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內(nèi)膜因素

內(nèi)膜厚度是目前臨床上常用的評(píng)估內(nèi)膜質(zhì)量和移植所需條件的指標(biāo)。若內(nèi)膜厚度7-8mm，說明內(nèi)膜的質(zhì)量較好，有利于胚胎著床。

除了內(nèi)膜厚度會(huì)影響移植結(jié)果，子宮內(nèi)膜息肉和宮腔粘連也會(huì)導(dǎo)致胚胎移植失敗。

解決方法：建議反復(fù)移植失敗的家庭進(jìn)行宮腔鏡檢查是非常必要的。宮腔鏡檢查能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連，評(píng)估其病情的嚴(yán)重程度，同時(shí)能切除內(nèi)膜息肉，分離宮腔粘連。

這需要根據(jù)自己的情況而定，如果在做一代試管嬰兒的時(shí)候，還有剩余胚胎，或者還有冷凍的精子，因此就不需要取精，如果說沒有冷凍精子或者剩余的胚胎，就需要做重新取卵取精，然后在將精子和卵子結(jié)合后的胚胎，在實(shí)驗(yàn)室里進(jìn)行培養(yǎng)，在移植到女性子宮腔，從而達(dá)到懷孕的目的。

一般來說，一代試管嬰兒失敗基本都是男性精子質(zhì)量不好，或者是受精卵無法破裂，還就是外界的影響出現(xiàn)的移植失敗，因此就會(huì)做第二代試管嬰兒，主要是針對(duì)男性不育的問題，而失敗的原因可能是宮外孕、胚胎質(zhì)量不好、染色體出現(xiàn)異常等，因此就需要檢查具體失敗的原因是什么，才能以避免下次試管嬰兒的時(shí)候出現(xiàn)移植失敗的可能。

對(duì)于做試管嬰兒人來說，做第一代對(duì)男性的精子要求很高，而且很容易受外界影響，也就可能出現(xiàn)精卵無法結(jié)合的情況，男性精子質(zhì)量一般就不適合做一代試管嬰兒，會(huì)影響胚胎著床，而二代試管嬰兒比一代試管嬰兒的要求要低，男性出現(xiàn)少精、弱精的情況就可以通過二代試管嬰兒在卵細(xì)胞漿內(nèi)進(jìn)行顯微鏡注射，以提高形成胚胎的成活率，因此對(duì)于這類人群成功率就要比做一代試管嬰兒成功率高，所以說試管嬰兒一代與二代是無法進(jìn)行對(duì)比，這是因?yàn)檫m用的人群不同，也不能說一代試管嬰兒高于二代試管嬰兒，所以需要根據(jù)自己的情況進(jìn)行決定到底哪種試管嬰兒。

綜上所述，試管嬰兒一代、二代成功率都是針對(duì)不同的人群，沒有辦法統(tǒng)計(jì)哪個(gè)成功率更高。另外，如果說一代、二代試管嬰兒都失敗了，那么就需要檢查原因，如果說是因?yàn)檫z傳性疾病、抗體等原因，就需要轉(zhuǎn)第三代試管嬰兒。

目前國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市，全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。