amh46做試管是可以促排的,但是最后促排的數(shù)量這個是不好說的。amh只有46在做試管的時候是必須要進(jìn)行促排的,因為amh46是屬于卵巢衰退很嚴(yán)重的情況,這種情況下的卵巢儲備力是很差的,這就表明里面的卵子數(shù)量是屬于枯竭的一個狀態(tài)。如果在試管不進(jìn)行促排的話,那么就沒有辦法去的卵子進(jìn)行后面的流程。
在試管促排卵階段,醫(yī)生也會通過監(jiān)測amh的數(shù)值來判斷卵巢的反應(yīng)性,從而來控制促排卵的藥物劑量,這能在一定程度上提高試管的成功率,降低了對卵巢的傷害程度。所以說amh是屬于評判女性卵巢功能的指標(biāo),一般amh的水質(zhì)如果低于1的話,那么就是很嚴(yán)重的卵巢衰退的情況,這種情況想要自懷的幾率是比較小的,只有通過試管才可以獲得更大幾率讓自己懷孕。
在做試管嬰兒過程中,促排卵泡如果達(dá)到18mm左右就可以進(jìn)行取卵。18mm的卵泡基本上就是優(yōu)勢卵泡。優(yōu)勢卵泡在臨床上通常是指當(dāng)卵泡的直徑達(dá)到18毫米左右的時候,就稱為優(yōu)勢卵泡,因為正常情況下,卵泡的生長速度每天是5毫米到2毫米,如果卵泡的直徑能夠達(dá)到20毫米的情況下,隨時會破裂排出卵子,所以把直徑為18毫米的卵泡稱為優(yōu)勢卵泡。所以說這個時候取卵才是最好的。不過試管促排取卵要求卵泡大小根據(jù)方案不同而不同,所以還是會存在一定的差異。
常常有人說起試管風(fēng)險比較大,尤其是促排使用大量的激素容易誘發(fā)腫瘤,其實這個觀點是不對的,促排卵不會無緣無故誘發(fā)腫瘤,本身患有腫瘤的情況下做試管一定要謹(jǐn)慎,試管過程中會使用到促排藥物,所以在什么身體條件下選擇醫(yī)生和選擇促排方案尤為重要。
做試管嬰兒,為了能在一個月中,獲得更多的卵子,醫(yī)生常常會用到個體化超促排卵方案。個體化超排,指在嚴(yán)密監(jiān)控下,用藥物誘發(fā)多個卵泡同時發(fā)育、成熟的方法。那么根據(jù)自己的身體情況哪種促排方案比較適合你呢?
長方案
適用人群:主要適應(yīng)于卵巢儲備功能較好的女性。
時間:一個月
優(yōu)點:卵泡發(fā)育相對均勻,女性體內(nèi)的激素水平也維持在比較穩(wěn)定的水平獲得高質(zhì)量卵子可超5個。
短方案
適用人群:主要適應(yīng)于年紀(jì)較大或卵巢功能不全反應(yīng)較差的女性。
時間:10-15天
優(yōu)點:可以在卵泡數(shù)目不多的情況下,避免抑制后壓制了自身促卵泡生長激素的分泌。
超長方案
適用人群:主要適應(yīng)于子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢綜合征等疾病的女性。
時間:2-3個月
優(yōu)點:可改善激素水平、盆腔環(huán)境及子宮內(nèi)膜環(huán)境。
拮抗劑方案
適用人群:多適用多囊卵巢綜合癥患者
時間:12天左右
優(yōu)點:注射次數(shù)少、方便。并發(fā)癥較少,可以降低卵巢過度刺激的風(fēng)險。
超短方案
適用人群:年齡較大,卵巢儲備下降或卵巢反應(yīng)低下的患者,或者前次長方案獲卵少的患者,使用長方案會出現(xiàn)垂體抑制過深,促排反應(yīng)不佳現(xiàn)象。
時間:5-6天
優(yōu)點:有助于年齡偏大、卵巢反應(yīng)不佳者獲取可用卵子。
微刺激方案
適用人群:卵巢高反應(yīng)、多囊卵巢綜合征、卵巢功能下降,常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良和既往多次常規(guī)方案促排卵后反復(fù)種植失敗的患者。
時間:5-7天
優(yōu)點:小劑量藥物和溫和的促排卵手段進(jìn)行促排,每次獲得數(shù)量少但平均質(zhì)量更高的卵子。
自然周期方案
適用人群:卵巢功能很差、促排卵和不促排卵都是只能長出一個卵的患者;對于不愿意用藥物刺激卵巢的患者。
時間:自然周期,根據(jù)自己排卵時間來看
優(yōu)點:最接近自然妊娠,費用少。
,在臨床治療中,醫(yī)生都會按照患者本身的情況選擇合適的方案對患者進(jìn)行促排卵治療,結(jié)合患者病史,卵巢情況以及患者個人特點進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,促排藥物不會長時間停留在體內(nèi),會隨著身體的新城代謝代謝出來,對身體的傷害是有限的,如果有家族腫瘤病史的患者在進(jìn)行試管之前最好可以和醫(yī)生說明情況,選擇適當(dāng)?shù)拇倥欧桨浮H绻肓私飧嘤嘘P(guān)供卵試管嬰兒的相關(guān)信息,如供卵試管嬰兒費用、成功率、醫(yī)院等,也可以關(guān)注本小編,了解更多知識。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |