雖然輔助生殖技術(shù)日臻成熟，讓不少高齡女性實現(xiàn)了生二胎的愿望，但是，臨床上有的女性反復(fù)過度促排卵，導(dǎo)致卵巢早衰，出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不正常甚至閉經(jīng)等多種不良現(xiàn)象，所以高齡女性不要為了生孩子盲目促排卵。適應(yīng)人群：主要適用于卵巢儲備功能較好的患者。一般于前次月經(jīng)周期第21天（黃體中期）開始用促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）降調(diào)節(jié)。月經(jīng)來潮第2天超聲、FSH、LH、E2等評價降調(diào)效果，于月經(jīng)第3天開始每日注射促性腺激素（Gn），當(dāng)有2個直徑達(dá)18mm或3個達(dá)17mm或4個達(dá)16mm卵泡時停用Gn，當(dāng)晚注射HCG5000-10000IU，34-36小時后取卵。適應(yīng)人群：年紀(jì)較大或卵巢反應(yīng)較差的患者短方案的流程是在月經(jīng)的第2天開始使用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)，促使體內(nèi)FSH、LH的分泌。月經(jīng)的第3天即開始使用促排卵藥物進(jìn)行促排。同時通過B超監(jiān)測卵泡的生長情況，并抽血測定雌激素含量的變化，根據(jù)結(jié)果判斷調(diào)整促排卵藥物的使用劑量和決定HCG注射的時間，這點和長方案是一樣的。適應(yīng)人群：主要用于卵巢高反應(yīng)人群（如多囊卵巢綜合征患者）。對于正常反應(yīng)、低反應(yīng)及首次試管嬰兒失敗的患者，醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況選擇拮抗劑方案。月經(jīng)第2-4天，根據(jù)血激素及B超的結(jié)果及患者的自身情況，醫(yī)生決定啟動劑量。促排卵的第5-7天后會加用拮抗劑以防止取卵前排卵，一般促排9-10天后夜針，夜針后36小時左右取卵。適應(yīng)人群：主要是卵巢功能下降者、常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良者或既往多次常規(guī)方案促排卵后反復(fù)種植失敗者。月經(jīng)第2-4天，醫(yī)生根據(jù)血激素及B超的結(jié)果及患者的自身情況決定用藥，一般促排卵藥物不超過150U，可以加或不加口服促排卵藥物，促排卵后期會加用拮抗劑以防止取卵前排卵。一般促排7-9天后夜針，夜針后36小時左右取卵。適應(yīng)人群：卵巢儲蓄功能好的，再比如子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫等患者，而對于40歲以上的高齡患者并不建議使用超長方案。一般超長方案降調(diào)只需要2針(長效GnRH)，2針間隔一個月，在第2半針長效GnRH注射后的14天前往醫(yī)院驗血，這個時候并根據(jù)具體情況正式安排促排細(xì)節(jié)。通過肌注射曲普瑞林2-6個周期的時間，并在這個時候進(jìn)行卵泡監(jiān)測，時間通常持續(xù)14-28天(同長方案相似)。B超監(jiān)測下提示卵泡開始恢復(fù)這時候醫(yī)生會通過患者情況進(jìn)行夜針準(zhǔn)備，并給予患者絨促性素扳機，在注射后36小時取卵。