濕疹,一種寶寶常見(jiàn)的皮膚病,對(duì)患兒的影響嚴(yán)重,且治療不當(dāng)可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。我們需要了解其出現(xiàn)的原因,并重視積極的防治。寶寶濕疹的原因主要有以下幾點(diǎn):
1、遺傳因素:嬰兒濕疹是特應(yīng)性皮炎嬰兒期的表現(xiàn),又稱(chēng)異位皮炎、異位性濕疹、遺傳過(guò)敏性皮炎、遺傳過(guò)敏性濕疹等,這與遺傳過(guò)敏性體質(zhì)有關(guān)。
2、蛋白質(zhì)過(guò)敏:高蛋白飲食可能會(huì)成為引發(fā)嬰兒濕疹的外在致病因子。在濕疹患兒媽媽中,92.7%的媽媽在妊娠期注重營(yíng)養(yǎng),以雞、鴨、魚(yú)肉蝦等高蛋白飲食為主,有的喜歡食用辛辣等刺激性食物。
3、環(huán)境因素: (1)室內(nèi)溫度、濕度對(duì)嬰兒濕疹的發(fā)病有一定影響。很多媽媽為了避免寶寶受涼,很少開(kāi)窗通風(fēng)換氣,造成室內(nèi)比較潮濕或過(guò)熱;有的居住在過(guò)于潮濕或干燥的地方,也會(huì)造成濕疹加重。患兒在炎熱的夏季、其他季節(jié)室內(nèi)溫度過(guò)高、用熱水洗澡、穿衣服過(guò)多、不注意衛(wèi)生都可能會(huì)使病情加重。 (2)有些媽媽把寶寶的尿布等衣物在家中晾干或烤干,造成嬰兒濕疹發(fā)生或加重。 (3)有的患兒對(duì)日常生活用品過(guò)敏,如肥皂、洗衣粉、合成纖維的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。 (4)氣候變化(日光、紫外線(xiàn)、炎熱、干燥、寒冷等),生態(tài)環(huán)境破壞,大氣污染(空氣中含過(guò)量的有害氣體或粉塵)也能誘發(fā)或加重嬰兒濕疹。 (5)患兒吸入塵螨、花粉等,接觸各種動(dòng)植物毛屑、羽毛等,食用魚(yú)、蝦、蛋等食物。 (6)應(yīng)用某些藥物也可誘發(fā)或加重本病。
4、心理因素:由于害怕濕疹復(fù)發(fā)或病情加重,爸媽經(jīng)常擔(dān)憂(yōu)寶寶對(duì)某種物質(zhì)可能過(guò)敏,容易出現(xiàn)潔僻、飲食過(guò)分單一、限制其活動(dòng)范圍等,使患兒易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或免疫功能失衡,適應(yīng)外界環(huán)境的能力降低,使嬰兒濕疹變得更加頑固難治。
5、差別城鄉(xiāng):據(jù)報(bào)道,農(nóng)村的發(fā)病率低于城區(qū),這說(shuō)明農(nóng)村生活及衛(wèi)生條件差,媽媽的飲食狀態(tài)對(duì)寶寶的影響不大,溫度、濕度都低于城區(qū),避免了對(duì)誘發(fā)濕疹的影響。爸媽對(duì)這種環(huán)境的適應(yīng),因遺傳等因素關(guān)系,寶寶也適應(yīng)這種環(huán)境。
6、用藥及護(hù)理不當(dāng):嬰兒濕疹在中醫(yī)里稱(chēng)“奶癬”,有的爸媽就用治療“癬”的藥物來(lái)治療嬰兒濕疹,結(jié)果使病情加重。
7、其他:此外藥物、細(xì)菌感染、病毒感染等也可導(dǎo)致本病發(fā)生。過(guò)度搔抓、繼發(fā)感染、冷熱刺激以及影響排汗等都容易使嬰兒濕疹加重。
寶寶濕疹的治療:
1、總體治療原則:寶寶濕疹可以使用的藥物種類(lèi)繁多,爸媽?xiě)?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。凡更換新藥前,一定把以前所用藥物清除干凈。在更換藥物時(shí)最好先在寶寶的皮膚上小塊濕疹涂擦,觀(guān)察效果,以決定是否使用。避免因藥物使用不當(dāng)加重病情。

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2、冷濕敷: (1)常用1:10000高錳酸鉀溶液濕敷(注意一定要使高錳酸鉀完全溶解,未溶解的高錳酸鉀會(huì)燒傷寶寶的皮膚)。 (2)用4-6層細(xì)紗布,以不滴水為適度,將濕紗布敷于創(chuàng)面,根據(jù)濕疹滲出物的多少來(lái)決定更換的時(shí)間和次數(shù),當(dāng)紗布吸收的滲出物已達(dá)半飽和程度,將紗布更換。每日二至三次。滲出物多時(shí),濕敷時(shí)更應(yīng)勤更換敷料,避免吸滿(mǎn)滲出物的敷料久停留于創(chuàng)面上,刺激周?chē)恼Fつw,致使創(chuàng)面擴(kuò)大。 (3)對(duì)大面積的濕疹,應(yīng)對(duì)藥物的性質(zhì)、濃度和濕敷面積的大小,給以適當(dāng)?shù)淖⒁狻?(4)如創(chuàng)面紅腫逐漸消退、滲液減少,創(chuàng)面已干燥,即可停止?jié)穹螅挠煤齽?(5)冷濕敷時(shí)請(qǐng)注意:濕敷面積不能超過(guò)全身面積的1/3,以免過(guò)度的體表蒸發(fā)造成寶寶脫水。
寶寶濕疹的防治:
1、應(yīng)盡量避免讓寶寶接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì)。如寶寶對(duì)雞蛋過(guò)敏,可暫時(shí)不添加。
2、如果寶寶吃母乳,媽媽?xiě)?yīng)注意不要吃易引起過(guò)敏的魚(yú)、蝦、羊肉等食物,最好別吃辣椒等刺激性食品。
3、保持寶寶雙手的清潔,經(jīng)常幫寶寶剪手指甲。避免搔抓,以免感染,濕疹十分痛癢,寶寶常會(huì)用手抓,抓撓會(huì)引起皮膚的細(xì)菌感染。
4、不能用堿性強(qiáng)的肥皂、熱水洗患處皮膚。因?yàn)榉试砗蜔崴畷?huì)將寶寶皮膚表面的油脂洗掉,使皮膚更加干燥,還會(huì)刺激肌膚。
5、給寶寶穿上棉質(zhì)的寬大衣服,避免衣物摩擦加重濕疹。媽媽和寶寶都不要穿絲、毛織物的衣服,以免引起或加重過(guò)敏。
6、媽媽不能擅自給寶寶用任何激素類(lèi)藥膏,因?yàn)檫@類(lèi)藥物外用過(guò)多會(huì)被皮膚吸收,給寶寶身體帶來(lái)副作用。必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下用些抗組織胺藥、消炎、止癢、脫過(guò)敏藥物。
7、如果不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng),可以參考醫(yī)生的意見(jiàn)選用含有益生元的配方奶,已有研究證明選用含有益生元的配方奶,有助于調(diào)整嬰兒的免疫系統(tǒng),降低嬰兒濕疹,以及避免其他過(guò)敏性疾病的發(fā)生。
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