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促黃體生成素低做試管應(yīng)該如何治療?促黃體生成素影響試管成功率嗎?

2022-11-23 09:35:09 作者:sn_sw 907人瀏覽

做試管嬰兒時(shí)很多細(xì)節(jié)都可能影響到成功力,所以在開始做試管嬰兒前需要滿足各方面的要求,那么促黃體生成素低做試管應(yīng)該如何治療?促黃體生成素影響試管成功率嗎?下面我們就來和大家分析一下這個(gè)問題。

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促黃體生成素低做試管如何治療

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補(bǔ)充黃體酮:如果檢查確定女性在黃體期中體內(nèi)的孕激素偏低、內(nèi)膜分泌不良,就可通過補(bǔ)充黃體酮進(jìn)行替代治療。

絨毛膜促性腺激素:當(dāng)卵泡發(fā)育接近成熟時(shí),使用絨毛膜促性腺激素可以誘發(fā)排卵。而排卵后用藥則可以刺激黃體發(fā)育、支持黃體功能、增加孕酮合成、延長黃體壽命。

促黃體生成素(LH是影響試管成功率的重要因素)

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促黃體生成素(LH是影響試管成功率的重要因素)

LH的主要功能有三種:合成雄激素,也就是睪酮;促進(jìn)卵子成熟排卵;3維持黃體功能、促進(jìn)孕激素、雌激素的合成分泌。當(dāng)卵泡發(fā)育到月經(jīng)第六天就開始對LH明感了,LH高與低最明顯的作用就是影響卵子的質(zhì)量,如果早期LH高于閾值,卵泡難以排出,形成囊腫,低于閾值,卵泡則會(huì)發(fā)育停止,因此在試管過程中LH的作用就是延續(xù)卵母細(xì)胞持續(xù)發(fā)育時(shí)間,從而增加取卵數(shù)量,提高受精卵和胚胎種植率。

雌二醇(E

E2最重要的作用就是刺激子宮內(nèi)膜的增生,增加子宮基層的血液供應(yīng),讓內(nèi)膜快速增厚,除此之外E2對卵泡的發(fā)育生長有著重要的意義,當(dāng)E2含量超過200pg后,會(huì)激發(fā)腦垂體釋放大量LH和FSH,從而引發(fā)排卵,在試管嬰兒過程中,由于超促,卵子多,雌激素會(huì)提前達(dá)到這個(gè)閾值,為此在促排過程中需要抽血檢查E2數(shù)值,并提前進(jìn)行垂體抑制用藥。不僅如此,初期檢測E2可以判斷患者是否有卵巢早衰,試管中期檢測E2可以判斷患者是否有HOSS的危險(xiǎn)。

孕酮(P)

孕酮又稱為黃體酮,孕酮的主要作用是保護(hù)女性的子宮內(nèi)膜,在女性懷孕期間給胎兒早期生長及發(fā)育提供支持和保障,對子宮起到一定的鎮(zhèn)定作用,另外在試管過程中醫(yī)生會(huì)經(jīng)常抽血檢測E2和P這是因?yàn)閮烧哧P(guān)系密不可分,兩者在促使女性第二性征發(fā)育成熟的過程中起到協(xié)同作用。這也是為什么在試管移植后會(huì)補(bǔ)充孕酮的原因,當(dāng)胎盤穩(wěn)定后可以自己產(chǎn)生足夠的孕酮,就可以停止補(bǔ)充孕酮了。

催乳素(PRL)

PRL主要功能是促進(jìn)乳腺增生,乳汁的生成和排乳,當(dāng)PRL過高會(huì)影響卵泡發(fā)育及排卵障礙,造成閉經(jīng),過低會(huì)造成性欲低下,脫發(fā),月經(jīng)疼痛等現(xiàn)象。

睪酮(T)

睪酮的主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育,對雌激素有抵抗作用,對全身代謝有一定的影響,睪酮過高會(huì)影響排卵,常見的就是多囊,低會(huì)造成性欲低下,脫發(fā),月經(jīng)疼痛等現(xiàn)象。

試管前的評(píng)估:

做試管嬰兒前,可以通過月經(jīng)第2-4天時(shí)的生殖激素六項(xiàng),評(píng)價(jià)基礎(chǔ)卵巢功能。若FSH10IU/L,E280pg/mL,表示卵巢儲(chǔ)備功能充足。若FSH10IU/L,E280pg/mL,則表示卵巢功能下降,對促排卵藥物的反應(yīng)性比較低,試管嬰兒成功的可能性也就相應(yīng)降低。

生殖激素六項(xiàng)還可幫助判斷是否存在多囊卵巢綜合征,高泌乳素血癥等影響卵子質(zhì)量及排卵功能的婦科內(nèi)分泌疾病。此外,生殖激素六項(xiàng)還是生殖醫(yī)生們制定促排卵方案的重要參考依據(jù)。

試管促排期促黃體生成素低的原因

相信很多女性都知道促黃體生成素對于女性,尤其是有生育計(jì)劃的女性來說,是非常重要的。所以對于一些利用試管促排期間的女性,醫(yī)生也就檢測女性體內(nèi)促黃體生成素的含量。一般來說,對于有以下情況的女性,在試管促排期間該激素就會(huì)降低,即:

月經(jīng)紊亂或服用避孕藥:對于一些月經(jīng)周期比較紊亂,或者是長期服用避孕藥的女性來說,在試管促排卵期間可能也就會(huì)出現(xiàn)該現(xiàn)象。

促卵泡激素和促黃體生成素分泌失衡:若是這兩種激素分泌失衡的話,就會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育不良和黃體形成缺陷,從而導(dǎo)致促黃體生成素降低。

促排期間生產(chǎn)因子降低:若是在促排卵期間生產(chǎn)因子降低,就需在卵泡期或排卵后結(jié)合不同的參考范圍進(jìn)行評(píng)估,因?yàn)榧に厮奖旧砭褪且粋€(gè)變化過程,如果在此期間服用其他藥物,也會(huì)影響促黃體生成素降低或者是增加。

一般來說當(dāng)體內(nèi)該激素降低的時(shí)候,我們可以通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充黃體酮等方法來提高該激素的含量。

全國省市導(dǎo)航

為方便試管嬰兒姐妹查詢部分省及直轄市有精子庫的醫(yī)院,可按所在省市進(jìn)入相應(yīng)的機(jī)構(gòu)聚合頁面獲取醫(yī)院的詳細(xì)信息。若所在城市尚未有精子庫,亦可通過本導(dǎo)航頁查詢就近城市就醫(yī)。

北京上海重慶天津香港
臺(tái)灣澳門河北山西內(nèi)蒙古
遼寧吉林黑龍江江蘇浙江
安徽福建江西山東河南
湖北湖南廣東廣西海南
四川貴州云南西藏陜西
甘肅青海寧夏新疆
目前全國已設(shè)立精子庫的醫(yī)院并不多,截止2020年12月31日僅有國家衛(wèi)生健康委科學(xué)技術(shù)研究所、山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院、北京大學(xué)第三醫(yī)院、中信湘雅生殖與遺傳??漆t(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、山西省生殖遺傳醫(yī)院等部分省市試管嬰兒醫(yī)院同時(shí)設(shè)立有精子庫,并能開展供精人工授精/試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。

文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站

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