【導讀】第三代試管嬰兒又稱植入前遺傳學診斷(PGD),是指在IVF-ET中移植胚胎之前,取胚胎的遺傳物質(zhì)進行分析,以診斷是否有異常,并篩選出健康的胚胎進行移植,防止遺傳病的傳播。第三代試管嬰兒是最先進的試管嬰兒技術。本文介紹了第三代試管嬰兒的費用、技術及其他相關信息。
“第三代試管”是指植入前遺傳試驗(PGT)。指試管嬰兒胚胎的遺傳物質(zhì)分析,胚胎是否具有某些遺傳異常,以及選擇正?;蚍侵虏⌒耘咛ヒ浦?。通常僅適用于其中一方或兩方是已知遺傳疾病攜帶者的夫婦。對于大多數(shù)普通人來說,不需要“三代試管”。
第三代試管嬰兒分為PGD(胚胎植入前遺傳學診斷)和PGS(胚胎植入前遺傳學篩查)兩種。人的染色體共46條(23對),都是成對出現(xiàn)的,而胚胎的染色體是父母雙方各提供23條,所以,如果準父母有一方染色體/基因異常,在自由配對的過程中就會出現(xiàn)染色體/基因異常的胚胎,從而造成子代發(fā)育或遺傳缺陷,導致流產(chǎn)或疾病發(fā)生。PGD技術就是通過檢測胚胎是否也存在與其父母同樣的異常,進而篩選出正常信號的胚胎進行移植。
PGS(胚胎植入前遺傳學篩查)胚胎的父母雙方往往沒有染色體的異常,但可能因胚胎染色體異常而導致多次流產(chǎn),需要對胚胎進行全基因的篩查,選出染色體正常、最有潛力的胚胎種子。通俗的說PGD胚胎一般父母至少一方有明確的染色體或者基因異常的診斷,是定向的檢測胚胎有無異常,而PGS是“廣撒網(wǎng)”式的檢測胚胎的染色體。
染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常的患者;
夫妻一方為性連鎖遺傳病的攜帶者(例如血友病、假肥大性肌營養(yǎng)不良);
可進行基因診斷的單基因病患者或者攜帶者等。
第三代試管嬰兒胚胎移植攻略。在整個試管嬰兒全過程中,試管嬰兒胚胎移植是最重要的一步,因此許多姐妹總會擔心在這最后環(huán)節(jié)會出問題。因此,小編就和大家談談第三代試管嬰兒胚胎移植攻略吧。
試管嬰兒胚胎移植通常在第3天或第5天進行,移植的胚胎是哪天、需要什么藥物等問題都要根據(jù)病人的綜合情況來決定,大家要積極配合醫(yī)生做好安排,還有以下事項需要注意:
1、胚胎移植前要考慮到胚胎形成的情況、子宮內(nèi)膜厚度、是否發(fā)生卵巢過度刺激、是否存在中、重度輸卵管積水等。手術前要積極和醫(yī)生溝通了解自己的情況,如果病人的卵巢受到過度刺激,出現(xiàn)腹水,此時并不適合移植,因為移植后可能會引起腹水加重,使胚胎無法順利著床。
首先要把所有的胚胎冷凍,等身體恢復后,再選擇優(yōu)質(zhì)胚胎進行解凍移植。所以胚胎移植術前和醫(yī)生進行積極的溝通,可以幫助患者朋友更好地了解自己的情況,并且選擇更好的方案,以提高胚胎移植成功率。
2、移植胚胎的數(shù)目選擇往往是病人在胚胎移植前找醫(yī)生,表達希望移植2個胚胎的愿望,認為這樣可以提高試管嬰兒妊娠率。
雖然胚胎移植手術風險低,但由于2個胚胎的盲目植入會增加雙胎妊娠的機率,極易造成孕產(chǎn)婦在母嬰期間出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如妊娠期高血壓、糖尿病、出生低體重兒等,對母嬰的安全和健康有一定影響。因此,對于移植胚胎的數(shù)目,建議完全尊重醫(yī)生的建議。
一般說來,如果試管嬰兒移植的胚胎是3天,一般要移植2個卵子。若移植囊胚為5~6天,一般僅需1枚。相對于卵裂期的胚胎,在體外多發(fā)育幾天,發(fā)育潛力就會稍好一些,與子宮內(nèi)膜發(fā)育同步,并且可避免多胎妊娠。
試管嬰兒胚胎移植手術之后,要有良好的作息、正常的飲食和心態(tài),才能保持良好的心態(tài)。許多孕婦在移植后都會感到焦慮、緊張,擔心胚胎不能順利著床,所以選擇長時間臥床保胎,即使是吃飯、洗漱也不下床,其實沒有必要。
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設東路50號 |
| 6 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 10 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |