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　　一個(gè)發(fā)育成熟的卵公主從卵泡中脫穎而出，滿懷憧憬地等待著精王子的到來(lái)。此時(shí)，一只散發(fā)著濃郁陽(yáng)剛氣息的“小蝌蚪”興沖沖地趕來(lái)了，他們激動(dòng)地?fù)肀г谝黄穑粋€(gè)新生命就在這瞬間誕生！然而，這美好的“邂逅之旅”卻是很多不孕不育夫婦求而不得的。

　　目前，我國(guó)孕齡夫婦的不孕不育率已攀升至約12%-18%，輔助生殖技術(shù)需求也隨之飆升，目前，最主流的一種“體外受精”方式，也就是大家常說(shuō)的“試管嬰兒技術(shù)”，在我國(guó)每年約有30萬(wàn)名試管嬰兒誕生。

　　這項(xiàng)輔助生殖技術(shù)給不孕不育夫婦帶來(lái)了生寶寶的希望，同時(shí)也存在著很多謠傳和錯(cuò)誤觀念。下面，我們將這些謠言逐一擊破，掌握真相！

　　謠言一

　　試管嬰兒技術(shù)可以為所有人治療

　　▌?wù)嫦啵涸嚬軏雰杭夹g(shù)技術(shù)有非常嚴(yán)格的適應(yīng)證，主要針對(duì)以下人群：

　　經(jīng)過(guò)積極試孕仍不能懷孕者，如患有嚴(yán)重排卵障礙、輸卵管性不孕（輸卵管閉塞、積水、粘連）、重度子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因不孕等。

　　完全不可能自然受孕者，如患有雙側(cè)輸卵管切除、梗阻性無(wú)精子癥、男性精液異常、少精、弱精或無(wú)精子等。

　　夫婦雙方有一方生殖細(xì)胞缺失或有明確遺傳性疾病者。

　　多次用丈夫精液人工授精(AIH)失敗者。

　　女性卵巢發(fā)育不良、早衰。

　　免疫性不孕癥，如男方精液或女方宮頸黏液內(nèi)存在抗精子抗體者。

　　卵泡不破裂綜合征患者。

　　試管嬰兒技術(shù)的對(duì)象應(yīng)該是那些真正需要的患者，不能濫用，不符合以上條件的夫妻雙方不能進(jìn)入治療周期。如果患者的確需要做試管嬰兒，只要遵照醫(yī)囑接受治療就好。

　　謠言二

　　試管嬰兒可以幫助我晚點(diǎn)懷孕

　　▌?wù)嫦啵阂恍┡砸驗(yàn)槭聵I(yè)或其他原因而錯(cuò)過(guò)了受孕的黃金年齡，認(rèn)為有試管嬰兒技術(shù)，晚點(diǎn)生寶寶也沒(méi)有關(guān)系。

　　殊不知女性35歲之后，由于卵子質(zhì)量下降導(dǎo)致生育力急速衰退，此時(shí)卵巢功能明顯下降，即使采用試管嬰兒技術(shù)也無(wú)法獲得與年輕女性同樣的理想治療效果或助孕結(jié)局。

　　該技術(shù)并非專門為大齡女性設(shè)計(jì)，也并非無(wú)所不能。如果有自然懷孕的能力，還是適齡生育最好！

　　謠言三

　　試管嬰兒第幾代任我選

　　▌?wù)嫦啵河行┗颊哒J(rèn)為只要我肯花錢，想做第幾代可以自己選擇。錯(cuò)！醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格把控夫妻雙方的適應(yīng)證，不會(huì)任君隨意選用[1]。

　　- 1 -

　　第一代試管嬰兒（IVF-ET,體外受精-胚胎移植技術(shù)）主要適用于輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起的不孕。

　　- 2 -

　　第二代試管嬰兒（ICSI,單精子卵胞漿內(nèi)顯微注射）適用于嚴(yán)重的男方因素導(dǎo)致的不孕，如嚴(yán)重少、弱、畸精子癥，不可逆的梗阻性無(wú)精子癥，生精功能障礙，體外受精失敗，精子頂體異常。

