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試管長方案和短方案的區(qū)別?哪個成功率高?

2023-04-23 14:13:16 作者:sn_lsj 366人瀏覽
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試管嬰兒促排卵治療中,常用的方案就是長方案和短方案,關(guān)于兩種方案的選擇問題有很多人表示不明白,其實只要弄清楚兩者之間的差別就一目了然了,那么試管長方案和短方案的區(qū)別?哪個成功率高?

試管長方案和短方案有什么區(qū)別選哪個比較好

長方案

通常,醫(yī)生會建議相對年輕的人做長方案,她們的年齡通常在30歲以下。選擇長方案的人在月經(jīng)周期的第三個周末(也稱為中間黃體期)結(jié)束時開始使用GnRHa。使用GnRHa一周半后,在開始排卵前,需要經(jīng)常用B超檢查卵泡發(fā)育情況。同時,還需要通過驗血來了解雌激素的含量。如果醫(yī)生及時注射10,000IU的HCG,就可以在36小時之內(nèi)進(jìn)行取卵。

短方案

短方案主要適合年齡較大的女性或卵巢功能較差的女性。選擇短方案的人可以在月經(jīng)周期的2天內(nèi)使用GnRHa,3天內(nèi)FSH和LH的分泌逐漸增加。隨著卵泡的生長,GnRHa的正向調(diào)節(jié)就會變成降調(diào)作用,因此可以使用促排卵藥物將其維持在第3天的狀態(tài)。短方案通過1或2次的B超檢查和采血檢測雌激素,并根據(jù)卵巢反應(yīng)調(diào)整藥物的劑量和給藥時機。卵子成熟后,晚上注射HCG,36小時后取卵。由于比長方案耗時短,也因此被稱為是短方案。

相對而言,長方案更適合大多數(shù)人,因為懷孕率較高。但是,對于高齡女性和卵巢功能低下的人來說,短方案其實是更好的選擇。這些人如果選擇長方案,卵泡生長激素的分泌就會減少,從而還有可能會影響卵泡的數(shù)量和質(zhì)量。

不同的女性會選擇不同的試管嬰兒促排卵方案。沒有任何試管嬰兒方案可以保證能夠絕對成功,個性化的方案選擇可以在幫助女性在受孕方面發(fā)揮一定的作用。除此之外,患者也應(yīng)該注意相應(yīng)的注意事項,盡量保證試管嬰兒的成功。

試管嬰兒短方案和長方案哪個好

很多人只知道試管嬰兒,但是并不知道試管也分長方案和短方案,當(dāng)然了,對寄希望于試管嬰兒技術(shù)的家庭而言,不管哪一個方案,只要是可以提高試管嬰兒成功受孕幾率的,就是患者所認(rèn)為的好方案,說白了就是,誰能最快成功懷孕就選誰。不過,這樣的想法并不準(zhǔn)確,追求高成功率的試管嬰兒這點可以理解,但具體要選擇哪一個方案進(jìn)行助孕生育的,這個還得看患者的身體情況,年齡。重點在女性,因為在不同的年齡段進(jìn)行試管嬰兒助孕,試管嬰兒醫(yī)生要根據(jù)患者的情況來采取相應(yīng)方案,爭取試管嬰兒的成功!

由于個體差異性,對藥物耐受性就會產(chǎn)生一定程度的不同情況,由于年齡的因素而對藥物的劑量要求就會存在量的不同,那么對于治療方案的選擇肯定就會存在差別,但不管是哪一種方案,都是以患者的身體狀況為前提條件來進(jìn)行選取。并不是說別人選擇那個方案成功受孕就選擇那個方案;NO!!不要忘記差異性!別人所用方案不見得就適合自己。

試管嬰兒選擇長短方案并不是絕對的,能夠根據(jù)每個患者的病情不同,制定個性化方案最重要!細(xì)微的調(diào)整以及醫(yī)生對于患者的用心程度及敏感度,都會影響試管嬰兒成功率。

試管長方案和短方案有什么區(qū)別?

試管嬰兒長方案

在月經(jīng)周期開始的第21天(稱為黃體中期),在第10天開始使用GnRHa,也就是說,在月經(jīng)第3天開始使用促排卵藥物,然后不定期進(jìn)行B超聲監(jiān)測卵泡的生長,抽血確定雌激素含量,根據(jù)B超聲和雌激素結(jié)果確定卵巢對藥物的反應(yīng),并根據(jù)這些反應(yīng)調(diào)整排卵藥物的使用劑量;直到醫(yī)生說卵泡已經(jīng)成熟,并在當(dāng)晚注射HCG促進(jìn)卵子成熟;HCG注射后36小時(HCG注射后第三天早上8點)。

試管嬰兒短方案

在月經(jīng)的第二天開始使用GnRHa,然后使用GnRHa的正調(diào)功能,即使用GnRHa的早期(約1-3天)促進(jìn)體內(nèi)的FSH分泌,從而加強促排卵作用;在使用GnRHa的Ha的晚期階段(當(dāng)卵泡逐漸生長成熟時),逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)作用;在月經(jīng)的第三天開始使用促排卵藥物,隨時進(jìn)行B超監(jiān)測卵泡的生長,抽血測定雌激素含量,根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng),并根據(jù)這些結(jié)果調(diào)整促排卵藥物的劑量;直到B超看到卵子成熟,夜間注射HCG促進(jìn)卵子成熟,36小時后取卵。

試管長方案和短方案的費用一樣嗎?

