準(zhǔn)備做試管嬰兒的婦女有兩個(gè)擔(dān)心。一個(gè)是擔(dān)心排卵對(duì)身體造成傷害，另一個(gè)是擔(dān)心取卵過(guò)程本身是否會(huì)對(duì)身體造成影響?會(huì)不會(huì)疼?試管嬰兒取卵手術(shù)會(huì)疼嗎?下面就為大家具體解答。

全身麻醉取卵手術(shù)是如何進(jìn)行的

一般來(lái)說(shuō)，81%的女性只需要淺麻醉，也就是非常簡(jiǎn)單的局部麻醉，就可以正常完成手術(shù)，沒(méi)有疼痛感，只有輕微的 “手術(shù)感”。其余 19% 的患者對(duì)疼痛非常敏感，或者需要取出的卵子數(shù)量非常多，她們將接受靜脈麻醉、睡眠麻醉或全身麻醉。在這個(gè)過(guò)程中，你將失去知覺(jué)，只記得有人在和你說(shuō)話，并在不知不覺(jué)中睡著。當(dāng)你醒來(lái)時(shí)，手術(shù)已經(jīng)結(jié)束，你對(duì)手術(shù)過(guò)程沒(méi)有任何記憶，當(dāng)然也不會(huì)感覺(jué)到任何疼痛。

1. 被推進(jìn)手術(shù)室后，會(huì)建立靜脈通道，這個(gè)時(shí)候你不用太緊張，和平時(shí)打針一樣，面罩吸氧，心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度;

2.然后對(duì)陰道進(jìn)行消毒，緩慢注射麻醉劑，麻醉劑注射時(shí)間約為30秒;

3.當(dāng)患者術(shù)后失去知覺(jué)時(shí)，醫(yī)生在B超引導(dǎo)下，操作取卵針經(jīng)陰道進(jìn)入卵巢，穿刺大卵泡，吸出卵母細(xì)胞、顆粒細(xì)胞和卵泡液;

4. 如果感覺(jué)患者有疼痛反應(yīng)，需要追加麻醉劑量;在手術(shù)結(jié)束前 5 分鐘，緩慢滴注氟比洛芬酸鈉進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛;

5. 手術(shù)結(jié)束后，待患者完全清醒后，由護(hù)士將其送走，整個(gè)過(guò)程不超過(guò) 30 分鐘。取卵手術(shù)會(huì)有專業(yè)的麻醉師對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜和麻醉。在陰道超聲的監(jiān)測(cè)下，取卵針穿過(guò)陰道到達(dá)卵巢取卵，整個(gè)取卵過(guò)程大約需要15分鐘，然后將卵子轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)皿中，等待與精子結(jié)合。

取卵手術(shù)結(jié)束后，您可以在醫(yī)院休息 30 分鐘后回家。在接下來(lái)的幾天里，盡量進(jìn)食高蛋白飲食。手術(shù)后的任何輕微不適都屬于身體可以承受的正常范圍。

取卵手術(shù)疼嗎?

舒芬太尼+異丙酚靜脈麻醉用于無(wú)痛取卵手術(shù)的臨床應(yīng)用已經(jīng)相對(duì)成熟。國(guó)內(nèi)某大型公立醫(yī)院選取了2017年2月至7月接受無(wú)痛取卵手術(shù)的90例患者，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下。

從圖中可以看出，就一臺(tái)手術(shù)而言，平均取卵數(shù)在12枚左右，平均手術(shù)時(shí)間為20分鐘，蘇醒時(shí)間為1分鐘，離開(kāi)手術(shù)室時(shí)間在3-4分鐘左右。腹痛采用國(guó)際通用的視覺(jué)量表(VAS)評(píng)分，10分為最痛，0分為無(wú)痛。

操作員和患者的滿意度評(píng)分采用數(shù)字量表，10 為最滿意，0 為最不滿意。從圖中可以看出，患者普遍感覺(jué)不到疼痛，腹痛評(píng)分在 0 和 1 之間，滿意度接近滿分。由于患者幾乎感覺(jué)不到疼痛，身體移動(dòng)等手術(shù)操作障礙很少發(fā)生，醫(yī)生的滿意度接近滿分。對(duì)于大多數(shù)女性來(lái)說(shuō)，取卵手術(shù)采用局部麻醉即可。如果必須選擇全身麻醉，以下是通常的麻醉過(guò)程和全身麻醉手術(shù)前的注意事項(xiàng)。

