下丘腦病變：如低促性腺激素性無排卵

　　垂體病變：如高催乳素血癥

　　卵巢病變：如多囊卵巢綜合征（PCOS）、早發(fā)性卵巢功能不全和先天性卵巢功能不全等

　　其他內(nèi)分泌疾?。喝缦忍煨阅I上腺皮質(zhì)增生癥和甲狀腺功能異常等。

　　哪些人需要考慮排卵障礙？

　　對(duì)于月經(jīng)周期紊亂、年齡35歲、卵巢竇卵泡計(jì)數(shù)持續(xù)減少、長期不明原因不孕的夫婦，需要首先考慮排卵障礙的病因。

　　女性排卵障礙有什么表現(xiàn)癥狀？

　　1、經(jīng)常性月經(jīng)推遲

　　排卵障礙最常見就是月經(jīng)推遲，因?yàn)樵陆?jīng)來潮的前提條件就是雌孕激素的波動(dòng)，如果只有雌激素的刺激，往往子宮內(nèi)膜只增長而不脫落，而女性之所以會(huì)有孕激素的波動(dòng)，正是因?yàn)榕怕岩院簏S體的形成和萎縮造成了這種孕激素水平的改變，如果沒有排卵或排卵延遲，自然會(huì)發(fā)生月經(jīng)推遲。

　　2、無規(guī)律的子宮出血

　　非經(jīng)期出血，出血間隔時(shí)間可長可短，可從幾天到數(shù)月。常在生活上某些事件如考試、比賽、劇烈運(yùn)動(dòng)等后發(fā)生。出血量少時(shí)僅點(diǎn)滴出血，多時(shí)可有大血塊，出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，貧血時(shí)可伴有頭暈、頭昏、無力、食欲缺乏、失眠、多夢(mèng)等。長期出血時(shí)因盆腔充血而下腹墜脹，乳房受雌激素影響而脹痛，亦可出現(xiàn)面部與四肢水腫。

　　3、不孕

　　陰道B超可以檢測出直徑4mm的卵泡，月經(jīng)周期第5～7天可檢測出一組小卵泡，8～12天發(fā)展出優(yōu)勢(shì)卵泡，通常只有一個(gè)，以后每日以1.5～2.5mm速度增大，發(fā)育成直徑17～18mm的成熟卵泡。

　　在卵泡排出后，觀察到原有卵泡消失或卵泡壁塌陷，可能伴有少量盆腔積液。如果2個(gè)周期沒有優(yōu)勢(shì)卵泡、優(yōu)勢(shì)卵泡直徑lt;17-18mm、成熟卵泡不破裂等征象持續(xù)發(fā)生，就要考慮為排卵障礙。

　　當(dāng)女性遇到排卵障礙時(shí)，她們最想知道的是如何選擇排卵障礙的促排方案，因?yàn)檫@種情況需要在懷孕前進(jìn)行一些檢查，如B超檢查、性激素六項(xiàng)、HCG正常值、促黃體生成素和遺傳病毒檢查，并通過身體狀況選擇促排方案。

　　1.促性腺激素分泌紊亂

　　促性腺激素分泌障礙也會(huì)引起排卵障礙，對(duì)于這些患者，注意按照女性年齡選擇排卵方案，較為年輕就選擇短方案，年齡比較大最好選擇黃體期方案。

　　2.卵巢功能低下

　　卵巢功能低下是不孕癥的常見原因之一，對(duì)于卵巢功能低下一般是指卵巢功能弱，排卵障礙，是困難疾病之一，對(duì)于這些患者，主要采用微刺激方案，對(duì)卵巢影響小，卵巢過度刺激的可能性小。

　　3.多囊卵巢綜合征

　　多囊卵巢是排卵障礙的常見癥狀之一，卵巢皮質(zhì)殘留大量小卵泡癥狀，多囊卵巢卵泡超聲監(jiān)測時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)類似于珍珠項(xiàng)鏈形狀，也稱為項(xiàng)鏈卵巢，對(duì)于排卵障礙如何選擇排卵方案，最好是超長方案或拮抗劑方案。

　　4.卵泡不破裂

　　通過卵泡檢查發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)卵泡和成熟卵泡，但卵泡不能正常排出，多由卵泡不破裂引起，又稱卵泡黃素化，如3個(gè)月無排卵，需要排卵穿刺取卵泡液。

　　簡而言之，當(dāng)女性有排卵障礙時(shí)，應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行選擇，醫(yī)生也會(huì)為患者的身體狀況制定最合適的計(jì)劃，不要太擔(dān)心，只有適合自己才是最好的。

對(duì)于很多已婚的女性來說，排卵障礙是一件很痛苦的事情，它是導(dǎo)致生育困難直接的原因。那么，什么是排卵障礙呢?說的更加通俗一點(diǎn)，排卵障礙就是“不排卵”，在女性正常排卵的年齡階段，沒有卵子排出，所以，它是導(dǎo)致生育困難的一個(gè)重要因素。除此之外，伴隨排卵障礙的婦科疾病還有月經(jīng)不調(diào)、多毛、閉經(jīng)、肥胖、痛經(jīng)等癥狀。如果長期的不排卵，還會(huì)影響體內(nèi)的雌性激素的產(chǎn)生，雌性激素的減少，會(huì)引起性激素絮亂。

排卵障礙給很多想要生育的女性造成很大的影響，讓很多女性失去了當(dāng)母親的機(jī)會(huì)，也讓很多的家庭支離破碎?？梢姶思膊〉奈：τ卸啻?。由此可見做好預(yù)防工作的重要性