乙肝病人是指體內(nèi)的乙肝病毒處于活躍的復制期，并伴有肝臟損傷的癥狀。而乙肝病毒攜帶者是指血檢結(jié)果為單獨乙型肝炎表面抗原陽性，但沒有肝炎的癥狀和體征，各項肝功能檢查正常，半年內(nèi)無變化。

一般而言，對于癥狀嚴重、肝功能明顯異常的慢性乙肝患者，尤其是女性患者，不建議立即生育或輔助生育，應積極治療，待病情穩(wěn)定后再備孕。

大多數(shù)乙肝患者的肝功能穩(wěn)定、病毒復制率低，可考慮結(jié)婚并生育，但配偶應注射乙肝疫苗，產(chǎn)生保護抗體。

如果該病毒處于活躍復制期，病人在懷孕和分娩期間都有垂直傳播的危險。而一旦感染了新生兒，就會導致新生兒終生攜帶和感染，因此患有乙肝的準媽媽一定要注意預防母嬰傳播，孕期可向產(chǎn)科醫(yī)生咨詢乙肝宮內(nèi)阻斷技術(shù)。

乙肝患者或攜帶者是可以做試管嬰兒的，但要注意以下幾點：

大劑量促排卵藥物及黃體支持藥物的應用，會增加肝臟的負擔，而且一旦懷孕，肝臟負擔還會更加嚴重。所以，為減少母嬰傳播和懷孕期間肝臟損傷的危險，對于肝功能異常、病毒復制活躍的夫婦，孕前建議：

盡量在病毒低復制的情況下、當肝功能達到正常水平時，進行輔助生育治療和備孕；

定期檢查血液中乙肝病毒的復制量和肝功能指標；

去傳染科進行全面咨詢，明確傳染風險的大小和后續(xù)治療方案；

咨詢傳染科，適當使用抗病毒和保肝藥物。

臨床實踐中，遇到的更多是乙肝病毒攜帶者，這類病人檢查指標往往顯示乙肝病毒在血液中的復制低于傳染閾值，肝臟功能保持正常，對子代的垂直傳播危險較小。

此外，有調(diào)查，統(tǒng)計了400多名乙肝病毒攜帶者試管嬰兒的結(jié)局后發(fā)現(xiàn)：乙肝病毒攜帶者在試管嬰兒術(shù)前進行了排查、傳染科診治，只要把肝功能和病毒復制量控制在正常水平，試管嬰兒治療并不會增加其垂直傳播的危險。

所以，如果你肝功能控制得很好，病毒復制量低，可以考慮進行試管嬰兒治療；如果你體內(nèi)病毒復制量大，肝功能已經(jīng)受損，建議到傳染科進行充分的咨詢和治療，然后再接受試管嬰兒治療。

首先，乙肝大三陽并不是做試管嬰兒的禁忌癥，所以乙肝患者在自身情況需要的前提下是可以做試管嬰兒的，也不用擔心寶寶會感染乙肝病毒，因為通過試管嬰兒技術(shù)是可以提前對胚胎進行處理和篩選的，而且現(xiàn)在有母嬰阻斷技術(shù)，只要提前和醫(yī)生說清楚自己的情況，并且在分娩的時候做好病毒阻斷操作，就能保障胎兒的健康了。

其次，如果乙肝大三陽患者不存在不育不孕的困擾，不用做試管嬰兒，直接自然受孕也是能生育一個健康寶寶的，所以沒有必要盲目的做試管嬰兒，畢竟和自然受孕相比試管嬰兒要經(jīng)歷更多復雜的過程。

最后，如果大家已經(jīng)打算做試管嬰兒了，那么一定要在試管過程中積極配合，以免配合不好影響到試管嬰兒的成功率。

女方乙肝小三陽是可以做試管嬰兒的，如果小三陽的女性患者想要做試管嬰兒，首先確保肝功能正常，肝功能正常的時候可以懷孕，無論是正常的受孕，還是做試管嬰兒都可以。

如果肝功能異常，那么就得進行保肝、護肝或者抗病毒治療，經(jīng)過治療之后肝功恢復正?；蛘叻€(wěn)定的情況下，就可以懷孕了。小三陽女性患者在懷孕之后，需要監(jiān)測肝功能和病毒量，不管是自然受孕，還是人工受孕，小三陽女性在懷孕的后期要監(jiān)測病毒量進行母嬰阻斷。假如病毒量高需要口服用抗病毒藥物治療進行阻斷，新生兒出生之后需要打乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白進行阻斷。