　　- 3 -

　　第三代試管嬰兒（PGD,胚胎植入前遺傳學(xué)診斷）適應(yīng)證：

　　染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)異常, 如非整倍體、平衡易位、羅伯遜易位等；

　　單基因遺傳病；

　　三聯(lián)體重復(fù)序列異常，如脆性X染色體綜合征等。

　　謠言四

　　試管嬰兒代數(shù)越高越好

　　▌?wù)嫦啵汉芏嗖辉胁挥驄D認(rèn)為第三代試管嬰兒技術(shù)是最先進(jìn)的。事實(shí)上，試管嬰兒并不像手機(jī)升級(jí)換代一樣，代數(shù)越高就越好。

　　從生殖醫(yī)學(xué)的角度來(lái)講，第一、二、三代試管嬰兒是根據(jù)不同的適應(yīng)證來(lái)劃分的。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，第一代試管嬰兒主要解決女方問(wèn)題，第二代試管嬰兒主要解決男方問(wèn)題，第三代則是解決遺傳病問(wèn)題。只有適合的才是最好的！

　　謠言五

　　促排卵會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰

　　▌?wù)嫦啵捍倥怕阉幬锏氖褂貌粫?huì)影響卵巢功能，更不會(huì)導(dǎo)致提前衰老。在自然狀態(tài)下，每個(gè)月若干數(shù)量的基礎(chǔ)卵泡中，僅有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵，而其他的基礎(chǔ)卵泡則自行退化，里面的卵子也隨之凋亡。

　　促排卵藥物能使這些本該閉鎖的卵泡也長(zhǎng)大成熟，盡可能獲得更多的卵子，這屬于“變廢為寶、資源回收”，不會(huì)額外耗損卵子的庫(kù)存量，因此不會(huì)“提前掏空”卵巢。目前的報(bào)道也尚未發(fā)現(xiàn)促排卵人群衰老加速等情況，所以促排媽媽們不必?fù)?dān)心。

　　謠言六

　　取卵手術(shù)很痛很傷身

　　▌?wù)嫦啵喝÷咽中g(shù)前會(huì)進(jìn)行靜脈全麻，患者在術(shù)中不會(huì)有任何痛感，整個(gè)取卵手術(shù)大概需要15-20分鐘即可完成。

　　術(shù)后的不適感對(duì)于大部分人是在可以承受范圍內(nèi)，疼痛的感覺(jué)類似于輕至中度的痛經(jīng)，只需休息至無(wú)不適即可回家。而少數(shù)人疼痛比較強(qiáng)烈或因?yàn)閷?duì)鎮(zhèn)痛藥物敏感而出現(xiàn)惡心或嘔吐，需要臥床休息至無(wú)不良癥狀方可離開醫(yī)院。

　　謠言七

　　促排卵卵泡越多越好

　　▌?wù)嫦啵涸S多促排媽媽們都希望自己有更多的卵泡發(fā)育，期待獲得更多卵子。然而卵泡越多越好嗎？事實(shí)并非如此。在促排卵過(guò)程中，優(yōu)勢(shì)卵泡數(shù)較多（＞15個(gè)）是發(fā)生卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS）的高危因素之一。

　　OHSS是促排卵治療引起的嚴(yán)重并發(fā)癥，其臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、體重增加、少尿，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重的消化道癥狀等伴有肝腎功能損害及血栓形成，甚至威脅生命。

　　過(guò)多的卵泡數(shù)量意味著OHSS的高發(fā)生率?？刂颇技雅輸?shù)目，避免過(guò)多的卵泡發(fā)育，可有效減少卵巢過(guò)度刺激。無(wú)需刻意追求卵子數(shù)量，適宜適度就是最好的！

　　謠言八

　　試管嬰兒是在試管內(nèi)長(zhǎng)大的

　　▌?wù)嫦啵阂苍S有人對(duì)試管嬰兒技術(shù)最直接的認(rèn)知是在試管里培育孩子，等長(zhǎng)大了才放入子宮。事實(shí)是將卵子與精子一起放入培養(yǎng)皿中，在體外完成受精并發(fā)育形成胚胎，再將胚胎轉(zhuǎn)移到子宮內(nèi)，使之在子宮內(nèi)著床，繼續(xù)生長(zhǎng)從而逐步發(fā)育為胎兒。

　　試管嬰兒可以簡(jiǎn)單理解為，體外的培養(yǎng)皿代替了輸卵管的功能。

　　謠言九

　　試管嬰兒能選擇性別

　　▌?wù)嫦啵褐啬休p女或備孕二胎的夫婦經(jīng)常會(huì)咨詢這個(gè)問(wèn)題。試管嬰兒在技術(shù)上可以篩選胚胎染色體的型別，但是我國(guó)的政策是只允許極少數(shù)遺傳病患者選擇胚胎性別[3]。

