文章來源生育幫

試管前準(zhǔn)備

體檢部分：為了讓美國專家先對患者的身體進行全面了解，更為了使患者第一時間開展試管周期，需要患者在國內(nèi)的三甲醫(yī)院進行身體檢查：女性激素六項、陰超或AMH值，男性精液分析。

簽證：赴美手續(xù)——確認(rèn)了試管方案后，可以著手準(zhǔn)備赴美的手續(xù)。包含簽約，辦理護照、簽證，預(yù)定酒店和機票等。

視頻會診：你所在的輔助生殖機構(gòu)之后會把您的檢查報告第一時間發(fā)送給美國專家，再為您約好美國專家的一對一視頻會診，解決試管周期中存在的疑問和評估成功率。

促排進行：患者需要根據(jù)醫(yī)生開出的促排藥按時按操作指示打針，醫(yī)生也會全程陪同，第一次打針會有專人指導(dǎo)。不用擔(dān)心促排藥對身體是否有傷害，醫(yī)院的促排藥都是需要經(jīng)過美國食品藥品安全局嚴(yán)格檢測，一個生理周期后都可以排出體外。安全問題不用擔(dān)心。

取卵/取精：待促排卵進行8-9天，卵泡發(fā)育成熟，患者需要打破卵針，醫(yī)生在B超的引導(dǎo)下操作，卵子和精子受精結(jié)合，3天后形成細胞期胚胎。如果繼續(xù)培養(yǎng)2天，也就是取卵后5-7天，胚胎成為囊胚，一般來說，質(zhì)量好的胚胎最終才能形成囊胚，質(zhì)量差的可能不能形成囊胚，也就是說在繼續(xù)培養(yǎng)的2天中，對胚胎是一個優(yōu)勝劣汰的過程。

篩查/移植：通過PGD/PGS基因篩查的囊胚可以用來移植，醫(yī)生會根據(jù)準(zhǔn)父母的要求移植男孩胚胎或者女孩胚胎，同時根據(jù)患者的要求、身體條件、子宮情況決定移植單胎還是雙胎或者龍鳳胎?；颊咝枰⒁獾氖牵还苁菃翁ミ€是雙胞胎，醫(yī)生會根據(jù)患者的身體選擇適合的移植方法。

確定妊娠：移植后的12-14天就可以到醫(yī)院進行驗血檢測了。確定妊娠后，就可以回國養(yǎng)胎了。美國試管嬰兒費用

做試管花銷最大的兩部分是藥費和手術(shù)費：

促排卵藥物的費用：由于女性年齡和體質(zhì)不同，所需藥量不同，可造成費用差別很大，范圍在3000-6000美元不等，另外，年齡越大，用藥量越大，費用也就越高。

IVF手術(shù)費用：包括排卵手術(shù)，胚胎移植手術(shù)，胚胎培育等，這部分的費用因不同的治療方法(手術(shù)包括一代、二代和三代)而不同，三代試管需要花費的費用稍微多一些?？偟幕ㄙM在3-5萬美元不等。

1.為女性提供充分的調(diào)養(yǎng)時間

專家指出，良好的子宮內(nèi)環(huán)境是保障囊胚著床與生長發(fā)育的重要基礎(chǔ)。因此，對于子宮容受性不佳的女性，建議先將囊胚冷凍保存，接著對癥診療，待身體恢復(fù)，子宮條件達到移植標(biāo)準(zhǔn)后(子宮內(nèi)膜厚度達8~12mm、血流豐富、內(nèi)膜細胞分裂良好、內(nèi)分泌水平均衡)再進行移植，保障著床率。

此外，部分女性在促排用藥后，體內(nèi)激素水平會暫時性升高，同樣不適宜囊胚移植，所以科學(xué)的方式是將囊胚冷凍起來，給予自身充分調(diào)理的時間，待激素水平恢復(fù)正常再進行移植，確保安全的基礎(chǔ)上提升著床率。

2.解凍復(fù)蘇后移植成功率更有保障

在囊胚冷凍環(huán)節(jié)，配有專門的冷凍設(shè)備，可為囊胚的冷凍儲存提供極有利的條件，加上每個存儲罐上裝有滾動軸輪，可確保其平穩(wěn)性，以及實驗室內(nèi)采用溫度敏感報警器實時監(jiān)控與UPS不間斷電源，可有效應(yīng)對意外情況的發(fā)生。

此外，在技術(shù)的運用上，專家使用全新的玻璃化冷凍技術(shù)，先將囊胚放于高度濃縮的脫水溶液里，再立即放置在-196℃的液化氮中，整個過程不超過1秒，可有效避免冰晶的產(chǎn)生而造成囊胚質(zhì)量與活性的損傷。正是在先進冷凍技術(shù)與設(shè)備，以及優(yōu)越的儲存環(huán)境的支持下，確保了囊胚冷凍環(huán)節(jié)的安全性，同時保障了囊胚解凍后復(fù)蘇率可高達93%以上。

不僅如此，專家對囊胚自身的質(zhì)量也做到嚴(yán)格把關(guān)，因為這也是影響周期成功率的關(guān)鍵因素。具體操作為：先是將受精卵放于高質(zhì)量培養(yǎng)液中培育至第5天形成由一百多個細胞組成的囊胚，其形態(tài)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定且生命力旺盛;接著準(zhǔn)確提取囊胚外圍細胞(未來發(fā)育成胎盤)做成切片，運用PGS/PGD技術(shù)對其進行基因檢測，淘汰染色體異常及攜帶遺傳致病基因的囊胚，從根源上確保囊胚健康性。

移植環(huán)節(jié)同樣遵循科學(xué)原則，只有確定女性符合妊娠條件，才會將健康囊胚植入宮腔內(nèi)合適的位置?；趯＜覍Χ喹h(huán)節(jié)的專業(yè)操作與嚴(yán)謹(jǐn)把控，使得凍胚移植成功率更有保障，同時呵護了母嬰的健康安全，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。

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目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市，全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。

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