有些女性在試管嬰兒移植前發(fā)現(xiàn)自己的子宮內(nèi)膜增厚,這種情況下,醫(yī)生會(huì)要求患者在移植前調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜,冷凍胚胎,推遲胚胎移植。網(wǎng)上很多評(píng)論說(shuō)刮宮是最好的選擇,那么試管嬰兒移植前子宮內(nèi)膜增厚需要做手術(shù)刮宮嗎?今天就讓我們?yōu)槟獯稹?/p>
并非所有子宮內(nèi)膜12mm都要刮宮,主要是因人而異。如果是月經(jīng)前,超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜12mm,可以等月經(jīng)干凈后再?gòu)?fù)查。對(duì)于陰道持續(xù)出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的女性,尤其是圍絕經(jīng)期女性,如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜12mm,建議進(jìn)行刮宮。刮宮的目的是止血和刮取子宮內(nèi)膜組織,以確定子宮內(nèi)膜是否有惡性變化。
因此,對(duì)于子宮內(nèi)膜12mm的患者,需要分析具體原因。子宮內(nèi)膜12mm是否需要刮宮取決于女性是否閉經(jīng)。如果子宮內(nèi)膜在閉經(jīng)前達(dá)到12mm,則無(wú)需刮宮,屬于正常范圍。子宮內(nèi)膜處于不斷變化的過(guò)程中,一般厚度14mm為正常范圍,不用擔(dān)心。
如果是絕經(jīng)后婦女,應(yīng)注意子宮內(nèi)膜達(dá)到12mm。一般來(lái)說(shuō),絕經(jīng)后婦女的子宮內(nèi)膜一般不超過(guò)6mm。當(dāng)達(dá)到12mm時(shí),不排除疣子宮內(nèi)膜癌的可能性,因此需要進(jìn)行診斷性刮宮,然后進(jìn)行病理實(shí)驗(yàn)室檢查。通過(guò)病理化驗(yàn),如果診斷為惡性,需要及時(shí)手術(shù),后期需要根據(jù)病情進(jìn)行放療或化療。
子宮內(nèi)膜增厚,如果患者月經(jīng)規(guī)律,沒(méi)有月經(jīng)量增加,沒(méi)有陰道異常出血,子宮內(nèi)膜回聲非常均勻,不需要刮宮,一般建議月經(jīng)清潔后立即復(fù)查婦科彩色多普勒超聲。若子宮內(nèi)膜增厚并伴有異常子宮出血,合并月經(jīng)量增加或月經(jīng)淋漓不盡,則需進(jìn)一步診斷性刮宮。
特別是對(duì)于圍絕經(jīng)期婦女,如果子宮內(nèi)膜增厚,子宮內(nèi)膜回聲不均勻,陰道異常出血,一般建議進(jìn)行診斷性刮宮手術(shù)。根據(jù)診斷性刮宮手術(shù)后的病理狀況,決定下一步如何治療。刮宮后要注意休息,禁止性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng),口服抗生素預(yù)防感染等。
女性朋友們?cè)诹鳟a(chǎn)以后,會(huì)出現(xiàn)出血癥狀,這時(shí)大家要注意觀察,要是出血量大、出血時(shí)間長(zhǎng),就必須要立即到醫(yī)院檢查。要是因?yàn)閷m內(nèi)有殘留物、流產(chǎn)不全導(dǎo)致的,就要盡早采取刮宮治療。那么,刮宮有什么危害呢?
刮宮對(duì)女性健康傷害比較大,這很容易引發(fā)感染。女性朋友做了刮宮手術(shù)以后,生殖系統(tǒng)抵抗力會(huì)有所下降,所以容易被病原菌感染。要是在刮宮手術(shù)中有操作不規(guī)范的情況,還可能會(huì)引起細(xì)菌感染。
刮宮有可能會(huì)導(dǎo)致子宮穿孔,一旦發(fā)生了這種情況,就要立即進(jìn)行子宮修補(bǔ)手術(shù)。另外,刮宮容易導(dǎo)致大出血,特別是在稽留流產(chǎn)的時(shí)候進(jìn)行刮宮手術(shù),可能會(huì)造成凝血功能障礙,這就會(huì)引發(fā)大量出血癥狀,在嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)造成失血性休克,甚至是導(dǎo)致患者死亡。
刮宮肯定會(huì)損傷子宮內(nèi)膜,還可能引起宮腔粘連。如果女性的子宮內(nèi)膜過(guò)薄,對(duì)于生育有很大的影響,因?yàn)檫@不利于受精卵的著床。而且子宮內(nèi)膜過(guò)薄的女性,就是成功懷孕了,也是很危險(xiǎn)的,因?yàn)殡S著懷孕時(shí)間的延長(zhǎng),在胎兒長(zhǎng)大后,就有可能撐破子宮。
國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |
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