宮腔粘連，即ASherman綜合征，是指多種原因造成的子宮腔、子宮峽部及宮頸管的粘連。

　　常見病因是各種宮腔手術(shù)，如人流清宮時(shí)負(fù)壓吸引搔刮對(duì)子宮壁的損傷、內(nèi)膜息肉診刮、上環(huán)取環(huán)時(shí)操作不當(dāng)、縱膈子宮手術(shù)子宮肌瘤剝除術(shù)等任何宮腔內(nèi)操作造成的子宮內(nèi)膜的損傷或感染。

　　1、月經(jīng)過(guò)少、閉經(jīng)：子宮粘連可導(dǎo)致閉經(jīng)的發(fā)生，約占60%-90%，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

　　2、周期性腹痛：手術(shù)后一個(gè)月會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性下腹部疼痛，肛門有墜脹感，坐立不安，行動(dòng)困難，疼痛持續(xù)時(shí)間為3-7天，呈周期性發(fā)作。

　　3、女性不孕：繼發(fā)性不孕或反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)。由于宮腔粘連子宮內(nèi)膜受到破壞，子宮容積減小，影響胚胎正常著床而致不孕，即使受孕也影響著床后的胚胎，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，以致流產(chǎn)與早產(chǎn)。

　　其誘因是流產(chǎn)和感染及醫(yī)源性損傷。

　?。?）妊娠期子宮變得脆弱，內(nèi)膜及底層更容易受傷；妊娠手術(shù)（包括流產(chǎn)、清宮等）后雌激素水平下降影響內(nèi)膜增生。妊娠子宮損傷（占90%），包括流產(chǎn)（人工流產(chǎn)、不全/稽留流產(chǎn)）、產(chǎn)后出血、胎盤殘留、剖宮產(chǎn)及妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病創(chuàng)傷。

　?。?）宮腔粘連也可發(fā)生于其他非妊娠期，如診斷刮宮等；發(fā)生于非妊娠期：診刮后、子宮肌瘤剔除術(shù)后、宮頸活檢或息肉切除、鐳照射后。宮腔鏡術(shù)后，如縱隔切除、黏膜下肌瘤切除、雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后和產(chǎn)后出血子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)后的患者。

　?。?）感染：常見為子宮內(nèi)膜結(jié)核。慢性或亞急性子宮內(nèi)膜炎也有可能導(dǎo)致宮腔粘連。

　?。?）其他：與苗勒氏管發(fā)育異常，特別是縱隔子宮有關(guān)。

　　（5）遺傳因素：該疾病與遺傳因素有關(guān)。

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