黃體缺失的癥狀是什么？

黃體是一種血管、腺體樣結(jié)構(gòu)，在婦女排卵后由卵泡迅速轉(zhuǎn)化而成。黃體與懷孕有非常密切的關(guān)系，因?yàn)樗a(chǎn)生孕酮，而孕酮能夠支持懷孕。如果黃體功能不足，子宮內(nèi)膜可能不會(huì)產(chǎn)生足夠的能量讓受精卵著床，或者即使著床，也可能在懷孕早期導(dǎo)致流產(chǎn)。

黃體功能不足的跡象

黃體是成熟卵子排出后留下的卵泡的殘余部分。其作用是幫助分泌雌激素和孕激素，使子宮內(nèi)膜繼續(xù)生長(zhǎng)，為受精卵的著床做好一切準(zhǔn)備。黃體功能不佳包括黃體功能不全（黃體發(fā)育不全）以及黃體萎縮。

黃體功能不全表現(xiàn)為月經(jīng)周期短（少于21天），經(jīng)前滴血或經(jīng)期延長(zhǎng)，持續(xù)的褐色分泌物，不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)。

黃體功能不全又稱黃體功能不全，主要有以下5種表現(xiàn)形式。

1. 黃體生成素分泌不足，導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短。

2. 常常在月經(jīng)前幾天，即月經(jīng)正式來(lái)潮前，有少量的紅色陰道分泌物。

3. 雖然基礎(chǔ)體溫是雙相的，但以階梯式上升或下降，黃體期縮短至10-12天。

4. 如果懷孕，大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)早期流產(chǎn)，少數(shù)會(huì)出現(xiàn)不孕。

5.黃體功能不全導(dǎo)致高熱持續(xù)時(shí)間不足，如高熱僅持續(xù)8天，從月經(jīng)的第14天到第21天。一般來(lái)說(shuō)，高熱持續(xù)時(shí)間少于12天表明黃體功能不全。

黃體功能不全的臨床表現(xiàn)為

1. 月經(jīng)周期正常，但經(jīng)期延長(zhǎng)，可以是9-10天，甚至更長(zhǎng)，但經(jīng)量不多，即月經(jīng)干凈后每隔2-3天陰道再次滴血。

2. 產(chǎn)生咖啡色的分泌物。在有這種陰道分泌物的日子里，左下腹也有隱隱作痛，好像有空氣堵塞不流動(dòng)。

3. 在某些情況下，可能出現(xiàn)排卵期出血（月經(jīng)之間的少量出血）和下腹疼痛。

4. 基礎(chǔ)體溫呈雙相，但下降緩慢，往往在月經(jīng)期間還沒(méi)有下降到正常的增殖水平（月經(jīng)期間體溫仍處于高溫狀態(tài)）。

黃體功能不全該如何處理

對(duì)于黃體功能不全，主要有兩種治療方法，一種是使用激素作為補(bǔ)充治療，即缺少什么激素，另一種是使用藥物刺激黃體治療。這些藥物包括女性荷爾蒙，如絨毛膜促性腺激素、克羅米芬和調(diào)經(jīng)丸。此外，對(duì)于因血液中催乳素水平過(guò)高引起的黃體功能不全，需要使用降低催乳素的藥物，如溴隱亭。

當(dāng)然，如何應(yīng)用這些藥物對(duì)治療的效果也有影響。過(guò)多或過(guò)少不僅不能達(dá)到因人而異的治療效果，而且還可能產(chǎn)生一定的副作用，應(yīng)該由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)治療。

黃體功能不全是指卵巢黃體不能產(chǎn)生足夠的孕激素，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、早期流產(chǎn)和不孕。黃體功能不全的原因尚不完全清楚，可能是由于促卵泡生成素和黃體生成素的分泌不平衡，導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良和黃體形成缺陷，造成排卵后黃體分泌孕酮不足。子宮內(nèi)膜異位癥和流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜釋放的前列腺素增加也可以影響黃體功能。黃體功能不全也可在不適當(dāng)?shù)厥褂寐劝投购忘S體酮治療后發(fā)生。此外，高催乳素也常與黃體功能不全同時(shí)出現(xiàn)。

黃體功能不全的診斷可基于基礎(chǔ)體溫、血孕酮測(cè)定和子宮內(nèi)膜活檢。這些患者的基礎(chǔ)體溫是雙相的，但上升和下降緩慢，上升幅度小于0.3℃，僅持續(xù)9-10天，有時(shí)卵泡期延長(zhǎng)。在基礎(chǔ)體溫上升的第8天，血孕酮低于10納克/毫升。以前，診斷的依據(jù)一般是在月經(jīng)第21-22天進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢，并且子宮內(nèi)膜期低于正常值超過(guò)2天?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，一些臨床診斷為黃體功能不全的患者在腹腔鏡檢查時(shí)有未破裂的卵泡綜合征。因此對(duì)這種疾病的診斷也應(yīng)通過(guò)超聲和腹腔鏡的結(jié)合來(lái)確認(rèn)。

黃體功能不全最常見(jiàn)的治療方法是補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的孕酮，通常采用肌肉注射黃體酮和口服黃體酮，也可使用絨毛膜促性腺激素來(lái)促進(jìn)黃體功能。