文章來源生育幫

監(jiān)測排卵的方法包括以下三類：基礎(chǔ)體溫測量法、排卵試紙監(jiān)測法、超聲卵泡監(jiān)測法。

1、基礎(chǔ)體溫測量法：此法容易受外界干擾，測量值有時(shí)不準(zhǔn)確。

①排卵前基礎(chǔ)體溫較低，約36.5℃左右；②排卵時(shí)體溫稍下降；③排卵后體溫平均上升0.5℃左右；測量方法：每日早晨醒后，不起床，用口表測量體溫。雙相體溫曲線表示有排卵，單相體溫曲線表示無排卵。

2、排卵試紙監(jiān)測法：

由于正常女性尿液中的黃體生成素會(huì)因?yàn)榕怕训脑虬l(fā)生變化出現(xiàn)高峰值，所以，檢測尿液中LH的峰值可預(yù)測排卵。對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律28-30天的女性，從月經(jīng)來潮的第12天開始測試，連續(xù)測5天。但是這種方法的特異性并不強(qiáng)，一些和LH化學(xué)結(jié)構(gòu)很相像的激素，也可能被試紙檢測到。所以，也不是非常準(zhǔn)確。

3、超聲卵泡監(jiān)測法：利用超聲監(jiān)測排卵，才是真正意義上的監(jiān)測。

監(jiān)測卵泡發(fā)育最簡單方法是通過超聲觀察，試管嬰兒療程一般都需要通過3-4次的超聲監(jiān)測，卵泡是否正常的生長、發(fā)育、以及何時(shí)可以進(jìn)行取卵手術(shù)。卵子比較小，用肉眼看是觀察不到的，所以在試管嬰兒過程，為了成功取到優(yōu)質(zhì)的卵子配成胚胎，只能通過B超來觀察卵泡來推測卵子的發(fā)育情況。卵泡監(jiān)測時(shí)間是由醫(yī)生根據(jù)病人的身體情況而定。監(jiān)測期間，醫(yī)生通過B超，可以發(fā)現(xiàn)和了解誘發(fā)生長的卵泡數(shù)目、大小，然后根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果來適當(dāng)調(diào)整促排卵藥的劑量和用藥時(shí)間。由于每個(gè)人體質(zhì)存在差異，對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)不一，因此醫(yī)生會(huì)通過監(jiān)測卵泡發(fā)育情況確定取卵的時(shí)間。

通過超聲可完整觀察到卵泡從小到大的發(fā)育、成熟后成功排出的過程。同時(shí)，還可觀察子宮內(nèi)膜的形態(tài)與厚度。是其他方法無法替代的。監(jiān)測排卵是經(jīng)陰道探頭進(jìn)行。通常從月經(jīng)周期的第10-12天起開始。根據(jù)患者自身的月經(jīng)周期長短及既往超聲監(jiān)測卵泡排出的時(shí)間，安排復(fù)診頻率。如果超聲看到卵泡已經(jīng)消失，說明卵泡順利排出，本周期就算完成了。根據(jù)不同情況，醫(yī)生會(huì)在排卵后適當(dāng)?shù)奶砑釉型?，幫助胚胎著床，大?4天后就知道是否成功懷孕了。

促排期間，卵泡監(jiān)測可是必不可上的一個(gè)環(huán)節(jié)，科學(xué)的卵泡監(jiān)測以及用藥調(diào)整，可以有效掌握卵泡發(fā)育情況，以及獲得最佳卵子時(shí)機(jī)，因此即將做試管的準(zhǔn)媽媽們，千萬不要忽視卵泡監(jiān)測過程哦。

成熟或接近成熟卵泡

在正常情況下，高質(zhì)量的卵泡是圓形或橢圓形的。，邊界清晰，壁薄。卵泡內(nèi)無回聲區(qū)。雖然試管嬰兒周期是人工取卵，但如果強(qiáng)制取出未成熟卵子，即使參與受精和妊娠，也容易導(dǎo)致受精率和種植率低、胎停、流產(chǎn)等。

足夠的卵泡

當(dāng)然，試管嬰兒對(duì)卵泡的數(shù)量也有一定的要求。有些患者在b超監(jiān)測時(shí)卵泡較多，但實(shí)際使用的卵子很少。這是因?yàn)閎超監(jiān)測的卵泡包括大大小小的成熟和不成熟的卵泡，并非所有觀察到的卵泡都能最終取出并形成胚胎。

控制性超排卵一般是預(yù)防體內(nèi)促卵泡激素和促黃體激素的分泌，使外源性激素更有效。用卵泡生長的激素刺激卵巢中的卵泡生長。為了使卵巢內(nèi)的多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育，一般患者在月經(jīng)第2~3天開始使用促卵泡激素，此時(shí)卵巢內(nèi)一般沒有大卵泡。

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