其實(shí)疤痕妊娠就是瘢痕子宮，盡管子宮瘢痕憩室對(duì)卵泡的發(fā)育和胚胎質(zhì)量沒有影響，但需要注意，瘢痕子宮也可能影響胚胎著床的效果。所以在做試管嬰兒前，應(yīng)提前了解瘢痕子宮再次妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。

近年來(lái)由于我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，有盡一半的嬰兒是通過剖腹產(chǎn)出生的，剖腹產(chǎn)之后會(huì)在子宮上留下疤痕，稱為瘢痕子宮。此外，曾經(jīng)歷過子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮穿孔或破裂修復(fù)術(shù)、子宮成形術(shù)等婦產(chǎn)科手術(shù)的女性都容易形成瘢痕子宮。
一般來(lái)說，如果沒有再生育打算的話，瘢痕子宮不會(huì)產(chǎn)生太大的危害，如果再次妊娠，在懷孕的過程中會(huì)由于胎兒發(fā)育，子宮增大，子宮壁變薄，剖腹產(chǎn)手術(shù)切口處結(jié)締組織缺乏彈力，新鮮的瘢痕在懷孕末期或分娩過程中很容易發(fā)生脹破，可造成腹腔大出血甚至威脅生命。所以醫(yī)生一般會(huì)建議疤痕子宮的女性，再次妊娠的時(shí)間盡量在上次剖宮產(chǎn)的2年以后或者更久一點(diǎn)，這樣帶來(lái)的妊娠風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)小一點(diǎn)。

做試管嬰兒能避免疤痕妊娠嗎
做試管嬰兒進(jìn)行囊胚移植能夠大大避免疤痕妊娠。一般來(lái)說，如果子宮上存在疤痕，一旦再次懷孕，都有可能發(fā)生疤痕妊娠的機(jī)率。而做試管嬰兒是通過提取女性的卵子和男性精子，在實(shí)驗(yàn)室里完成人工受精后培育成胚胎再種植回女性子宮的助孕方式，所以后續(xù)的妊娠孕育流程和普通懷孕都是一樣的，試管寶寶同樣也是在女性子宮里孕育十月之后才生下來(lái)的。因此對(duì)于試管嬰兒來(lái)說，子宮環(huán)境同樣重要。在進(jìn)行試管前，一定要先對(duì)身體和子宮情況進(jìn)行檢查和分析，評(píng)估是否適合移植懷孕。
對(duì)于子宮疤痕位置不影響胚胎著床的，且正規(guī)形態(tài)優(yōu)良，內(nèi)膜容受性好的，可以在移植的時(shí)候，先將胚胎發(fā)育成囊胚，然后在B超的監(jiān)測(cè)下盡量避開疤痕處找到較佳種植點(diǎn)進(jìn)行移植，囊胚移植著床需要的時(shí)間更短，不僅能夠提高著床率，還能夠大大降低疤痕妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。
疤痕妊娠的危害
子宮穿孔

疤痕妊娠帶來(lái)的危害是比較大的，胚囊著床在疤痕處，隨著月份的增加，很容易發(fā)生裂開且容易引起誤診的發(fā)生，從而導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)子宮穿孔以及大出血的情況，嚴(yán)重的話還有可能需要切除子宮，會(huì)對(duì)女性的身心健康帶來(lái)很大的影響。
危害生命

疤痕妊娠有可能還會(huì)對(duì)女性的生命造成一定的威脅，這主要是因?yàn)樘ケP生長(zhǎng)需要獲取一定的氧氣，而在疤痕妊娠區(qū)域不能夠正常提供，胎盤有可能會(huì)沿著疤痕妊娠區(qū)域繼續(xù)長(zhǎng)到腹腔以及膀胱里，有可能會(huì)引起腹腔大出血，甚至還會(huì)對(duì)孕婦生命造成一定的威脅。
產(chǎn)后出血

疤痕妊娠在分娩的時(shí)候容易引起大出血的情況，這主要是因?yàn)樵訉m疤痕缺乏彈性，收縮力比較差，子宮下段容易出現(xiàn)收縮不良的情況，如果再次分娩或者剖宮產(chǎn)，很有可能會(huì)引起大出血。
增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)

胚囊如果沒有正常的著床在子宮體腔內(nèi)，而是著床在子宮疤痕處，胎兒有可能會(huì)長(zhǎng)不到正常的月份，會(huì)大大增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