由于促排卵方案的不同,試管嬰兒的費用也會有所不同。因此,長方案和短方案的費用是不同的,因為試管嬰兒的長方案比短方案的長方案花費更多的藥物成本,因為短方案促排卵針一般需要10天左右,而長方案促排卵針大約需要45到60天。在此期間,短方案的促排針相對單而長方案的促排針不僅需要注射,還需要偶爾服用藥物來幫助促排卵。因此,長方案的藥費將比短方案貴。此外,試管中使用的促排藥在國內(nèi)外都有區(qū)別,價格也不盡相同。如果選擇外國藥品,成本可能高達(dá)數(shù)萬元。

試管嬰兒長方案

在月經(jīng)周期開始的第21天(稱為黃體中期),在第10天開始使用GnRHa,也就是說,在月經(jīng)第3天開始使用促排卵藥物,然后不定期進(jìn)行B超聲監(jiān)測卵泡的生長,抽血確定雌激素含量,根據(jù)B超聲和雌激素結(jié)果確定卵巢對藥物的反應(yīng),并根據(jù)這些反應(yīng)調(diào)整排卵藥物的使用劑量;直到醫(yī)生說卵泡已經(jīng)成熟,并在當(dāng)晚注射HCG促進(jìn)卵子成熟;HCG注射后36小時(HCG注射后第三天早上8點)。

試管嬰兒短方案

在月經(jīng)的第二天開始使用GnRHa,然后使用GnRHa的正調(diào)功能,即使用GnRHa的早期(約1-3天)促進(jìn)體內(nèi)的FSH分泌,從而加強促排卵作用;在使用GnRHa的Ha的晚期階段(當(dāng)卵泡逐漸生長成熟時),逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)作用;在月經(jīng)的第三天開始使用促排卵藥物,隨時進(jìn)行B超監(jiān)測卵泡的生長,抽血測定雌激素含量,根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng),并根據(jù)這些結(jié)果調(diào)整促排卵藥物的劑量;直到B超看到卵子成熟,夜間注射HCG促進(jìn)卵子成熟,36小時后取卵。

長方案與短方案各自的優(yōu)勢

試管嬰兒長計劃是指降調(diào)節(jié)計劃,是一種較為傳統(tǒng)的計劃,是利用藥物抑制LH(促黃體生成素)的高峰,從而避免卵泡逃生的一種方法。長計劃患者的卵子獲得率較高;

短方案是指能使LH峰迅速下降的拮抗劑方案。能減少過度刺激的風(fēng)險;

長期用藥,成本增加,卵巢過度刺激增加;

短方案更靈活,用藥時間短,但獲卵數(shù)量少,臨床妊娠率低。

試管嬰兒長計劃是指降調(diào)節(jié)計劃,是一種較為傳統(tǒng)的計劃,是利用藥物抑制LH(促黃體生成素)的高峰,從而避免卵泡逃生的一種方法。長計劃患者的卵子獲得率較高;

短方案是指能使LH峰迅速下降的拮抗劑方案。能減少過度刺激的風(fēng)險;

長期用藥,成本增加,卵巢過度刺激增加;

短方案更靈活,用藥時間短,但獲卵數(shù)量少,臨床妊娠率低。

2025全國十大不孕不育生殖醫(yī)院排名

目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。

序號醫(yī)院名稱能不能做試管地址
1北醫(yī)三院能做北京市海淀區(qū)花園北路49號
2中信湘雅醫(yī)院能做湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號
3北京協(xié)和醫(yī)院能做北京市西城區(qū)大木倉胡同41號
4山大生殖能做山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號
5鄭大附一院能做河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號
6沈陽盛京醫(yī)院能做遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號
7廣醫(yī)三院能做廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號
8南京鼓樓醫(yī)院能做江蘇省南京市中山北路53號
9上海瑞金醫(yī)院能做上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號
10上海仁濟(jì)醫(yī)院能做上海市浦東新區(qū)靈山路845號
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院,大多能做第一、第二、第三代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、北京協(xié)和、山大生殖醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等還是國內(nèi)少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機構(gòu)。

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