試管嬰兒技術(shù)將生命掀開(kāi)了神秘面紗,試管嬰兒的一個(gè)關(guān)鍵技術(shù)是促排卵,而傳統(tǒng)促排卵方法一次月經(jīng)周期只能取1次卵,對(duì)一些卵巢功能不好的婦女有點(diǎn)著急,一個(gè)月能不能取2次卵呢?那么,一個(gè)試管嬰兒促排卵周期,真的可以取兩次卵嗎?
試管嬰兒可以一周期取兩次卵嗎?
一次促排,兩次取卵,對(duì)于高齡、卵巢早衰的女性來(lái)說(shuō),尤其是抗繆勒氏管激素(AMH)低于對(duì)促排卵藥物反應(yīng)比較差的女性來(lái)說(shuō),「多重促排」無(wú)疑是最佳選擇。通過(guò)該促排卵技術(shù)可獲取足夠數(shù)量的卵子,以期能夠培育多幾個(gè)胚胎。
國(guó)內(nèi)將該技術(shù)稱之為黃體期取卵,也就是排卵期取卵后再次安排取卵,為卵子質(zhì)量欠佳的女性爭(zhēng)取更多可移植胚胎,從而提升生育機(jī)會(huì)的有效方法。
目前這一方案和常規(guī)的促排卵方案共同應(yīng)用于臨床,為患者帶來(lái)福音。因其在黃體期促排卵,卵泡生長(zhǎng)和內(nèi)膜不同步,必須做凍胚移植,一般不作為常規(guī)治療方案。
大樣本健康婦女的陰道超聲加內(nèi)分泌檢查研究支持竇卵泡波理論,就是月經(jīng)周期可發(fā)現(xiàn)2~3次4~14個(gè)Φ4~5mm的卵泡波,也就是間隔幾天不等的卵泡一波一波的生長(zhǎng)。
68%的婦女出現(xiàn)2個(gè)卵泡募集波,排卵間隔時(shí)間為27天,一般沒(méi)有排卵波出現(xiàn)在排卵后,即黃體期,接著是卵泡早期再出現(xiàn)排卵波;32%出現(xiàn)3個(gè)卵泡波,排卵間隔時(shí)間是29天,第一個(gè)無(wú)排卵波出現(xiàn)在排卵時(shí),第二個(gè)無(wú)排卵波出現(xiàn)在黃體中后期。
任何一個(gè)卵泡波中的一個(gè)卵泡一不小心發(fā)育了,都會(huì)產(chǎn)生后果。竇卵泡的生長(zhǎng)是連續(xù)的,存在于月經(jīng)周期的各個(gè)階段。
做自然周期及微刺激周期的試管嬰兒,在排卵或取卵后,F(xiàn)SH下降,處于劣勢(shì)的小卵泡出現(xiàn)閉鎖。如果這時(shí)加用外源性FSH,使其超過(guò)卵泡發(fā)育的FSH閾值,這部分小卵泡就會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟;同一個(gè)月經(jīng)周期就可以出現(xiàn)另一次取卵機(jī)會(huì),這就是黃體期促排卵方案。
試管嬰兒怎么取卵
女性一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的月經(jīng)周期是由月經(jīng)期、卵泡發(fā)育期、排卵期、黃體期組成,周而復(fù)始,所以一直以來(lái),人們傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為月經(jīng)中期試孕,受孕的幾率最大,由此還產(chǎn)生“安全期”避孕的方法,也就是避開(kāi)排卵期同房是安全的。以前皇帝的后宮妃子懷孕了,敬事房還要翻翻臨幸日是她月信的哪一天,由此判斷是不是真的龍種。
但有些月經(jīng)規(guī)律的人在近月經(jīng)期,甚至在月經(jīng)期,自認(rèn)為安全期同房也不幸中標(biāo),意外排卵率約20%,安全期并不安全哦。
大樣本健康婦女的陰道超聲及內(nèi)分泌檢查研究支持竇卵泡波理論,就是月經(jīng)周期可發(fā)現(xiàn)2~3次4~14個(gè)4~5mm的卵泡波,也就是間隔幾天不等的卵泡一波一波的生長(zhǎng)。
68%的婦女出現(xiàn)2個(gè)卵泡募集波,排卵間隔時(shí)間為27天,一般沒(méi)有排卵波出現(xiàn)在排卵后,即黃體期,接著是卵泡早期再出現(xiàn)排卵波;32%的婦女出現(xiàn)3個(gè)卵泡波,排卵間隔時(shí)間是29天,第一個(gè)無(wú)排卵波出現(xiàn)在排卵時(shí),第二個(gè)無(wú)排卵波出現(xiàn)在黃體中后期。
竇卵泡的生長(zhǎng)是連續(xù)的,存在于月經(jīng)周期的各個(gè)階段。做自然周期及微**周期的試管嬰兒,在排卵或取卵后,F(xiàn)SH下降,處于劣勢(shì)的小卵泡出現(xiàn)閉鎖。如果這時(shí)加用外源性FSH,使其超過(guò)卵泡發(fā)育的FSH閾值,這部分小卵泡就會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟;同一個(gè)月經(jīng)周期就可以出現(xiàn)另一次取卵機(jī)會(huì),這就是現(xiàn)在說(shuō)道的黃體期促排卵方案。
目前這一方案和常規(guī)的促排卵方案共同應(yīng)用于臨床,為患者帶來(lái)福音。因其在黃體期促排卵,卵泡生長(zhǎng)和內(nèi)膜不同步,必須做凍胚移植,一般不作為常規(guī)治療方案。
現(xiàn)在的輔助生育使用的經(jīng)典的長(zhǎng)方案促排卵,從月經(jīng)前一周使用降調(diào)節(jié)藥物,10~14天后使用促排卵藥物,共需要3~4周才能完成一次取卵,腫瘤患者需要盡快手術(shù)或化療、放療,給我們留下的時(shí)間很少,如果不幸碰上患者已經(jīng)排完卵,等下周期取卵,時(shí)間就會(huì)白白浪費(fèi)掉,黃體期促排卵就可以解決這個(gè)難題,為患者節(jié)約寶貴的時(shí)間,幫助他們?nèi)÷押蟊M快進(jìn)入后續(xù)治療
隨著人們對(duì)生理規(guī)律的認(rèn)識(shí)和把握,會(huì)有越來(lái)越多的方法出現(xiàn),幫助不孕夫婦解決生育問(wèn)題。無(wú)論采用何種治療方法,都必須遵循卵泡發(fā)育的規(guī)律,如果太過(guò)于急促未必能事與愿違。
全國(guó)省市導(dǎo)航
為方便試管嬰兒姐妹查詢部分省及直轄市有精子庫(kù)的醫(yī)院,可按所在省市進(jìn)入相應(yīng)的機(jī)構(gòu)聚合頁(yè)面獲取醫(yī)院的詳細(xì)信息。若所在城市尚未有精子庫(kù),亦可通過(guò)本導(dǎo)航頁(yè)查詢就近城市就醫(yī)。
| 北京 | 上海 | 重慶 | 天津 | 香港 |
| 臺(tái)灣 | 澳門 | 河北 | 山西 | 內(nèi)蒙古 |
| 遼寧 | 吉林 | 黑龍江 | 江蘇 | 浙江 |
| 安徽 | 福建 | 江西 | 山東 | 河南 |
| 湖北 | 湖南 | 廣東 | 廣西 | 海南 |
| 四川 | 貴州 | 云南 | 西藏 | 陜西 |
| 甘肅 | 青海 | 寧夏 | 新疆 |