性激素六項與女性生殖健康,不孕不育等生殖難題息息相關(guān),比如月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、卵巢早衰等。常規(guī)性激素六項檢查包括:
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什么是雌二醇?
雌二醇由卵母細(xì)胞周圍的顆粒細(xì)胞分泌。在自然周期的卵泡啟始發(fā)育時,雌激素水平較低,隨著卵泡發(fā)育,卵泡周圍顆粒細(xì)胞增多,功能也趨于成熟,E2水平可在一定程度上反映卵泡的數(shù)量和大小。
在赴泰國進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)之前,需要男女雙方進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查,只有雙方的身體狀況符合條件才可以進(jìn)行手術(shù)。而女性的雌二醇指數(shù)正常,才能夠提高手術(shù)的成功率,那么雌二醇多少才正常呢?
02
雌二醇的數(shù)值
一般雌二醇的正常范圍是2545pg/ml,過高或過低都會影響女性的生育功能;一般如果E2<25,則表示雌激素水平低,可能會導(dǎo)致卵泡無法成熟,可以考慮卵巢早衰、子宮異常出血等情況。如果E2>45pg/ml,表示卵巢功能減退,可能會造成排卵異常;如果E2≥100pg/ml,表示無法正常排卵,甚至可能會形成無排卵性月經(jīng)。用表格來展現(xiàn)的話,就是:
意義
<25pg/ml
卵泡無法成熟
2545pg/ml
正常排卵
45100pg/ml
異常排卵
≥100pg/ml
無法排卵
當(dāng)然以上數(shù)值,都是在月經(jīng)第24天時的檢測結(jié)果,也就是卵泡期前期的時候。實際上在月經(jīng)周期中,女性的雌二醇水平是呈現(xiàn)波動狀態(tài),各個周期的雌二醇水平也是差異極大,一般在卵泡期在2545pg/ml,在排卵期會明顯升高,達(dá)到200300pg/ml,排卵后又慢慢回落到卵泡期的數(shù)值。
由于單個成熟卵泡在近排卵期時會分泌E2200300pg/ml,泰國試管嬰兒的醫(yī)生,會根據(jù)E2濃度高低,判斷卵泡的成熟度及成熟卵泡數(shù)目。一般在促排藥物作用下,E2水平甚至可以達(dá)到40005000pg/ml
03
雌二醇在臨床上的意義
對女性而言,除了方便泰國醫(yī)生判斷是否排卵和檢測卵泡發(fā)育之外,也可以用于判斷閉經(jīng)原因:如果E2水平正常,表明卵泡發(fā)育正常,考慮子宮性閉經(jīng);若E2水平偏低,則考慮中樞性閉經(jīng)或藥物作用引起的卵巢功能低下。
04
什么時候做雌二醇檢查
為何選擇月經(jīng)來的第24天這個時間段?因為此時屬于卵泡早期,人體開始促排各種激素刺激卵泡發(fā)育,因此此時的E2水平,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。而在泰國做試管嬰兒期間,泰國醫(yī)生也會定期檢測雌二醇水平,用于預(yù)判患者排卵情況。
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