由于每位客戶的身體存在差異,對(duì)藥物的反應(yīng)程度和吸收均各不相同,所以試管專家會(huì)在試管前對(duì)夫妻雙方進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查,然后根據(jù)女性的實(shí)際情況量身制定專屬合適的促排方案,遵循科學(xué)助孕原則,合理嚴(yán)謹(jǐn)用藥對(duì)女性進(jìn)行促排,且全程跟蹤與嚴(yán)密監(jiān)測(cè),在保障女性安全健康的同時(shí)提高獲卵率,以便取得多顆優(yōu)質(zhì)成熟的卵子,為是試管提供有利條件。美國(guó)試管專家介紹說(shuō),促排卵是試管助孕至關(guān)重要的環(huán)節(jié),無(wú)論是促排方案的制定,或是用藥過(guò)程都需非常嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,如此才能達(dá)到理想的促排效果。
在促排用藥的過(guò)程中,專家實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和跟蹤,通過(guò)陰超和驗(yàn)血查看女性的激素水平以及了解卵泡的發(fā)育情況,確定女性對(duì)促排藥物的反應(yīng),并及時(shí)調(diào)整藥物劑量,確保用藥的準(zhǔn)確,以致讓多顆卵泡發(fā)育成熟,提高獲卵率。通過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),專家在合適的時(shí)機(jī)對(duì)女性注射破卵針,也稱為夜針,而后在恰當(dāng)時(shí)間進(jìn)行安全無(wú)痛取卵。對(duì)此,專家表示,試管促排注射破卵針對(duì)于取卵的結(jié)果非常重要,是取得成熟卵子非常關(guān)鍵的一步。
美國(guó)試管嬰兒周期中“打夜針”的作用與意義
根據(jù)專家介紹,破卵針是一種荷爾蒙針劑,通常美國(guó)試管注射的是HCG(人絨毛促性腺激素)或 Lupron(亮丙瑞林),主要作用是促進(jìn)卵母細(xì)胞成熟,讓成熟卵泡發(fā)生卵裂排出成熟卵子。(提示:因?yàn)槠坡厌樧⑸涞臅r(shí)間一般安排在晚上,所以也被稱之為“夜針”。)
1、正常情況下,女性卵巢內(nèi)的優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育成熟到一定水平,會(huì)明顯突出于卵巢表面,之后隨著卵泡液的激增,卵泡內(nèi)壓升高,突出部分的卵巢組織將愈來(lái)薄,直至破裂,此時(shí)次級(jí)卵母細(xì)胞及其外圍的適明帶和放射冠會(huì)隨卵泡液一起排出卵巢,這就是我們常說(shuō)的排卵。
但由于每個(gè)人的情況不一樣,有的女性可能會(huì)存在卵泡不破裂或排卵困難的情況,所以,為了能夠在理想時(shí)機(jī)將卵子取出,保證卵子的質(zhì)量和女性的安全,試管專家會(huì)在恰當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行打夜針操作。
2、服用促排卵藥物后,卵巢所有卵泡將同時(shí)發(fā)育,而只有一定比例的FSH和LH互相協(xié)作才能有效誘導(dǎo)排卵,成熟的卵泡也才能破裂,否則卵泡很可能繼續(xù)生長(zhǎng)形成囊腫,所以適時(shí)注射破卵針則可以有效規(guī)避此風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。此外,當(dāng)醫(yī)生檢測(cè)女性的內(nèi)分泌數(shù)值顯示黃體所產(chǎn)生的黃體素未達(dá)到所需水平,也可注射HCG,支持黃體分泌黃體素,以促使達(dá)到取卵的標(biāo)準(zhǔn)。再者,注射破卵針還能避免卵泡過(guò)早自行排出和預(yù)防卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生,如此也更好的保障了女性的安全,獲得成熟優(yōu)質(zhì)的卵子。
打夜針有哪些注意事項(xiàng)呢?
1)過(guò)早或過(guò)晚取卵均可能會(huì)因卵泡發(fā)育不成熟導(dǎo)致取不到卵子,或是可能出現(xiàn)卵子過(guò)于成熟而老化、流失,影響獲卵數(shù)量及卵子的質(zhì)量。所以,只有恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行取卵,才能夠盡可能的獲取多顆成熟優(yōu)質(zhì)的卵子。因此,注射破卵針的時(shí)機(jī)很重要,不宜過(guò)早或過(guò)晚,需要準(zhǔn)確無(wú)誤,通常是在促排用藥的第8天打破卵針(由于每位女性的身體狀況不同,具體時(shí)間根據(jù)女性的卵泡發(fā)育情況而定)。
2)注射破卵針的時(shí)間點(diǎn)把控至關(guān)重要,沒(méi)打或是少打、亦或時(shí)間上提前或超時(shí)這均會(huì)影響到取卵的效果,所以打破卵針的前后時(shí)間不能超過(guò)5分鐘,需要客人提前到醫(yī)院。所以專家會(huì)選擇在恰當(dāng)時(shí)間注射,建議客人一定要遵循醫(yī)囑,按時(shí)到達(dá)醫(yī)院即可,以免錯(cuò)過(guò)理想的時(shí)機(jī)。通常,專家會(huì)在女性卵巢內(nèi)有1~2個(gè)卵泡直徑≧18mm,或2~3個(gè)直徑≧17mm時(shí)注射破卵針,于36小時(shí)后取卵,以致獲得健康的卵子。
3)對(duì)于HCG和Lupron兩種破卵針具體如何選擇的問(wèn)題,這要根據(jù)女性自身的內(nèi)分泌水平和人體對(duì)各種激素的反應(yīng)情況而定。常用的是HCG,這往往可以確保取出成熟卵子。而針對(duì)多囊巢綜合癥的女性,為了防止卵巢過(guò)度刺激風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,美國(guó)試管專家會(huì)使用Lupron。但注射 Lupron時(shí),要在第9天驗(yàn)血(相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),約有1%的人對(duì)該藥物不起作用,為了能在取卵時(shí)取到成熟卵子,所以需要驗(yàn)血檢查),如果雌激素>20,則進(jìn)行下一步,進(jìn)行取卵操作。