全球各地的生殖醫(yī)學中心沒有一個不為低的胚胎著床率在大傷腦筋的。而隨著人類對于早期胚胎發(fā)育的知識不斷地進步,試管嬰兒治療已經把受精卵培養(yǎng)到第五天的胚胎(即囊胚)。囊胚植入能否提高胚胎的著床率?兩派學者個有正負兩極化的看法,卻沒有定論。
【試管人工周期好還是自然周期好?】
比利時的一所大學附設醫(yī)院的生殖醫(yī)學中心,針對【試管三次都失敗了】64位年紀輕(不超過37歲)且接受試管嬰兒治療的患者,隨【試管如何取卵子】機分成兩組,一組為第叁天胚胎植入,另一組為第五天囊胚植入,希望能透過分析研究來客觀評估,到底何者有較高的胚胎著床率?
研究團隊發(fā)現,年紀輕的患者且擁有四顆以上好品質的第叁天胚胎時,採取延長培養(yǎng)至第五天囊胚再植入,會有較高的成功懷孕率及活產機率。
年紀大的患者,塬本取得的卵子就不多,胚胎培養(yǎng)到第五天往往全軍覆沒,必須取消治療,因此比較不建議『第五天胚胎植入』的治療策略。
據統計,第叁天的優(yōu)質胚胎中有近叁分之二的胚胎染色體有問題,而第五天的囊胚是經過了嚴酷的胚胎自我淘汰過程,僅約叁分之一的胚胎有染色體的異常。由此也可以清楚明瞭,第五天囊胚比起第叁天胚胎,有高著床率、低流產率以及高活產率的優(yōu)勢。
過去認為第五天胚胎植入可以有效降低多胞胎率;但在本篇研究,作者認為只要植入一顆以上的囊胚,則患者有約百分之叁十七的機會為多胞胎懷孕。
最后結論,建議每個生殖醫(yī)學中心應慎選個案,符合患者年紀輕以及至少四顆以上第叁天優(yōu)質胚胎的兩個條件,可採行第五天胚胎植入的治療策略,絕對會大大提高試管嬰兒成功懷孕率。
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