很多了解試管嬰兒技術(shù)的人都知道試管的成功率不是百分百的，它的成功與否與許多的因素有關(guān)。在試管嬰兒技術(shù)中胚胎移植是試管過程中最后一步也是整個(gè)試管周期中非常關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)。在移植的時(shí)候，很多人不知道什么是凍胚，什么是囊胚，什么是鮮胚，對(duì)這幾種胚胎可以說沒有任何的概念。大家在移植的時(shí)候就會(huì)十分的糾結(jié)到底應(yīng)該移植哪種胚胎成功率會(huì)更高呢。關(guān)于試管嬰兒移植鮮胚、凍胚和囊胚，到底選擇哪種成功率更高的問題，我們一定來學(xué)習(xí)下。

鮮胚移植

適合進(jìn)行鮮胚移植的女性：

子宮內(nèi)膜達(dá)到8-12mm左右，且形態(tài)較好的女性；

身體內(nèi)雌激素在合適范圍，且不存在卵巢過度刺激綜合征可能的女性；

子宮條件良好，無其他影響胚胎著床疾病的女性；

輸卵管內(nèi)不存在大量積液的女性；

身體各方面狀況較好的女性。

優(yōu)缺點(diǎn)

鮮胚移植的優(yōu)點(diǎn)在于，能夠更好的保存胚胎的發(fā)育潛能，同時(shí)縮短患者做試管整體周期的治療時(shí)間；

缺點(diǎn)為因?yàn)榕栽谠嚬苓^程中會(huì)受到各種藥物的影響，女性的實(shí)際情況可能不利于胚胎著床，此時(shí)進(jìn)行鮮胚移植可能會(huì)對(duì)胚胎的著床率，以及著床后胚胎的生長發(fā)育產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。

凍胚移植

凍胚移植適合出現(xiàn)以下情況的患者：

在試管之前的過程中，出現(xiàn)卵巢過度刺激等癥狀的患者；

在移植之前檢查發(fā)現(xiàn)，子宮存在內(nèi)膜過薄或過厚情況的女性；

檢查發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)孕酮高情況的女性；

在試管移植之前，需要進(jìn)行嚴(yán)重的輸卵管積水處理的患者；

存在子宮方面的疾病或者是子宮環(huán)境較差需要進(jìn)行調(diào)理的女性；

身體情況比較差，有不利于試管移植情況的女性。

優(yōu)缺點(diǎn)

凍胚移植的優(yōu)點(diǎn)在于，進(jìn)行胚胎移植的時(shí)候患者的子宮已經(jīng)得到了很好的修養(yǎng)和復(fù)原，此時(shí)進(jìn)行凍胚移植對(duì)胚胎的接受程度更高，胚胎移植后的著床率也會(huì)更好；

缺點(diǎn)主要是在胚胎冷凍和解凍的過程中，可能會(huì)因?yàn)椴僮鞯膯栴}，而導(dǎo)致胚胎的部分活性降低，同時(shí)凍胚移植的試管周期時(shí)間會(huì)更長。

囊胚移植

適合以下幾類進(jìn)行試管的女性：

卵巢儲(chǔ)備功能低下，獲卵數(shù)量有但是比較少的女性；

需要進(jìn)行第三代試管檢測(cè)胚胎的患者；

胚胎質(zhì)量較好卻因?yàn)椴幻髟蜻M(jìn)行鮮胚移植失敗，并且存在胚胎發(fā)育潛能受限可能的患者；

預(yù)計(jì)可以成功培養(yǎng)出囊胚，為了優(yōu)化胚胎選擇囊胚移植的女性。

優(yōu)缺點(diǎn)

囊胚移植的優(yōu)點(diǎn)在于，囊胚能夠更好的和女性子宮相適應(yīng)以及契合，因此移植的成功率會(huì)更高一些，囊胚移植還會(huì)對(duì)胚胎進(jìn)行進(jìn)一步的篩選，發(fā)育潛能差的胚胎會(huì)被淘汰，移植成功的概率會(huì)更高，可以降低多胎妊娠發(fā)生的概率；