　　謠言十

　　做試管嬰兒能夠多放好多個(gè)胚胎

　　▌?wù)嫦啵阂浦驳阶訉m內(nèi)的胚胎數(shù)量一般根據(jù)胚胎質(zhì)量而定，通常會(huì)放入1-2個(gè)胚胎。女性子宮最適宜1個(gè)寶寶生長(zhǎng)，這樣空間、營(yíng)養(yǎng)、血液都相對(duì)充足[3]。給單胎享受最豪華的待遇才是最安全的！

　　謠言十一

　　試管嬰兒移植后每天都要臥床

　　▌?wù)嫦啵簽榱恕鞍踩鹨?jiàn)”，許多患者在胚胎移植術(shù)后日夜臥床休養(yǎng)。有研究表明：胚胎移植術(shù)后，患者立即行走對(duì)治療結(jié)局沒(méi)有影響[9]。

　　另外，胚胎移植術(shù)后任何時(shí)長(zhǎng)的臥床均無(wú)益于病人結(jié)局,延長(zhǎng)臥床時(shí)間反而不利于提高妊娠成功率[10]。所以移植后正?；顒?dòng)沒(méi)有問(wèn)題，只是建議不強(qiáng)烈活動(dòng)。

　　謠言十二

　　移植后，喝水排尿會(huì)導(dǎo)致胚胎掉出來(lái)

　　▌?wù)嫦啵号咛ヒ浦埠?，可以正常飲水正常排尿。在放置胚胎時(shí)，需要用陰道窺器將陰道撐開，而陰道與尿道非常接近，有時(shí)陰道窺器會(huì)壓迫尿道口，使人產(chǎn)生尿頻感。此時(shí)多喝水，多排尿，可減輕尿道口的壓迫感。

　　胚胎移植后，正常飲食就行了，多吃些易消化的食物，避免“憋尿”和“腹瀉”。試管孕媽和自然受孕沒(méi)有區(qū)別，為了胎兒健康，需要多喝水，不憋尿。

　　謠言十三

　　做試管嬰兒一定要剖宮產(chǎn)

　　▌?wù)嫦啵涸嚬軏雰号c自然受孕的胎兒沒(méi)有區(qū)別，在生產(chǎn)方式上也是如此。剖宮產(chǎn)的指征是胎兒過(guò)大、胎位不正、孕婦患有妊娠期并發(fā)癥或某些疾病不適合順產(chǎn)的，沒(méi)有任何臨床數(shù)據(jù)表明試管嬰兒一定要剖宮產(chǎn)。

　　試管孕媽只要到正規(guī)的產(chǎn)科醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢及產(chǎn)前評(píng)估，選擇最合適的生產(chǎn)方式就好。

　　謠言十四

　　試管嬰兒寶寶的身體和智力發(fā)育不如自然妊娠寶寶

　　▌?wù)嫦啵涸嚬軏雰号c正常受孕的嬰兒一樣，都是通過(guò)其父親和母親的生殖細(xì)胞結(jié)合而形成的胚胎，繼承了其父母的遺傳物質(zhì)，胚胎在母體著床、妊娠并最終分娩出來(lái)，其發(fā)育和生長(zhǎng)過(guò)程與正常胎兒是一樣的。

　　生殖醫(yī)學(xué)中心對(duì)部分試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行追蹤回訪，對(duì)他們進(jìn)行了身體發(fā)育和智力方面的綜合測(cè)評(píng)，各個(gè)項(xiàng)目的測(cè)試結(jié)果都與正常生育的嬰兒無(wú)異常區(qū)別。同時(shí)，美國(guó)科學(xué)家觀察了423名試管嬰兒技術(shù)出生的8至17歲的學(xué)生，與372名自然妊娠的學(xué)生相比，發(fā)現(xiàn) 8歲的試管嬰兒們的心智機(jī)能高于自然受孕的孩子，10歲的試管嬰兒們比自然受孕的平衡能力更好。

　　揭開了試管嬰兒各種謠言的神秘面紗，各位不孕不育患者需要走出誤區(qū)，保持理性，跟著醫(yī)生按部就班地接受治療，好孕為期不遠(yuǎn)！

　　 試管嬰兒技術(shù)