全身麻醉手術(shù)前，您必須按照醫(yī)護(hù)人員的要求做好準(zhǔn)備。這包括預(yù)防感冒、飲食清淡衛(wèi)生、戒煙戒酒、按要求穿好手術(shù)服、不穿套裙或戴帽子、不穿連褲襪或連體衣、不戴首飾、不化妝、不涂指甲油，以免影響手術(shù)過(guò)程中對(duì)生命體征的監(jiān)測(cè)和對(duì)緊急情況的處理。

雖然術(shù)前需要禁食禁水，但建議患者繼續(xù)服用治療高血壓、心血管和精神疾病的藥物以及激素類藥物作為替代療法。藥物應(yīng)在麻醉前至少 2 小時(shí)服用，可與一小口水一起吞服。糖尿病藥物應(yīng)在醫(yī)生的建議下服用。成人需禁食 8 小時(shí)，其中 4 小時(shí)禁水，8 小時(shí)禁食高蛋白食物。

第三代試管嬰兒在美國(guó)和泰國(guó)都很流行，但是在技術(shù)、成功率、費(fèi)用、醫(yī)生等方面還是有一定的差別，比如在美國(guó)做第三代試管嬰兒一般都是采用比較先進(jìn)的NGS技術(shù)，所以成功率比較高，在80%左右，而泰國(guó)目前還是采用FISH技術(shù)，成功率大概在60%~70%。不過(guò)，美國(guó)雖然成功率高，但費(fèi)用會(huì)比泰國(guó)貴很多，大家可以考察清楚再做選擇。

泰國(guó)和美國(guó)三代試管嬰兒的區(qū)別

試管嬰兒輔助生殖技術(shù)，國(guó)內(nèi)的成功率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國(guó)和泰國(guó)，這兩個(gè)國(guó)家一般采用的是第三代試管嬰兒，所以很多人選擇去國(guó)外做試管嬰兒，那么美國(guó)試管嬰兒和泰國(guó)試管嬰兒有什么區(qū)別呢，下面為大家總結(jié)一下區(qū)別：

1、技術(shù)

美國(guó)：以俄勒岡生殖醫(yī)學(xué)中心(ORM)為例，美國(guó)大部分生殖中心早在幾年前就已經(jīng)淘汰了FISH技術(shù)，它將利用最先進(jìn)的NGS技術(shù)，對(duì)全部23對(duì)染色體進(jìn)行全面篩查，最大限度地保證移植胚胎的健康。在美國(guó)，PGD 技術(shù)不僅能進(jìn)行性別選擇，還能更全面地篩查染色體異常和 125 種遺傳疾病。

泰國(guó)：三代試管嬰兒染色體篩查主要采用 FISH 技術(shù)，主要篩查 23 對(duì)染色體中的三對(duì)常染色體、13、18、21 號(hào)染色體和 X Y 對(duì)性染色體。其余染色體無(wú)法進(jìn)行健康檢查(人體共有 22 對(duì)常染色體和 1 對(duì)性染色體，即 23 對(duì) 46 條)。泰國(guó)的 PGD 技術(shù)只能做性別選擇，染色體異常和家族遺傳病篩查并不全面，只能做十幾種常見(jiàn)病的篩查。

2. 成功率

美國(guó)： 美國(guó)在科技領(lǐng)域一直走在世界前列，其醫(yī)療行業(yè)也是如此。在試管嬰兒領(lǐng)域，據(jù)統(tǒng)計(jì)美國(guó)第三代技術(shù)的成功率可達(dá)80%。

泰國(guó)： 試管嬰兒成功率在亞洲名列前茅，約為 60%~70%。

3、費(fèi)用

美國(guó)：美國(guó)試管嬰兒費(fèi)用在20-35萬(wàn)人民幣左右，如果不順利費(fèi)用還會(huì)增加，所以美國(guó)試管嬰兒費(fèi)用要高于泰國(guó)。

