精子與卵子在培養(yǎng)皿中,發(fā)育到第三天,就是鮮胚,如果繼續(xù)培養(yǎng),發(fā)育到第五天左右,就是我們常說的囊胚啦。
對于很多剛入周期的姐妹們該移植什么胚胎,真是個讓人頭疼的問題。就算你跟小姐妹交流,什么囊胚、凍胚、鮮胚,看別人講得頭頭是道,自己聽完依舊一頭霧水。所以就非常有必要系統(tǒng)說說各類胚胎的劃分和什么人適合移植什么胚胎?
何為鮮胚
鮮胚,很好理解,也就是指取卵周期獲得并移植的胚胎。在我們熟知的試管嬰兒中,就是將卵子和精子取出體外,在實驗室的培養(yǎng)皿中培養(yǎng)到第三天的胚胎。
何為凍胚
大部分的情況下,一次取卵周期可以形成好幾個可移植的胚胎,但每次僅需要移植1~2枚胚胎,那么多余的胚胎就將被保存在-196度的液氮中冷凍起來。這個凍起來的,并且等到以后移植的就是凍胚啦。
何為囊胚
精子與卵子在培養(yǎng)皿中,發(fā)育到第三天,就是剛才說的鮮胚,如果繼續(xù)培養(yǎng),發(fā)育到第五天左右,就是我們常說的囊胚啦。
囊胚培養(yǎng)有利于進一步篩選出發(fā)育潛能好的胚胎,目前囊胚形成率約60%,也就是說不是所有患者的胚胎都有機會到囊胚這一步的,會有部分患者會因為胚胎沒有發(fā)育到囊胚而無法移植。
第五天的囊胚,大概搞清楚了什么是凍胚什么是囊胚,那么自己最適合哪一個呢?
醫(yī)生不讓你選擇鮮胚的原因:
由于促排卵的原因,此時的子宮內膜在超生理水平的激素作用狀態(tài)下,有時會出現不適合胚胎著床的狀態(tài),或者為了防止過度刺激的風險,鮮胚移植就不那么適合啦。
以下是具體的幾種不適合鮮胚移植的情況。
雌激素過高或卵泡多。為預防卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)的風險,或已經出現了OHSS的癥狀如腹脹、腹痛、惡心、食納差等;
內膜因素:內膜過薄,子宮內膜息肉等,促排卵過程中孕酮過高(≧8.5pmol/L)可能影響內膜容受性;
取卵術后感染、發(fā)熱、腹腔內出血等;
暫時不適合懷孕的情況:甲狀腺功能異常、未很好的控制高血壓和糖尿病等。
凍胚移植有什么風險嗎?
我們知道,鮮胚沒有經歷胚胎冷凍和復蘇等環(huán)節(jié)的干擾,保存了“原汁原味”的發(fā)育潛能。而凍胚經過冷凍,再復蘇會影響胚胎的健康嗎?
從科學角度分析,冷凍的胚胎在零下196℃的情況下,其代謝幾乎完全處于靜止狀態(tài),不會衰老,存儲時間長短對其發(fā)育潛能及健康狀況沒有顯著影響。不過冷凍胚胎對子代的長期影響,也還在研究之中。
凍胚、鮮胚哪個成功率更高?
從數據上看,目前新鮮胚胎和冷凍胚胎移植周期妊娠率差不多,可能不同的生殖中心,鮮胚和凍胚的妊娠率略有差異。
你是否需要養(yǎng)囊?
雖然囊胚的種植成功率會更高,胚胎發(fā)育潛力大,但是不是所有的胚胎都能夠發(fā)育成囊胚的。
一般來說,這幾類患者適合養(yǎng)囊的:
1.年齡相對年輕,卵巢儲備好,獲卵數理想,其囊胚培養(yǎng)的風險較小
2.雙輸卵管近端阻塞或雙輸卵管切除術后,宮腔環(huán)境更加適合囊胚
3.反復失敗患者,減少因胚胎質量導致失敗的可能性
4.恐懼宮外孕者,減少宮外孕的發(fā)生率
雖然囊胚成功率高,但是要有足夠的胚胎才能養(yǎng)囊,因為養(yǎng)囊有風險,可能胚胎養(yǎng)不成囊,就沒有胚胎移植了。
試管嬰兒
文章來自www.sinmedi.com網站
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