有一種母愛(ài),無(wú)需言語(yǔ),卻能在絕境筑希望。蘆女士(化名)因出生缺氧無(wú)法清晰表達(dá),母親成了她的 “聲音”;遭兩次宮外孕、雙側(cè)輸卵管切除,自然受孕路被斷,可她對(duì)孩子的渴望從未熄滅,終于在北京家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖中心完成了她的夢(mèng)想。讓我們一起來(lái)聽(tīng)聽(tīng)她的故事!
1、初遇困境
命運(yùn)的考驗(yàn):兩次宮外孕與溝通障礙
蘆女士因出生缺氧遺留溝通障礙,在北京家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖中心診療中的所有訴求均由母親代為傳達(dá)。母親不僅是溝通的橋梁,更是她面對(duì)困難的精神支撐。
2023年4月,蘆女士因右側(cè)輸卵管間質(zhì)部妊娠,在外院接受腹腔鏡手術(shù)切除右側(cè)輸卵管;2024年5月,她再次因左側(cè)輸卵管妊娠手術(shù),切除左側(cè)輸卵管的同時(shí),還處理了盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶。雙側(cè)輸卵管的缺失,意味著自然受孕的可能性徹底斷絕。
宮外孕發(fā)病率約為1%-2%。有宮外孕史女性復(fù)發(fā)概率高出10倍,這也解釋了蘆女士為何接連遭遇兩次宮外孕。
2、到院尋求幫助
絕境中的希望:試管助孕與艱難啟程
2025年2月,在母親與丈夫的陪伴下,蘆女士來(lái)到北京家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心,向李培院長(zhǎng)求助試管助孕。
經(jīng)全面評(píng)估,蘆女士的子宮形態(tài)與基礎(chǔ)激素水平良好,雖然年齡不大,但AMH值僅為2.58ng/mL,低于同齡平均水平,提示卵巢儲(chǔ)備功能下降,助孕需爭(zhēng)分奪秒。

李院長(zhǎng)非常理解蘆女士心情,家恩德運(yùn)生殖中心也相當(dāng)重視此次特殊的助孕情況。因其溝通障礙與復(fù)雜病史,醫(yī)院倫理委員會(huì)召開(kāi)專題會(huì)議,認(rèn)真研究病歷、審核確認(rèn)其符合助孕指征。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)向蘆女士的丈夫及父母詳細(xì)說(shuō)明了促排、取卵及移植各環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn),在家屬完全知情同意后,才啟動(dòng)治療流程。
3、助孕征程
個(gè)體化方案與不懈堅(jiān)持
根據(jù)蘆女士雙側(cè)輸卵管缺失的情況,李培院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)為其制定了一代試管結(jié)合拮抗劑促排方案。該方案可有效控制激素水平,降低卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)提高獲卵質(zhì)量。
2025年3月,蘆女士成功取卵17枚,培養(yǎng)出14枚優(yōu)質(zhì)胚胎。李院為蘆女士移植一枚鮮胚,但遺憾的是未能著床。剩余13枚胚胎冷凍保存,為后續(xù)移植留下希望。
鮮胚移植優(yōu)點(diǎn)
取卵后3-5日即可移植,治療時(shí)間大大縮短;
同時(shí)節(jié)省了一筆費(fèi)用;
避免了胚胎冷凍、復(fù)蘇等環(huán)節(jié)的干擾。
4、復(fù)盤,揪出問(wèn)題
針對(duì)性治療
經(jīng)歷第一次失敗之后,李培院長(zhǎng)建議蘆女士進(jìn)行宮腔鏡檢查,排查隱匿因素,并立即聯(lián)系到院內(nèi)婦科微創(chuàng)中心的王紅主任,王紅主任為其進(jìn)行詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)蘆女士確實(shí)有子宮內(nèi)膜炎癥的情況——這正是導(dǎo)致胚胎無(wú)法著床的“隱形阻礙”。
子宮內(nèi)膜炎影響
炎癥會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥性反應(yīng),產(chǎn)生大量炎癥細(xì)胞和免疫因子,干擾胚胎與子宮內(nèi)膜之間的信號(hào)交流,降低子宮內(nèi)膜的容受性,使胚胎難以著床。即使胚胎成功著床,也可能因著床不牢固而發(fā)生流產(chǎn)。
5、調(diào)整方案不猶豫
經(jīng)口服多西環(huán)素治療兩周后,蘆女士?jī)?nèi)膜炎癥消退,狀態(tài)恢復(fù)良好,李培院長(zhǎng)建議重新啟動(dòng)胚胎移植計(jì)劃。
2025年5月,蘆女士進(jìn)行首次凍胚移植,遺憾的是仍未成功。經(jīng)過(guò)2次高質(zhì)量胚胎移植失敗,李院高度懷疑除了內(nèi)膜炎,蘆女士的內(nèi)膜容受性也可能出了問(wèn)題,并迅速調(diào)整治療策略,決定采用序貫移植方案。
序貫移植
由于部分女性子宮內(nèi)膜接受胚胎的最佳時(shí)間“種植窗”可能發(fā)生偏移或持續(xù)時(shí)間較短,單一時(shí)間點(diǎn)移植容易“錯(cuò)過(guò)”。
序貫移植通過(guò)在一個(gè)治療周期內(nèi),間隔1-2天,兩次移植,增加了胚胎與內(nèi)膜同步相遇的機(jī)會(huì),從而顯著提高著床率和妊娠成功率,尤其適用于既往反復(fù)移植失敗或內(nèi)膜容受性不佳的女性。
6、新生命的悄然降臨
2025年8月5日與7日,李院長(zhǎng)為蘆女士先后完成兩次胚胎移植。
移植14天后,蘆女士返院抽血驗(yàn)孕,HCG數(shù)值顯著升高,提示妊娠成功!28天后B超顯示:宮內(nèi)可見(jiàn)孕囊、胎芽及胎心搏動(dòng),“宮內(nèi)孕單活胎”得以確認(rèn)。一直陪伴在旁的母親熱淚盈眶,緊緊握住女兒的手——無(wú)數(shù)次的堅(jiān)持終于迎來(lái)希望的回響。

目前,蘆女士已進(jìn)入穩(wěn)定期,在當(dāng)?shù)貗D產(chǎn)醫(yī)院成功建檔,同時(shí)家恩德運(yùn)醫(yī)院生殖中心已為其制定了個(gè)體化隨訪方案,持續(xù)監(jiān)測(cè)激素水平與胎兒發(fā)育,全程守護(hù)這份來(lái)之不易的幸福。

蘆女士的孕育之路,歷經(jīng)宮外孕的打擊、試管的波折與一次次希望的燃起與落空。然而無(wú)言的母愛(ài)始終堅(jiān)定,母親的陪伴從未離開(kāi),家恩德運(yùn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)也以專業(yè)與溫度并肩前行。這一切讓我們看到:母愛(ài)即使靜默,也有千鈞之力;而醫(yī)學(xué)的使命,正是讓每一份渴望,終有回響。
免責(zé)聲明:本文不含有關(guān)于使用任何藥物、醫(yī)療技術(shù)、外科設(shè)備、診療方法的診療方法的推薦或廣告意圖,不做個(gè)別診斷、用藥和使用的根據(jù),所有信息僅供參考,并不能替代醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)人員的診斷或建議。