所謂的養(yǎng)囊，就是取卵受精后，一般在試驗(yàn)室培養(yǎng)到第三天的胚胎，多為八細(xì)胞，七細(xì)胞，這叫鮮胚。鮮胚如果有多，直接冷凍起來(lái)以備下次移植就叫凍胚?，F(xiàn)在為了提高成功率，會(huì)把第三天的鮮胚繼續(xù)培養(yǎng)到第五天甚至第六天或更多，胚胎會(huì)成長(zhǎng)為有囊胚腔的細(xì)胞團(tuán)，這就叫囊胚。這整個(gè)的全過(guò)程，就叫做養(yǎng)囊。囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終級(jí)階段，與卵裂期胚胎相比，囊胚發(fā)育更加成熟，并更適合在宮腔環(huán)境中生產(chǎn)，所以囊胚移植可以獲得較高的胚胎植入率。養(yǎng)囊過(guò)程結(jié)束后，就是我們所說(shuō)的胚胎移植。

隨著生活環(huán)境的過(guò)度污染，加上生活節(jié)奏過(guò)快且個(gè)人身體護(hù)理不當(dāng)?shù)仍?，都?huì)或多或少造成身體方面的明顯損害，從而誘發(fā)疾病以及不孕不育等情況的發(fā)生。而不孕不育這個(gè)情況的發(fā)生，是會(huì)直接影響到家庭的完整性。所以，當(dāng)身體存在某些孕育障礙的情況下，可通過(guò)身體有效調(diào)養(yǎng)后而進(jìn)行試管移植，即能有效達(dá)到懷孕的目的。

試管嬰兒什么情況下需要養(yǎng)囊？

適合你的才是最好的，切忌盲目跟風(fēng)，囊胚培養(yǎng)既有優(yōu)點(diǎn)又有缺點(diǎn)。

接下來(lái)針對(duì)要不要養(yǎng)囊，從年齡、可利用胚胎數(shù)、胚胎質(zhì)量等差異的角度給大家說(shuō)說(shuō)適合做囊胚培養(yǎng)的人群：

年齡≤35歲。卵巢儲(chǔ)備功能相對(duì)良好，對(duì)促性腺激素反應(yīng)好，胚胎發(fā)育良好。

第3天優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)量在3個(gè)以上，或移植、冷凍后還有剩余可利用的胚胎。

排除子宮內(nèi)膜異位癥等因素，既往反復(fù)移植卵裂期胚胎未孕者。

多胎妊娠高風(fēng)險(xiǎn)或曾經(jīng)由于多胎妊娠引發(fā)過(guò)嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥的患者。

子宮內(nèi)膜與卵裂期胚胎發(fā)育不同步者。

既往反復(fù)胚胎質(zhì)量差，移植卵裂期胚胎失敗者。

行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷或篩查者。

對(duì)于年齡較大、可利用胚胎數(shù)目較少的首次移植患者，為避免囊胚培養(yǎng)失敗帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，專家建議可以暫不考慮囊胚培養(yǎng)。在此提醒大家：試管助孕要聽(tīng)從醫(yī)生的安排，切記盲目跟風(fēng)，適合自己的才最重要。

①選出更好的胚胎

囊胚培養(yǎng)可以淘汰部分異常的卵裂期胚胎，如染色體異常、細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常等原因而發(fā)育停滯，無(wú)法形成囊胚，因此其具有更高的發(fā)育及種植潛能，移植后能獲得更高的妊娠率。

②與子宮內(nèi)膜的同步性更好

培養(yǎng)囊胚的過(guò)程中，部分優(yōu)質(zhì)卵裂期胚胎存在后期發(fā)育偏慢、囊胚形成延遲的現(xiàn)象，如果移植了這種發(fā)育延遲的卵裂期胚胎會(huì)導(dǎo)致其與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步，妊娠率下降。

但若將卵裂期胚胎培養(yǎng)成囊胚后再進(jìn)行移植，則不會(huì)出現(xiàn)不同步的情況。

③提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性

囊胚細(xì)胞數(shù)目多，取多個(gè)滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)，既提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性和有效性，又不影響內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的發(fā)育，從而避免活檢對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生不利的影響。

④提高試管嬰兒成功率

囊胚的種植率高，懷孕的概率大。單囊胚移植，能夠降低雙胎及多胎的發(fā)生率。很多人羨慕雙胞胎，其實(shí)雙胞胎要冒的風(fēng)險(xiǎn)不是一般的大，這個(gè)時(shí)候一定要理性。雙胞胎是違背自然規(guī)律，所有違背自然規(guī)律的事情都會(huì)有后果，懷上雙胞胎不見(jiàn)得是一件好事。

⑤降低宮外孕風(fēng)險(xiǎn)

第3天的胚胎移植入宮腔后，還會(huì)游走一段時(shí)間，有可能進(jìn)入輸卵管，從而造成宮外孕。而囊胚移植入子宮后，會(huì)很快找個(gè)地方住下來(lái)，減少了宮外孕的可能性。

針對(duì)以上，可見(jiàn)囊胚培養(yǎng)優(yōu)勢(shì)明顯。那為什么不是所有人都適合囊胚培養(yǎng)和囊胚移植呢？

這是因?yàn)槟遗吲囵B(yǎng)對(duì)女方卵子質(zhì)量要求更高，在培養(yǎng)過(guò)程中可能會(huì)損失一部分胚胎。如果全部胚胎養(yǎng)囊失敗，就會(huì)造成沒(méi)有胚胎可移植的情況，使部分試管助孕夫妻失去了嘗試移植的機(jī)會(huì)。凡事都有兩面性，任何事物有優(yōu)點(diǎn)就會(huì)有缺點(diǎn)，囊胚培養(yǎng)也不例外。

國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。