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一般無癥狀，即使大的肌瘤存在，亦可能無癥狀。多在體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)，典型癥狀為月經(jīng)過多和繼發(fā)貧血，但取決于肌瘤生長的部位和瘤體的大小。
1）肌壁間肌瘤：可出現(xiàn)月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，伴有經(jīng)期下墜感。
2）漿膜下肌瘤：一般無癥狀，如肌瘤位于子宮前壁瘤體過大壓迫膀胱可發(fā)生尿頻。
3）黏膜下肌瘤：月經(jīng)過多為主要癥狀，隨著肌瘤的增大，經(jīng)量漸增多，經(jīng)期延長，致繼發(fā)性貧血、不孕或受孕后流產(chǎn)。如帶蒂的黏膜下肌瘤可刺激子宮收縮引起陣發(fā)性腹痛或下墜感。黏膜下肌瘤感染壞死可有大量血性或味臭的膿性白帶。
B型超聲檢查可以較明確地顯示肌瘤大小及部位，是診斷子宮肌瘤的主要手段之一；診斷性刮宮可以感覺到內(nèi)膜有突起或明顯不平。通過以上檢查，診斷一般無困難。對肌瘤增長迅速或絕經(jīng)后仍繼續(xù)增大且由硬變軟者，應(yīng)考慮有惡變的可能。