試管嬰兒胚胎幾級(jí)最好?

試管嬰兒胚胎分級(jí)一般分為一級(jí)，二級(jí)，三級(jí)和四級(jí)。一般一級(jí)和二級(jí)為優(yōu)質(zhì)胚胎，三級(jí)和四級(jí)相對(duì)來說碎片比較多，優(yōu)質(zhì)率較低。因此，三級(jí)、四級(jí)需要根據(jù)醫(yī)生的建議以及女性的身體狀況看是否可以移植。

胚胎的級(jí)別是根據(jù)卵裂球大小的均勻，形態(tài)是否規(guī)則，透明帶是否完整，胞質(zhì)是否清晰，有沒有顆?，F(xiàn)象來決定的。

一般卵裂期胚胎是培養(yǎng)至第3天的胚胎，經(jīng)歷早期胚胎后，等培養(yǎng)至5-6天的胚胎就發(fā)育成為囊胚，囊胚的等級(jí)分類首先是根據(jù)囊胚腔和是否孵出，將囊胚發(fā)育分為6個(gè)時(shí)期，不同時(shí)期囊胚評(píng)級(jí)不一樣。等級(jí)在4BC以上的囊胚為優(yōu)質(zhì)囊胚，比如4AB、4BB等優(yōu)質(zhì)囊胚成功率50%-60%，而4BC以下的囊胚質(zhì)量差，成功率30%-40%左右。

優(yōu)質(zhì)囊胚移植著床成功率較高

通常情況下，試管囊胚級(jí)別與成功率有一定的關(guān)系，越優(yōu)質(zhì)的囊胚，那么囊胚移植成功率越高，而劣質(zhì)的囊胚，其移植成功率越低。囊胚發(fā)育一共分為六個(gè)時(shí)期(六級(jí))，處于3期以上囊胚還要對(duì)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)，均為A、B、C級(jí)，使用判斷囊胚質(zhì)量的方法，經(jīng)過嚴(yán)格系統(tǒng)性評(píng)分后，經(jīng)過數(shù)學(xué)排列組合，在囊胚擴(kuò)展到一定程度下(一般從4級(jí)開始)一共有9種組合，根據(jù)囊胚級(jí)別排列表可知，囊胚優(yōu)劣等級(jí)排列情況為：AA、AB、BA、BBAC、BCCA、CB、CC，其中AA、AB、BA、BB囊胚著床成功率高。

1級(jí)(一期)：代表為初級(jí)囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/懷孕率為20-30%;

2級(jí)(二期)：代表為初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎總體積的1/懷孕率為30-40%;

3級(jí)(三期)：代表為擴(kuò)張囊胚，囊胚腔逐漸向整個(gè)胚胎擴(kuò)展，懷孕率為40-50%;

4級(jí)(四期)：代表為擴(kuò)張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶邊薄，懷孕率50-60%;

5級(jí)(五期)：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出懷孕率60-70%;

6級(jí)(六期)：代表已經(jīng)孵化的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出，懷孕率60-70%。

將處于3-6期的囊胚，通過對(duì)其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)，分類如下：

囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(ICM)分級(jí)：

A級(jí)：細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密，發(fā)育良好的完整細(xì)胞團(tuán);

B級(jí)：細(xì)胞數(shù)目少，排列松散，發(fā)育略差，顆粒感的細(xì)胞團(tuán);

C級(jí)：細(xì)胞數(shù)目很少，松散不緊湊。

需要注意的是，第一個(gè)字母代表囊胚核心內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量，核心內(nèi)細(xì)胞團(tuán)是囊胚發(fā)育為胎兒的部分，而第二個(gè)字母代表滋養(yǎng)外胚層的質(zhì)量，滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞最終發(fā)育為胎盤以及包括胎兒的胎膜，以下是囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞(TE)分級(jí)情況：

囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞(TE)分級(jí)：

A級(jí)：上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成，數(shù)量較多，大小均衡，結(jié)構(gòu)致密；

