出15%;

鮮胚移植的最主要優(yōu)點(diǎn)是大大的縮短整體的治療的時(shí)長(zhǎng),因?yàn)轷r胚移植在取卵手術(shù)之后就馬上進(jìn)行,但對(duì)于女性身體狀態(tài)要求比較高,如果子宮情況和身體健康情況一切良好,并成功懷孕的話,那么就能直接轉(zhuǎn)入普通醫(yī)院進(jìn)入產(chǎn)檢階段。

其實(shí)進(jìn)行拮抗劑方案,無(wú)論是移植鮮胚或凍胚都是很好的,不過(guò)移植鮮胚的情況對(duì)于女性身體的要求比較高,如果是身體條件比較差的建議還是移植凍胚,畢竟試管嬰兒技術(shù)誰(shuí)都想成功率高,這樣才能方便于受孕,如果移植后成功率底,沒(méi)有成功的話,在費(fèi)用上面的花銷也是不小的。

拮抗劑方案的適用人群

多囊卵巢綜合征或卵巢早衰患者,由于此方案對(duì)卵巢的刺激是比較小的,而多囊卵巢綜合征或卵巢早衰患者的卵巢又不能成熟太大的刺激,所以就非常適合使用此方案;

卵子質(zhì)量較好的女性,由于使用拮抗劑方案促排取出的卵子數(shù)量較低,所以為了保證試管成功率更高,此方案更適合卵子質(zhì)量較好的女性,以達(dá)到少而精的目的;

對(duì)促排卵藥物敏感性較高的患者,因?yàn)榇朔桨傅拇碳ぽ^小,且藥物劑量可降低,所以更加適用于對(duì)促排卵藥物敏感性較高的患者。

試管短方案效果不佳可以使用超長(zhǎng)方案嗎?

超長(zhǎng)方案在眾多促排卵方案中,是耗時(shí)最長(zhǎng)的,約兩個(gè)月。超長(zhǎng)方案是試管嬰兒過(guò)程中降調(diào)節(jié)方案的一種。

試管嬰兒超長(zhǎng)方案適合子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥的患者,

不僅對(duì)其生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)起到一定抑制作用,還增加了后期用藥的敏感性。

超長(zhǎng)方案也適合多囊卵巢綜合征患者,因?yàn)樵嚬軏雰撼L(zhǎng)方案可以抑制卵巢的過(guò)度刺激現(xiàn)象,緩解多囊卵巢綜合征。

超長(zhǎng)方案還適合高LH血癥的患者和反復(fù)種植失敗的患者。

試管短效長(zhǎng)方案是什么意思

長(zhǎng)方案包括長(zhǎng)效長(zhǎng)方案和短效長(zhǎng)方案,短效長(zhǎng)方案即短效GnRH-a—Gn—HCG方案,適用于年輕的卵巢反應(yīng)正常的年輕女性,因?yàn)槟贻p女性體內(nèi)卵泡當(dāng)中的卵比較多,壓抑了內(nèi)原性刺激卵泡的激素再給予一定外原性的藥,就能促使卵泡成長(zhǎng)。

短效長(zhǎng)方案的流程一般是,于治療周期前一個(gè)周期的黃體中期或是月經(jīng)第17-23天應(yīng)用短效GnRHa制劑每日1-05mg皮下注射,至治療周期的月經(jīng)第3-5天即注射后的第12-14日或月經(jīng)第3-5天測(cè)血及B超檢查降調(diào)是否成功。

若降調(diào)成功,便給予注射Gn(FSH或HMG)150-300U/d,用量依卵巢儲(chǔ)備功能而定,體內(nèi)至少1-2個(gè)卵泡發(fā)育到18-20mm,血E2水平200pg/ml時(shí),于當(dāng)晚9-10時(shí)皮下注射HCG5000-10000U,36小時(shí)后取卵。

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