促排卵前

所謂的試管降調(diào)方案主要是人工用藥，抑制垂體功能，促使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育，同時(shí)抑制早發(fā)的自發(fā)排卵方法。試管嬰兒降調(diào)常用于長(zhǎng)方案，或超長(zhǎng)方案的超促排卵，常用藥物是促性腺激素釋放激素類似物，即GnRHa，使用藥物后，使垂體功能受到抑制，可以抑制早發(fā)的自發(fā)排卵，避免在取卵前，卵泡自發(fā)排卵，可能會(huì)導(dǎo)致無(wú)法取卵。同時(shí)可以使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育，如此可以在一個(gè)超促排卵周期，盡可能多取卵子，可以多獲得胚胎。

因此降調(diào)是長(zhǎng)方案和超長(zhǎng)方案，促排卵前的常用預(yù)處理，對(duì)于長(zhǎng)方案降調(diào)，通常在上個(gè)月經(jīng)周期的黃體中期進(jìn)行。對(duì)于超長(zhǎng)方案，通常在月經(jīng)第2天，可能需要注射1-3支降調(diào)針，待條件滿足后，便可考慮進(jìn)行超促排卵。

移植前

試管嬰兒凍胚移植有多種方案，其中一種是降調(diào)移植方案，主要適用于子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因反復(fù)種植失敗、反復(fù)子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜增殖失調(diào)、自然周期內(nèi)膜或卵泡發(fā)育欠佳、LH峰早出現(xiàn)等不適用于自然周期的女性。降調(diào)有兩個(gè)好處，第一個(gè)可以抑制子宮內(nèi)膜異位病灶、使子宮腺肌瘤及肌瘤縮小，第二個(gè)可以提高子宮內(nèi)膜的容受性，因此對(duì)于這一類的病人可以先降調(diào)，用激素替代來(lái)準(zhǔn)備內(nèi)膜，進(jìn)行凍胚移植，這樣可以提高凍胚移植的成功率。

從前面的內(nèi)容中我們可以了解到試管嬰兒吃達(dá)英后降調(diào)就是人工調(diào)整月經(jīng)周期，抑制卵巢排卵，同時(shí)檢測(cè)患者的激素等各方面的條件，把身體調(diào)整到最佳狀態(tài)再進(jìn)行促排會(huì)有很好的效果。但并不是所有試管方案都會(huì)應(yīng)用到達(dá)英的，一般來(lái)說(shuō)試管嬰兒吃達(dá)英后降調(diào)是一種超促排卵方案，目的是降調(diào)節(jié)治療的后給與外源性FSH，可以促使一批女性的卵泡同步發(fā)育，而不是自然周期的單個(gè)優(yōu)勢(shì)女性的卵泡，目的是獲得多個(gè)成熟的卵，由此得到可利用的胚胎多，試管嬰兒的成功率相應(yīng)增高。

試管嬰兒促排卵的方案包括短方案、超長(zhǎng)方案、微刺激方案、自然周期方案、黃體期方案等，而不需要降調(diào)的方案包括短方案、拮抗劑方案、自然周期等，主要促排過(guò)程中能夠抑制排卵高峰，也就可以獲得更多優(yōu)質(zhì)的卵子，所以這都是根據(jù)不同的人群，使用不同的方案，如果說(shuō)長(zhǎng)方案促排藥物反應(yīng)不好，就會(huì)延長(zhǎng)使用藥物的時(shí)間，調(diào)整為超長(zhǎng)方案的，從而達(dá)到促排的效果。

因此試管嬰兒期間要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，也要多了解試管嬰兒知識(shí)，才能避免進(jìn)入誤區(qū)。

我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格，衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海，還是在全國(guó)其他地方，做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法，特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求，供大家參考。

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