泰國(guó)： 現(xiàn)在泰國(guó)醫(yī)院采用的是第三代試管嬰兒技術(shù)，整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用在9-10萬(wàn)人民幣左右。

4、醫(yī)生

美國(guó)：美國(guó)做試管嬰兒的資深醫(yī)院都是臨床30年以上的醫(yī)生，而且美國(guó)試管嬰兒對(duì)專家的要求非常嚴(yán)格，每位專家都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)，并有生殖科學(xué)主任進(jìn)行指導(dǎo)，有的試管嬰兒醫(yī)生還擁有美國(guó)頒發(fā)的各種醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)，這些都是世界公認(rèn)的，由權(quán)威機(jī)構(gòu)頒發(fā)的。

泰國(guó)： 泰國(guó)試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)近年來(lái)得到了一定的發(fā)展，泰國(guó)試管嬰兒專家普遍年輕化。

綜合來(lái)看，選擇美國(guó)和泰國(guó)做試管嬰兒各有利弊，比如美國(guó)試管嬰兒費(fèi)用比泰國(guó)高，家庭經(jīng)濟(jì)情況要求更高，美國(guó)簽證非常麻煩，很多人去美國(guó)可能會(huì)遇到拒簽的情況。不管是選擇去美國(guó)還是泰國(guó)，從成功率和試管嬰兒技術(shù)上都會(huì)比國(guó)內(nèi)有優(yōu)勢(shì)，如果打算出國(guó)做試管嬰兒優(yōu)劣勢(shì)都有差距就要選擇適合自己的。

因?yàn)榇蟛糠?5歲的女性身體條件都比較差，達(dá)不到45歲懷孕的基本條件，所以就會(huì)考慮通過(guò)試管嬰兒技術(shù)來(lái)懷孕，其實(shí)45歲做試管嬰兒成功率反而還不錯(cuò)，但是很多姐妹都不太清楚做試管嬰兒的全部流程，今天本文就為大家?guī)?lái)詳細(xì)的流程。

45歲做試管嬰兒有哪些流程?

對(duì)于45歲想做試管嬰兒的女性來(lái)說(shuō)，術(shù)前檢查是很有必要的，目的是讓醫(yī)生判斷你是否可以做試管嬰兒，也更有利于醫(yī)生制定合理的試管嬰兒方案，確定試管嬰兒方案后，就可以正式開(kāi)啟以下流程了：

第一步：促排卵治療

這是因?yàn)椴⒉皇敲總€(gè)卵子都能受精，也不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎，所以必須從女性體內(nèi)獲取多個(gè)卵子，才能保證有胚胎可以移植，這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。

第二步：取卵

醫(yī)生在超聲波的引導(dǎo)下使用特殊的取卵針，從陰道穿刺成熟的卵泡并吸取卵子。取卵通常在靜脈麻醉的情況下進(jìn)行，因此女性不會(huì)感覺(jué)到穿刺過(guò)程中的疼痛。

步驟 3：體外受精

獲取精子： 在女方取出卵子的同時(shí)，男方也會(huì)取出精子。精液經(jīng)過(guò)特殊的清洗過(guò)程后，精子和卵子被置于特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精。

步驟 4：胚胎移植

受精幾天后，用一根很細(xì)的胚胎移植管將最好的胚胎通過(guò)子宮頸移入母親的子宮。根據(jù)胚胎的年齡、質(zhì)量和之前試管嬰兒的結(jié)果，決定移植胚胎的數(shù)量，通常為 2-3 個(gè)胚胎。

步驟 5：黃體支持

由于使用了 GnRH 激動(dòng)劑/拮抗劑和促排卵藥物，以及取卵導(dǎo)致卵泡顆粒細(xì)胞丟失，女性在取卵周期通常會(huì)出現(xiàn)黃體功能不全，需要使用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素來(lái)補(bǔ)充/支持黃體功能。

步驟 6：確定妊娠

胚胎移植 14 天后測(cè)量血清 HCG，以確定是否懷孕。胚胎移植 21 天后再次測(cè)量血清 HCG，以了解胚胎發(fā)育情況。胚胎移植 30 天后進(jìn)行經(jīng)陰道超聲波檢查，以確定是否宮內(nèi)妊娠，有無(wú)胎心搏動(dòng)。

