本文由來(lái)自生育幫

試管嬰兒技術(shù)經(jīng)過(guò)30多年的發(fā)展，雖然在技術(shù)和成功率方面已經(jīng)有了普遍的提高，但是在試管移植手術(shù)后，還是有很多人會(huì)面對(duì)反復(fù)移植失敗的局面，使患者的身心都大受打擊。臨床上把3次以上移植優(yōu)質(zhì)胚胎未能獲得妊娠的情況稱(chēng)為反復(fù)移植失敗，是目前試管嬰兒治療中最大的難題。那么，試管嬰兒反復(fù)移植失敗的原因有哪些呢？

試管嬰兒反復(fù)移植失敗的原因
1、胚胎因素
胚胎一般分為卵裂期胚胎和囊胚，目前對(duì)于胚胎的質(zhì)量評(píng)估主要采用胚胎形態(tài)學(xué)評(píng)估的方式。胚胎質(zhì)量對(duì)于試管嬰兒的妊娠結(jié)局存在關(guān)鍵影響，染色體異常、基因異常以及發(fā)育潛能差等因素均會(huì)影響到胚胎的種植和妊娠。
2、內(nèi)膜因素
肥沃的土壤利于胚胎的種植和發(fā)育，大于7-8mm的內(nèi)膜質(zhì)量較好，比較適合胚胎的種植。一些朋友的內(nèi)膜較薄，需要通過(guò)激素治療，將內(nèi)膜調(diào)整到適合的厚度，使內(nèi)膜滿足種植的需求。除了內(nèi)膜過(guò)薄，一些其他的內(nèi)膜因素如子宮內(nèi)膜息肉和宮腔粘連等，也可能影響到胚胎的種植。所以，反復(fù)失敗的患者，一定要重視宮腔鏡的檢查。
3、內(nèi)分泌因素
女性的內(nèi)分泌對(duì)于生育的影響，甚至是試管嬰兒的治療效果都有著重要的作用，一些內(nèi)分泌相關(guān)的疾病，如甲狀腺疾病、高泌乳素血癥等都不利于胚胎的種植。反復(fù)種植失敗的孕友需要進(jìn)行甲狀腺功能的篩查，并及時(shí)對(duì)相關(guān)的內(nèi)分泌疾病進(jìn)行治療。
4、凝血功能
對(duì)于一些凝血功能有問(wèn)題的朋友，凝血功能異常可能會(huì)造成子宮內(nèi)膜血液循環(huán)異常，土壤“肥力”不夠，影響胚胎的成功種植，朋友們需要進(jìn)行相關(guān)疾病的醫(yī)治，從而排除掉這種因素引起的失敗。
5、母體免疫系統(tǒng)異常
當(dāng)母體免疫出現(xiàn)異常時(shí)，它很可能會(huì)將胚胎視為有害入侵者，所以在胚胎進(jìn)入子宮腔之后，第一時(shí)間就產(chǎn)生抗體物質(zhì)對(duì)其進(jìn)行攻擊，從而阻止了胚胎的著床。
6、遺傳因素
很多胚胎種植失敗，是因?yàn)樵杏训娜旧w存在異常，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行更精準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)的基因檢查，找出導(dǎo)致種植失敗的原因。

7、不明原因
因?yàn)橹貜?fù)栽培失利的復(fù)雜性，許多患者查看不出原因。因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)學(xué)相關(guān)研討有限，臨床上無(wú)法檢測(cè)，導(dǎo)致重復(fù)栽培失利現(xiàn)在成為生殖范疇的難題之一。
針對(duì)在試管嬰兒移植過(guò)程中，反復(fù)移植失敗的情況，做出以下改變有望改善移植結(jié)局。
1、移植優(yōu)質(zhì)囊胚
相對(duì)來(lái)說(shuō)，在體外發(fā)育到第5~6天的囊胚，比發(fā)育到第3天的卵裂期胚胎具有更好的發(fā)育潛能，而且囊胚與子宮內(nèi)膜發(fā)育更為同步，所以挑選質(zhì)量好發(fā)育快的囊胚進(jìn)行移植，成功妊娠的幾率會(huì)更高。
2、優(yōu)化宮腔環(huán)境
良好的宮腔環(huán)境是胚胎成功著床的必要條件，對(duì)于反復(fù)種植失敗的患者，在擁有優(yōu)質(zhì)胚胎的前提下，建議在移植前進(jìn)行一次宮腔鏡檢查。宮腔鏡可以解決的問(wèn)題很多，如慢性子宮內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連等，即使檢查發(fā)現(xiàn)患者的宮腔形態(tài)正常，通過(guò)適度的內(nèi)膜搔刮也有助于提高移植成功率。
3、調(diào)整移植方案
有研究表明，反復(fù)移植失敗的患者進(jìn)行凍胚移植的著床率高于鮮胚移植，而凍胚移植方案有多種，包括人工周期、自然周期、降調(diào)節(jié)+人工周期等。在移植前，生殖專(zhuān)家會(huì)為您選擇更為適宜的移植方案，大家應(yīng)積極配合。
4、調(diào)理身體，心態(tài)
反復(fù)移植失敗的患者往往都會(huì)承受比較大的心理壓力，而越是這樣患者朋友們?cè)揭o自己積極正面的心理暗示，讓自己保持一顆平常心?？梢远嗯c愛(ài)人、家人進(jìn)行溝通，得到他們的鼓勵(lì)和支持，會(huì)讓自己更有堅(jiān)持下去的勇氣。另外，在下一次胚胎移植前，也要保證一個(gè)良好的身體狀態(tài)，注意營(yíng)養(yǎng)均衡、遠(yuǎn)離煙酒、保證充足睡眠等等。心理和身體都準(zhǔn)備好了，再來(lái)迎接寶寶，成功的幾率自然也會(huì)更高一些。

總結(jié)：導(dǎo)致試管嬰兒移植反復(fù)失敗的原因其實(shí)還有很多，找出移植失敗的原因，對(duì)癥治療才是提高移植成功率的關(guān)鍵。對(duì)于進(jìn)行試管嬰兒治療的患者，不僅要有足夠的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，還要做好心理準(zhǔn)備，強(qiáng)大的心理基礎(chǔ)對(duì)試管的成功率也是有一定影響的。

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