缺點(diǎn)就是并不是所有的胚胎都能夠發(fā)育成為囊胚的，所以說選擇囊胚移植會(huì)有概率出現(xiàn)一個(gè)培養(yǎng)成功的囊胚都沒有的情況，導(dǎo)致試管進(jìn)程失敗情況的出現(xiàn)，而且并不是所有患者都適合進(jìn)行囊胚移植的。

結(jié)語：綜上所述，不管移植哪種胚胎都只是試管嬰兒的一種移植方式，具體的是需要通過醫(yī)生來結(jié)合自己的身體條件來進(jìn)行選擇的。每種移植方式都有它們自己的優(yōu)勢(shì)與缺點(diǎn)，因此要多聽取醫(yī)生的意見，適合自己的才是最好的，這樣試管的成功才會(huì)有保證。

試管移植的不同方式

很多患者在進(jìn)行試管移植的時(shí)候，都會(huì)問主治醫(yī)生哪種方式的成功率會(huì)高。毫無疑問移植囊胚的懷孕成功率是最高的，但就培育環(huán)境來說，囊胚的培育要求也是最高的。

鮮胚：

受精卵在培養(yǎng)皿中培育至第3天形成的早期胚胎。隨著卵裂球數(shù)目的增加，細(xì)胞會(huì)逐漸的變小。到第三天形成一個(gè)12～16個(gè)卵裂球組成的實(shí)心胚，也就是常說的桑椹胚。

凍胚：

在受精卵培育成功后，將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中，經(jīng)過降溫使胚胎靜止下來，然后再在-196度的液氮中保存。一般凍胚是在同時(shí)培育出多個(gè)胚胎的情況下，在進(jìn)行一次胚胎植入后將剩余的質(zhì)量較好的胚胎冷凍保存，但在冷凍和解凍的過程中，胚胎的活性會(huì)受到一定外力影響。

囊胚：

囊胚是在鮮胚的基礎(chǔ)上即桑椹胚的細(xì)胞繼續(xù)培養(yǎng)分裂，這時(shí)細(xì)胞間的縫隙會(huì)逐漸變小。大約2天的時(shí)間可以匯合成一個(gè)大腔，桑椹胚轉(zhuǎn)變成中空的胚泡，這個(gè)胚泡就是我們常說的囊胚了。

囊胚的培育過程大概需要5天左右，從胚胎發(fā)育到囊胚的階段對(duì)對(duì)溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都是非常高的，所以一般在試管中進(jìn)行囊胚的案例不多。

鮮胚和囊胚哪個(gè)成功率高

囊胚跟鮮胚移植比較，囊胚的移植成功率要高于鮮胚。因?yàn)槟遗呤菍Ⅴr胚在體外培養(yǎng)成第五天或第六天囊胚。囊胚的分裂的數(shù)量要比鮮胎多很多，從體積上也會(huì)大于鮮胚，所以移植囊胚可以更好的著床，但質(zhì)量不太合格的胚胎不會(huì)被培養(yǎng)到囊胚階段。

從長期的臨床經(jīng)驗(yàn)來看，凍胚移植的成功率和鮮胚移植的成功率是差不多的，不過兩者各有利弊，選擇凍胚移植還是鮮胚移植，需要根據(jù)患者自身的身體狀況以及其他因素來綜合考慮。

有的患者可以進(jìn)行鮮胚移植，而有的患者只能夠進(jìn)行凍胚移植，如取卵后子宮內(nèi)膜過薄、患有子宮內(nèi)膜炎癥、患有子宮肌瘤、輸卵管積水、取卵后出現(xiàn)卵巢過激的情況的患者，進(jìn)行鮮胚移植成功率是很低的。不如先將胚胎冷凍起來，等到將問題都解決妥善后，再進(jìn)行移植，成功率會(huì)更高一些。

近年來我國出生率斷崖式下跌，形勢(shì)不容樂觀，很多暫時(shí)不愿意生育或不孕不育的朋友就想通過凍卵等方式來保存自己的生育能力。但是冷凍卵子并不簡(jiǎn)單，國內(nèi)各地區(qū)、其他國家在凍卵條件以及費(fèi)用上都有所差異，具體情況可以通過以下表格查詢：