婦科炎癥導(dǎo)致輸卵管傘端粘連閉鎖，或因輸卵管炎癥發(fā)生峽部及傘端粘連、阻塞后形成輸卵管積膿，漿液性液體自管壁滲出而充滿(mǎn)管腔，會(huì)形成輸卵管積水。此外盆腔手術(shù)、輸卵管異位妊娠、重度子宮內(nèi)膜異位癥等也是導(dǎo)致輸卵管積水形成的重要原因。那么積水輸卵管做試管有何不良影響，我們又該應(yīng)如何處理呢?

試管嬰兒是在體外培養(yǎng)胚胎，并將胚胎直接移植到宮腔內(nèi)受孕。盡管整個(gè)過(guò)程中用不到輸卵管，但輸卵管積水還是會(huì)影響試管嬰兒成功率。有積水的女性妊娠率會(huì)小一半，流產(chǎn)率會(huì)大一倍。因?yàn)檩斅压芄芮粌?nèi)的炎性積液進(jìn)入子宮腔后，胚胎可能會(huì)被沖刷出宮腔。另外積水中的炎癥因子會(huì)影響胚胎著床和發(fā)育，并降低子宮內(nèi)膜容受性，阻止胚胎與子宮內(nèi)膜表面接觸。因此，一旦發(fā)現(xiàn)有輸卵管積水，大家應(yīng)認(rèn)真對(duì)待，與醫(yī)生充分溝通后積極處理。

在《輸卵管性不孕診治的中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》中，做試管嬰兒時(shí)輸卵管積水一般有四種處理方法：

輸卵管切除和近端阻斷術(shù)是胚胎移植術(shù)前輸卵管預(yù)處理的首選;輸卵管栓塞術(shù)可作為特殊病例的選擇性處理方式;輸卵管積水穿刺抽吸也可提高胚胎移植術(shù)后妊娠率，但限于無(wú)積水復(fù)發(fā)的患者;輸卵管腔內(nèi)注射硬化劑也可作為治療輸卵管積水的方法之一。對(duì)于試管嬰兒助孕的患者來(lái)說(shuō)，處理輸卵管積水后能明顯增加成功率。但在處理的過(guò)程中，病變和手術(shù)的損傷可能對(duì)卵巢功能有一定影響，因此一般建議患者先進(jìn)行試管嬰兒治療程序，將胚胎冷凍后再處理輸卵管，可以選擇腹腔鏡下輸卵結(jié)扎術(shù)或X線(xiàn)下行輸卵管栓堵術(shù)，一定程度上規(guī)避卵巢功能下降以后導(dǎo)致獲卵數(shù)減少的風(fēng)險(xiǎn)。

可以看出，輸卵管積水對(duì)試管嬰兒助孕影響較大，因此建議大家在試管前，要對(duì)積水進(jìn)行處理，這樣試管效果才會(huì)更好。

本文由來(lái)自生育幫

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