女性如何避免疤痕妊娠
盡量選擇順產(chǎn)方式
不管是一胎還是二胎，能順產(chǎn)就順產(chǎn)，不要因?yàn)楹ε绿弁炊x擇剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)雖然可以在短時(shí)間內(nèi)減輕產(chǎn)婦身體上的疼痛感，但是在生產(chǎn)之后會(huì)面臨比較巨大的挑戰(zhàn)。特別是在身體的恢復(fù)期間有許多注意事項(xiàng)，常常會(huì)讓產(chǎn)婦頭疼不已。
做好避孕措施
疤痕妊娠比較容易發(fā)生在生二胎的產(chǎn)婦身上，特別是一胎選擇剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，生二胎出現(xiàn)疤痕妊娠的可能性極大。所以在平時(shí)要做好積極的避孕措施，正常的情況下，剖腹產(chǎn)過后，醫(yī)生會(huì)囑咐患者等3年再考慮懷孕的事情，這一時(shí)間可以給女性一個(gè)參考。如果意外懷孕之后想要生產(chǎn)下來(lái)，盡量到大型正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，還需要提前做好備血的準(zhǔn)備。
避免瘢痕妊娠
剖腹產(chǎn)會(huì)在子宮上留下一個(gè)巨大的疤痕，疤痕處的子宮內(nèi)膜組織已經(jīng)受到破壞，不適宜著床，因此瘢痕子宮做試管嬰兒的時(shí)候一定要避免疤痕處妊娠。
避免多胎
對(duì)于子宮有巨大疤痕的女性來(lái)說，多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)疑是非常大的，嬰兒體積過大容易引發(fā)宮裂，在試管嬰兒的治療中，一定要注意避免多胎的情況。
兩次以上剖腹產(chǎn)的女性不適宜再做試管嬰兒
有過兩次以上剖腹產(chǎn)的女性如果懷孕，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大一個(gè)程度，這樣的患者一般不建議繼續(xù)懷孕。
注重性行為衛(wèi)生
性行為衛(wèi)生僅僅靠一方是不能夠做到的的，而是要雙方都注重衛(wèi)生，在性行為之前和之后都要及時(shí)的洗澡，可以防止細(xì)菌的滋生和感染。自身處于比較清爽的狀態(tài)，可以促進(jìn)睡眠，在平時(shí)還需要勤換洗內(nèi)衣，不注重個(gè)人私處的清潔衛(wèi)生，盡量穿純棉的內(nèi)褲。

總結(jié):做試管嬰兒囊胚移植可以盡量避免疤痕妊娠，但也不是絕對(duì)的，所以千萬(wàn)不要大意。疤痕妊娠會(huì)對(duì)女性帶來(lái)嚴(yán)重的危害，它不僅會(huì)造成患者的子宮破裂、大出血甚至?xí){患者的生命安全，因此一定要從科學(xué)預(yù)防做起，日常保護(hù)好自己的子宮，盡量不要讓它受到傷害，避免疤痕妊娠的出現(xiàn)。

最近小編收到了一位女性的留言“子宮有疤痕憩室可以做試管嬰兒?jiǎn)?/strong>”疤痕憩室是指既往做過剖宮產(chǎn)或者子宮的手術(shù)，子宮的切口在愈合的過程中，形成局部的缺損，有疤痕憩室的患者，能不能做試管首先這種情況一般要看疤痕憩室的大小，以及局部的疤痕的厚度。

子宮有疤痕憩室可以做試管嬰兒?jiǎn)?/strong>

對(duì)于此類病癥，專家表示剖過一次現(xiàn)在子宮有疤痕憩室想生二胎是可以做試管嬰兒的。但建議先做評(píng)估并修補(bǔ)，康復(fù)后再備孕。

子宮憩室是由于既往剖宮產(chǎn)子宮切口愈合不良而形成，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道出血。會(huì)影響生活質(zhì)量，形成疤痕妊娠，出血和炎性因子的產(chǎn)生而影響正常妊娠和試管嬰兒的成功率。

疤痕子宮憩室這樣的患者，主要是由于上一胎以剖宮產(chǎn)這樣的生產(chǎn)方式導(dǎo)致子宮下段有一個(gè)腔隙形成了疤痕憩室。做宮腔鏡的時(shí)候，可以很明顯的看到在子宮的下端有一個(gè)憩室存在。

這種憩室并不影響試管嬰兒，因?yàn)樵嚬軏雰褐饕菍⑴咛シ诺綄m底處，而疤痕憩室距離宮底還有很長(zhǎng)的距離。

一般情況下，胚胎移植的位置與疤痕憩室的位置不是同一個(gè)位置，而且相距甚遠(yuǎn)。因?yàn)檫@樣的一個(gè)原因，疤痕子宮憩室可以正常妊娠的，而且疤痕子宮憩室的患者下一胎也有希望可以順產(chǎn)的。

建議在做試管前創(chuàng)造好子宮內(nèi)膜的著床環(huán)境，提高試管成功率。其次，需要對(duì)疤痕憩室程度進(jìn)行評(píng)估，憩室的肌壁過薄，胚胎移植前需要進(jìn)行疤痕修復(fù)，盡可能減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。