卵泡在試管嬰兒生育治療中,促排卵環(huán)節(jié)最重要的是監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況,卵泡長(zhǎng)到18-22cm就是成熟狀態(tài),正常的卵泡應(yīng)該在18cm以上。卵泡22的時(shí)候再打夜針也不遲,要根據(jù)個(gè)人情況而定,這個(gè)時(shí)候的卵泡已經(jīng)成熟,可以打夜針和取卵了。那么試管打夜針后卵泡還會(huì)不會(huì)長(zhǎng)?打完夜針后卵泡會(huì)自行排出嗎?
首先,試管嬰兒促排卵后打夜針是為了抑制排卵,避免卵泡在發(fā)育成熟后執(zhí)行排卵,從而導(dǎo)致取卵失敗。一般在注射促排卵針8-12天左右,在最后一天晚上9-10點(diǎn)安排打夜針,并且安排在打夜針36小時(shí)期間取卵。
其次,在打了夜針之后卵泡還是會(huì)長(zhǎng)的,但是大家不用擔(dān)心會(huì)排卵,因?yàn)榇蛞贯樀臅r(shí)間和取卵的時(shí)間醫(yī)生是根據(jù)對(duì)卵泡發(fā)育情況進(jìn)行檢測(cè)之后決定的,已經(jīng)充分考慮了可能會(huì)出現(xiàn)的問題,如果有偶發(fā)性情況出現(xiàn),比如在取卵的時(shí)候已經(jīng)排卵或者是正在排卵,那么這種情況下可以在盆腔積液中來收集卵子。
最后,為了能更好的把握打夜針和取卵的時(shí)間,女性朋友在促排卵期間一定要按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè),剛開始可能需要隔天去醫(yī)院檢查,后面幾天則可能是每天都要去醫(yī)院檢查,大家千萬不要怕麻煩。
我們應(yīng)該先了解試管嬰兒打夜針的作用。打夜針的目的是促進(jìn)卵泡的成熟和卵子的回收,因此,試管嬰兒打完夜針后卵泡仍在生長(zhǎng),但它們會(huì)在促卵泡生成激素(FSH)的作用下生長(zhǎng),但它們通常不會(huì)生長(zhǎng)太多,因?yàn)榇藭r(shí)的卵泡已經(jīng)基本發(fā)育成熟,只需36小時(shí)即可取出。所以,合適的打夜針時(shí)間尤為重要。
l注射時(shí)間太晚,與取卵時(shí)間間隔太短,卵泡不成熟的比例較高,卵子不易脫落,很可能無法取卵。
l注射時(shí)間過早,與取卵時(shí)間間隔過長(zhǎng),此時(shí),一些卵泡可能已自發(fā)排出,也可能取不到卵子。
因此,醫(yī)生將從各個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估,安排合適的打夜針時(shí)間,控制一定的時(shí)間,不要讓卵泡長(zhǎng)得太多。
通常,卵泡達(dá)到一定數(shù)量后,超過10mm就屬于優(yōu)勢(shì)卵泡,但尚未成熟,因此卵泡將繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,發(fā)育約18mm左右就是成熟的卵泡,然后通過B超監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育,如果卵泡發(fā)育良好,就會(huì)進(jìn)行取卵操作。
打夜針后卵泡不會(huì)自行排出,但如果打夜針后不注意休息,仍有可能自行排出。因此,在打完夜針后等待取卵的這段時(shí)間,應(yīng)注意多休息,盡量避免行走和活動(dòng)。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后,試管嬰兒打夜針后卵泡仍然會(huì)生長(zhǎng),但會(huì)在合理范圍內(nèi),卵泡也不會(huì)自行排出,所以大家記住,打完夜針后注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),多休息。
卵泡在試管嬰兒助孕治療中,促排卵環(huán)節(jié)最重要的是監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況,卵泡達(dá)到18-22cm就是成熟的狀態(tài),正常的卵泡應(yīng)該是在18厘米以上。試管卵泡22了打夜針不會(huì)太晚,是要看個(gè)人情況的,這個(gè)時(shí)候的卵泡已經(jīng)成熟,可以進(jìn)行打夜針和取卵。不過卵泡長(zhǎng)到22再打夜針,有的患者可能會(huì)出現(xiàn)卵泡早排的現(xiàn)象,有的人則不會(huì),所以不能一概而論。
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正常生育年齡的女性每個(gè)月只有1個(gè)卵子成熟并且排出,在試管中,為了獲取到更多的卵子和精子進(jìn)行配對(duì),常用促排的方式,幫助女性卵泡快速發(fā)育成熟,一般發(fā)育至18-25mm的卵泡就是成熟的,可以開始安排夜針,通常卵泡長(zhǎng)到22mm打夜針并不會(huì)太晚,但是也要提防有的患者出現(xiàn)卵泡早排現(xiàn)象。
在臨床中,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)不同,和卵泡情況,有的人卵泡長(zhǎng)到18mm就開始打夜針了。其實(shí)在多個(gè)卵泡中至少有一個(gè)達(dá)到18mm或者2個(gè)達(dá)到17mm就能安排打夜針,夜針后36小時(shí)左右取卵。如果b超監(jiān)控到卵泡長(zhǎng)到20mm以上,說明卵泡已經(jīng)成熟,具體什么時(shí)間夜針,由醫(yī)生進(jìn)行制定,夜針時(shí)間不能錯(cuò)過。
國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號(hào) |