常規(guī)檢查：血型、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等

目的：尿常規(guī)可以反映男性腎臟方面的問題，腎臟與精子質(zhì)量、性生活都是有很大關(guān)系的。了解男方的身體健康狀況。

傳染病、免疫性不孕的檢查：乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、支原體、衣原體、淋球菌等。

目的：泌尿生殖系統(tǒng)特殊病原體檢查及了解有無攜帶傳染性病菌。

精液檢查：精液常規(guī)檢查、精子形態(tài)學(xué)檢查、精子DNA碎片。

精液常規(guī)檢查可以了解到男方精子質(zhì)量，包括畸形精子、精子活力、精子濃度、液化時間、存活率、酸堿度等。

精子DNA碎片化程度反映精子遺傳物質(zhì)的完整性，DNA損傷率30%，會嚴(yán)重影響自然生育。

精子DNA完整性異?？蓪?dǎo)致不育、流產(chǎn)、死胎、子代智力低下和染色體病等。

目的：了解精液及精子的質(zhì)量，判斷男性生育能力。

遺傳學(xué)檢查：染色體核型分析、ABO血型和RH血型、地貧篩查、G6PD(蠶豆病)

目的：遺傳學(xué)檢查，了解男方的遺傳背景，優(yōu)生優(yōu)育，降低出生缺陷率。

Y染色體微缺失：

Y染色體上存在無精子因子，影響精子生成，從而導(dǎo)致無精少精弱精，引起不孕或胚胎反復(fù)流產(chǎn)?？勺鋈嚬?，通過挑女孩子避免遺傳給男孩。

目的：遺傳學(xué)檢查，了解男方的Y染色體，優(yōu)生優(yōu)育。

試管嬰兒過程中，男性的身體也是影響試管嬰兒成功率的重要因素，以上提到的項目都是必須要檢查的。在試管嬰兒周期內(nèi)，男性也要提前做好準(zhǔn)備，這樣才能更好的配合妻子的試管嬰兒進(jìn)程，最好達(dá)到提高成功率的效果。

卵泡(folliole)是在卵巢皮質(zhì)內(nèi)由一個卵母細(xì)胞和其周圍許多小型卵泡細(xì)胞所組成。根據(jù)卵泡發(fā)育過程的形態(tài)和功能變化，可分為原始卵泡、生長卵泡和成熟卵泡三個階段?！奥殉病弊钪饕墓δ苁钱a(chǎn)生“卵子”，卵子在卵泡里和卵泡同步成熟，發(fā)育良好的卵子是試管嬰兒成功的保證。

但是卵子太小，肉眼看不見，在試管嬰兒中，為了成功取到優(yōu)質(zhì)的卵子配成胚胎，只能間接地通過觀察卵泡來推測卵子的發(fā)育情況。卵泡發(fā)育最簡單、最直觀的評估是通過超聲觀察，每個周期通過3~4次的超聲監(jiān)測，可以觀察到有沒有正常的卵泡生長、發(fā)育、以及何時可進(jìn)行取卵手術(shù)。

直徑10~13mm的卵泡稱為生長卵泡，13~17mm的卵泡稱為優(yōu)勢卵泡，18mm的卵泡稱為成熟卵泡，正常成熟卵泡的直徑范圍為17~24mm，呈圓形或橢圓形，體積5~5mm3。

▲正常的優(yōu)勢卵泡聲像圖

正常周期中，卵泡外形飽滿呈圓形或橢圓形，內(nèi)壁薄而清晰。在超聲的影像圖中，卵泡為邊界清晰的圓形無回聲區(qū)。有時亦可見優(yōu)勢卵泡周圍有一低回聲暈，多由排卵前卵泡膜組織水腫所致。

原始卵泡：月經(jīng)第1-5天：此期的超聲可以看到雙側(cè)卵巢有數(shù)個小卵泡。子宮內(nèi)膜薄，呈5mm左右的強(qiáng)回聲線。

生長卵泡：大約月經(jīng)第6-12天：此期的超聲能顯示出卵泡逐日增大，通常其中一卵泡會增長較突出，邊界清晰，排卵前6-7天會形成優(yōu)勢卵泡，此卵泡在此期直徑超過10mm。子宮內(nèi)膜逐日增厚呈低回聲，內(nèi)膜周緣呈細(xì)線狀強(qiáng)回聲。宮腔線呈強(qiáng)回聲，形成“三線征”。

成熟卵泡：大約月經(jīng)第12-16天：超聲能探及到卵巢體積及優(yōu)勢卵泡逐漸增大，排卵前一天能監(jiān)測到成熟的卵泡直徑是18mm左右。子宮內(nèi)膜可達(dá)10-12mm，內(nèi)膜周邊強(qiáng)回聲線向心性日益增粗，低回聲區(qū)相對變窄。

黃體期：排卵后破裂的卵泡形成黃體，此期超聲下可看到它壁厚，回聲不均勻，囊內(nèi)充滿液性暗區(qū)伴大量散在粗光點，直經(jīng)有時可達(dá)20mm。子宮內(nèi)膜厚無明顯改變，“三征線”消失。

黃體后期：月經(jīng)第21-25天：黃體萎縮形成白體，可探及子宮內(nèi)膜回聲淡薄如肌層。

▲卵泡生長的階段

醫(yī)生會根據(jù)每位女性情況制定個性化方案，一般每周期需檢測3-4次。卵泡的監(jiān)測具有非常重要的臨床意義。在難孕育的治療中，醫(yī)生可以根據(jù)卵泡監(jiān)測的結(jié)果進(jìn)行指導(dǎo)。

在人工授精、試管嬰兒等輔助生殖周期中，根據(jù)卵泡發(fā)育的情況能夠讓醫(yī)生根據(jù)檢測結(jié)果更好地調(diào)整用藥，確定人工授精和取卵時間。因此，卵泡監(jiān)測是一項非常重要的工作，需遵從主治醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行檢查。

首先amh是評估成年女性卵巢功能，反應(yīng)卵巢真實年齡，了解卵泡庫存量的黃金指標(biāo)。amh在試管嬰兒治療上，是用來提供刺激排卵后所獲得的卵泡數(shù)據(jù)，透過AMH數(shù)值可以讓醫(yī)師斟酌使用排卵針劑、藥物的用量，面對患者咨詢時也能提供較明確的建議。所以，amh的檢查對于試管嬰兒前期了解患者的卵巢儲備功能以及評估生育能力和試管成功率都有十分重要的意義，而且對于試管嬰兒后期的促排卵方案的制定也提供了參考基礎(chǔ)。