試管嬰兒過(guò)程不會(huì)太痛苦。取卵時(shí)會(huì)有疼痛感，但醫(yī)生會(huì)使用適量的鎮(zhèn)靜止痛藥，所以患者完全可以忍受，不必感到害怕。在整個(gè)過(guò)程中，患者應(yīng)始終保持良好的心態(tài)，這樣更有利于提高試管嬰兒的成功率。

45 歲做試管嬰兒需要多長(zhǎng)時(shí)間

45歲做試管嬰兒完成整個(gè)過(guò)程不少于20天，一般一個(gè)完整的試管嬰兒治療周期需要1個(gè)月左右，女方至少需要到醫(yī)院就診10次左右，男方至少需要到醫(yī)院就診3次左右。

試管嬰兒因人而異，根據(jù)個(gè)人的病情、排卵方案、用藥反應(yīng)等情況，試管嬰兒的時(shí)間會(huì)有所增減，雖然不需要住院，但每次去醫(yī)院的時(shí)間約為 2 到 4 個(gè)小時(shí)。

如果再加上試管前的檢查，那么時(shí)間就更長(zhǎng)了，驗(yàn)血項(xiàng)目大多在當(dāng)天下午2點(diǎn)前抽血，約2小時(shí)即可出結(jié)果，個(gè)別檢查項(xiàng)目，由于需要檢測(cè)，出結(jié)果的時(shí)間在2-10天不等。

烏克蘭試管嬰兒的成功率是相當(dāng)高的，據(jù)說(shuō)有的醫(yī)院可以高達(dá)70%左右，有很多烏克蘭試管嬰兒的廣告都聲稱烏克蘭試管嬰兒可以保證成功，很多患者對(duì)此持懷疑態(tài)度。但其實(shí)烏克蘭試管嬰兒包成功是可信的，當(dāng)然也是有條件的，如果患者選對(duì)了醫(yī)院，那么高成功率是必然的。

烏克蘭試管嬰兒套餐成功率不靠譜

對(duì)于烏克蘭試管嬰兒包成功網(wǎng)上有兩種說(shuō)法，一種是質(zhì)疑包成功是騙局，另一種是覺(jué)得可信，已經(jīng)走上了包成功的道路，其實(shí)烏克蘭試管嬰兒包成功是真的，但是確實(shí)是有條件的。

試管嬰兒包成功的好處：

1.對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，套餐成功可以在一定程度上消除患者的顧慮，保證用戶積極的心態(tài)，有利于試管嬰兒成功;

2.對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，套餐成功可以降低一定的風(fēng)險(xiǎn)，也是一種很好的止損策略。

雖然烏克蘭試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)相對(duì)成熟，但并不是每位患者都能一次性成功，有條件的套餐成功對(duì)于醫(yī)院和患者來(lái)說(shuō)都是一種較好的模式。

包成功的醫(yī)院

現(xiàn)在烏克蘭套餐成功的套餐多為周期性套餐成功，在一定時(shí)間內(nèi)套餐成功，并不能保證一次性成功，烏克蘭試管嬰兒流程與其他國(guó)家并無(wú)明顯區(qū)別，輔助生殖本身也沒(méi)有100%的成功率，現(xiàn)在烏克蘭套餐成功的醫(yī)院有。

1. 烏克蘭皮奧醫(yī)院：烏克蘭最早開(kāi)展試管嬰兒的醫(yī)院之一，設(shè)備先進(jìn)，技術(shù)領(lǐng)先;

2. 烏克蘭迷你醫(yī)院：客戶來(lái)自23個(gè)國(guó)家，臨床妊娠成功率高達(dá)62%以上，中國(guó)客戶數(shù)量較多;

3. 烏克蘭萊德醫(yī)院：烏克蘭領(lǐng)先的生殖中心之一，提供卵子和胚胎冷凍，以及第三方輔助生殖服務(wù);

4. 烏克蘭人類醫(yī)院：烏克蘭較早的輔助生殖中心之一，性價(jià)比高，三代試管嬰兒可優(yōu)選男女;

