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肝素是一種常用的抗凝藥物。肝素的作用很多，特別是在試管中，可以改善凝血功能，從而改善子宮內(nèi)膜血流，有利于胚胎著床，當(dāng)孕婦的全血處于高凝狀態(tài)時(shí)，我們需要進(jìn)行抗凝治療。

肝素有抗凝的作用

抗凝作用

大部分試管嬰兒患者取卵后處于高凝狀態(tài)，可能導(dǎo)致毛細(xì)血管微血栓形成。為防止高凝狀態(tài)，一些患者會(huì)使用低分子量肝素進(jìn)行抗凝，另外由于血液高凝狀態(tài)而導(dǎo)致反復(fù)種植失敗或流產(chǎn)的病人，由于自身免疫疾病導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)時(shí)，都需要打低分子肝素。

非抗凝作用

可能在促進(jìn)滋養(yǎng)層細(xì)胞增殖和抑制滋養(yǎng)層細(xì)胞凋亡方面發(fā)揮一定作用。對(duì)于多次植入失敗且無(wú)明確原因的患者，可在移植過(guò)程中使用肝素。

Tips：

做試管打肝素對(duì)試管的女性沒(méi)有什么傷害，所以在符合適應(yīng)證的情況下，可給試管嬰兒患者應(yīng)用低分子肝素，應(yīng)用過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)凝血功能、血常規(guī)等指標(biāo)，以監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，要絕對(duì)臥床休息，不能受苦受累，也不能受寒受涼，才能夠提高試管移植的成功率。

預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷

有研究表明，每天服用4mg的葉酸，可降低70%的新生兒神經(jīng)管缺陷發(fā)生機(jī)率，即備孕期間媽媽每天服用一片葉酸片，就能夠有效降低寶寶神經(jīng)管畸形的發(fā)生。神經(jīng)管畸形包括無(wú)腦兒、腦膨出、脊柱裂等。

預(yù)防巨幼紅細(xì)胞貧血

如果準(zhǔn)媽媽在臨產(chǎn)或產(chǎn)后早期體內(nèi)葉酸儲(chǔ)備耗盡，會(huì)導(dǎo)致自己和胎兒出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞貧血，補(bǔ)充葉酸可快速恢復(fù)。

預(yù)防寶寶唇腭裂

唇腭裂的發(fā)病原因尚不明確，但是有研究表明女性懷孕早期補(bǔ)充葉酸能夠有效預(yù)防唇腭裂患兒的出生。

預(yù)防孕婦先兆子癇

國(guó)外研究表明，孕婦服用葉酸能夠有效降低先兆子癇的發(fā)生率。

提高精子質(zhì)量

試管移植前男性也可以同時(shí)服用葉酸片，可以提高精子質(zhì)量，增強(qiáng)免疫力。

注：服用葉酸的時(shí)間最好是在吃完飯后半小時(shí)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候是我們?nèi)梭w內(nèi)吸收藥物最好的時(shí)間，最好每天固定時(shí)間服用，這樣才能發(fā)揮葉酸最大的效用。在試管移植前可能還需要服用其他藥物來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)激素，所以在服用葉酸時(shí)最好咨詢(xún)下醫(yī)生，服用藥物的時(shí)間及注意事項(xiàng)，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。

果納芬和麗申寶雖然都是促排藥物，但需要注意的是果納芬是注射用重組人促卵泡激素，是純化的促卵泡生成素，而麗申寶是注射用尿促卵泡素，是高度純化的促排卵生成素，他們?cè)诠に嚪矫媸峭耆煌模m然他們都能夠適用于試管嬰兒，但麗申寶更加適用于超促排卵女性患者，從促排效果上來(lái)看，它們都是差不多的，都可以促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)和發(fā)育。

對(duì)于不同身體和卵巢情況不同女性做試管嬰兒，醫(yī)生給使用的促排藥物也會(huì)有所不同，但果納芬和麗申寶在促排效果上都是差不多的，但它們還是有一定的區(qū)別，接下來(lái)我們就對(duì)兩個(gè)促排藥物進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的了解。

麗申寶

首先大家需要知道的是，麗申寶是高純度尿促卵泡素，屬于高純度化的促卵泡生成素，里面的促黃體生成素的活性1IU和，并且含有5%的尿蛋白雜質(zhì)，產(chǎn)品之間的差距很小，它主要是從絕經(jīng)期女性的尿液中提取純化而來(lái)的，對(duì)于非原發(fā)性卵巢功能衰竭的女性；

果納芬

果納芬是重組人促卵泡素，是利用重組技術(shù)生產(chǎn)的純化促卵泡生成素，其純度高、活性強(qiáng)，不含有促黃體生成素及尿蛋白雜質(zhì)，產(chǎn)品之間是沒(méi)有任何批次差異的，并且也能夠?qū)Ψ窃l(fā)性卵巢功能衰竭的婦女，均能刺激卵巢卵泡發(fā)育。