B級(jí)：上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成，部分碎片顆粒狀，結(jié)構(gòu)松散；

C級(jí)：上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成，細(xì)胞數(shù)量很少，不規(guī)則，呈碎片顆粒。

將以上數(shù)字和字母組合起來能夠大致知道囊胚形態(tài)，評(píng)分為4AB的囊胚，“4”表示囊胚處于4期，“A”表示囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)評(píng)級(jí)，“B”表示囊胚的滋養(yǎng)細(xì)胞層評(píng)級(jí)。一般評(píng)分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視為優(yōu)質(zhì)囊胚。

而在做試管嬰兒之前，應(yīng)該要對(duì)試管嬰兒的基本定義有所了解。所謂的試管嬰兒，是將卵子和鏡子提取出來，之后在人工控制的環(huán)境中，完成受精過程形成胚胎，并將早期的胚胎移植到女性子宮內(nèi)。因此試管嬰兒的健康程度，與試管嬰兒胚胎的質(zhì)量密切相關(guān)。明確基本定義后，還應(yīng)該要對(duì)試管嬰兒胚胎的級(jí)別有所了解，那么，試管嬰兒胚胎分別有哪些級(jí)別是諸多不孕不育患者比較關(guān)心的問題所在。當(dāng)前試管嬰兒胚胎主要分為ABCD四個(gè)級(jí)別，胚胎等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)是什么，哪個(gè)級(jí)別的胚胎比較容易懷孕。通常情況下，精子和卵子進(jìn)行培育時(shí)，四十八小時(shí)候，就會(huì)分裂成多個(gè)細(xì)胞，此時(shí)就可以對(duì)胚胎的發(fā)育情況，進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)級(jí)。而在進(jìn)行評(píng)級(jí)時(shí)，主要的考慮因素包括細(xì)胞的大小均勻程度，細(xì)胞的透明度、是否有顆粒以及碎片量等。

因胚胎質(zhì)量將影響到試管嬰兒的成功率，因此在進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)之前，還應(yīng)該要對(duì)胚胎如何分級(jí)有所了解。較優(yōu)秀的胚胎主要特征是，胚胎卵裂折光正常，并且外形規(guī)整，大小均勻，整體碎片量比較少，此類胚胎是試管嬰兒最為理想的胚胎，不僅能提高試管嬰兒的成功率，而且胎兒身體更加健康。良好的胚胎主要特征表現(xiàn)為，與較優(yōu)秀的胚胎相比，卵裂球折光性一般，胚胎的均勻性一般，而且相應(yīng)的碎片量較高，達(dá)到了百分之二十以上。細(xì)胞的顏色與密度基本上一致，而這種胚胎是試管嬰兒中常見的胚胎。而一般的胚胎是指卵裂球折光性、胚胎大小、單個(gè)細(xì)胞顏色和密度，都呈現(xiàn)出不規(guī)則性。而且碎片量較大，達(dá)到百分之二十五以上，此類胚胎試管嬰兒成功率并不高。另外一種是不能使用的胚胎，此類胚胎活力較差，而且卵裂細(xì)胞退化，單個(gè)細(xì)胞顏色和密度，極度不規(guī)則。此類胚胎無法用于試管嬰兒，通常情況下，需要放棄并重新培育胚胎。

影響胚胎質(zhì)量的因素較多，主要的影響因素包括卵子的質(zhì)量，精子的質(zhì)量，授精時(shí)間以及促排卵藥物等，都會(huì)對(duì)胚胎的質(zhì)量造成不同程度的影響。而為了培訓(xùn)高質(zhì)量的胚胎，對(duì)于不孕不育夫婦來說，在日常的生活當(dāng)中，應(yīng)該要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，應(yīng)該要早睡早起，并且飲食以清淡為主，多吃蔬菜和水果，目的在于，提高男性精子的質(zhì)量和活力，提高女性卵子的質(zhì)量，進(jìn)而培育級(jí)別更高的胚胎。

本文由來自生育幫

文章來源生育幫

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