5、烏克蘭 IPF 醫(yī)院：輔助生殖案例、成功率在烏克蘭都是名列前茅，擁有廣泛的知名度。

烏克蘭還有其他醫(yī)院有套餐成功率。一般來(lái)說(shuō)，套餐價(jià)格從 5 萬(wàn)歐元到 10 萬(wàn)歐元不等，根據(jù)患者的情況和套餐成功的條件而定。

包成功的條件

烏克蘭試管嬰兒套餐成功有著嚴(yán)格的限制條件，首先正規(guī)的試管嬰兒醫(yī)院必須在主管醫(yī)生的審核下才能享受套餐成功的套餐，而且套餐成功的定義是監(jiān)測(cè)到胎心直到胎心不保胎兒才能順利出生，套餐成功是不能包生的。

另外，包成功也有人群局限性，其主要服務(wù)對(duì)象為第三方輔助生殖群體、失獨(dú)家庭、試管供卵等，少數(shù)烏克蘭試管嬰兒醫(yī)院會(huì)提供自卵自懷包成功項(xiàng)目。

當(dāng)然，現(xiàn)在烏克蘭試管嬰兒騙局很多，也有烏克蘭試管嬰兒中介打著包成功的旗號(hào)招攬客戶，說(shuō)明包成功過(guò)于理想化，患者在決定做烏克蘭試管嬰兒后一定要多加甄別。

在中國(guó)，私立醫(yī)院的試管嬰兒費(fèi)用會(huì)因地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)、治療方案和個(gè)人身體狀況等因素而有所不同。一般來(lái)說(shuō)，整個(gè)過(guò)程的費(fèi)用大致可以從以下幾個(gè)方面考慮：

私立醫(yī)院做試管需要花多少錢

1. 基本檢查費(fèi)用： 在正式進(jìn)入試管嬰兒周期之前，夫妻雙方都需要進(jìn)行一系列的身體檢查，以確保身體狀況適合做試管嬰兒。這部分費(fèi)用一般包括血液檢查、內(nèi)分泌檢查、生殖系統(tǒng)B超檢查等項(xiàng)目，費(fèi)用大概在幾千元到上萬(wàn)元不等。

2. 藥物費(fèi)用： 促排卵藥物是試管嬰兒過(guò)程中不可缺少的一部分，其價(jià)格因品牌、劑量、用藥周期長(zhǎng)短等因素而不同。國(guó)產(chǎn)藥相對(duì)便宜，進(jìn)口藥則較貴?？傮w來(lái)說(shuō)，這部分的費(fèi)用在1萬(wàn)到3萬(wàn)元左右。

3. 手術(shù)費(fèi)：包括取卵手術(shù)和胚胎移植兩個(gè)階段。取卵手術(shù)一般由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生完成，費(fèi)用較高，胚胎移植則相對(duì)較低。兩者的總費(fèi)用大致在 2 萬(wàn)至 5 萬(wàn)美元之間。

4. 實(shí)驗(yàn)室操作費(fèi)：涉及胚胎培養(yǎng)、冷凍等技術(shù)處理，這部分費(fèi)用也占一定比例。特別是選擇第三代試管嬰兒技術(shù)(PGD/PGS)，由于可以進(jìn)行胚胎基因篩查和診斷，費(fèi)用會(huì)更高一些，可能會(huì)增加數(shù)萬(wàn)元。

5. 其他附加服務(wù)： 一些私立醫(yī)院還提供心理咨詢、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等增值服務(wù)，具體收費(fèi)視具體情況而定。

6. 額外風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金： 考慮到試管嬰兒的成功率并非百分之百，有些家庭可能需要多次嘗試才能受孕，因此需要預(yù)留一定的經(jīng)濟(jì)預(yù)算，以應(yīng)對(duì)反復(fù)治療可能產(chǎn)生的費(fèi)用。

總之，在中國(guó)的私立醫(yī)院進(jìn)行一次完整的試管嬰兒治療，無(wú)論是否有并發(fā)癥，大約需要 5 萬(wàn)至 15 萬(wàn)元人民幣。當(dāng)然，具體金額取決于各地區(qū)的物價(jià)水平、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定價(jià)策略以及患者的個(gè)體差異。建議在決定接受治療前，咨詢多家醫(yī)院，詳細(xì)了解費(fèi)用構(gòu)成，以便制定合理的計(jì)劃。