患者的年齡

年齡是一個(gè)重要因素，隨著年齡的增長(zhǎng)，卵巢功能會(huì)逐漸下降，卵子老化，直接影響卵子的數(shù)量。一般25~35歲左右的女性正處于生育的黃金時(shí)期。女性朋友年齡超過(guò)35歲后，懷孕概率為26%~30%，40歲時(shí)懷孕概率不超過(guò)20%。

卵巢功能

正常情況下，女性卵巢每月釋放一個(gè)卵子。在試管周期之前，需要藥物刺激卵巢產(chǎn)生更多的卵子，形成更多可用的胚胎。然而，如果卵巢衰退，患者無(wú)法獲得良好的促排卵效果，無(wú)法獲得卵子或卵子較少，從而導(dǎo)致試管妊娠輔助失敗。

胚胎質(zhì)量

這直接影響到試管的成功，顯然移植優(yōu)質(zhì)胚胎更容易受孕。事實(shí)上，我們可以通過(guò)胚胎評(píng)級(jí)來(lái)選擇高質(zhì)量的胚胎。

子宮環(huán)境

子宮內(nèi)膜是胚胎植入的地方。如果子宮內(nèi)膜環(huán)境足夠好，血流豐富，細(xì)胞分裂良好，胚胎植入率將大大提高。相反，子宮內(nèi)膜損傷、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜其他病變可能導(dǎo)致胚胎植入，影響成功率。

年齡因素：對(duì)于選擇做試管的女性，基本經(jīng)歷過(guò)多次自然受孕失敗的，會(huì)容易出現(xiàn)高齡做試管的人群，高齡直接影響卵子的狀態(tài)，所以試管一次成功并不高。

心理因素：對(duì)于選擇做試管的女性，自然受孕失敗多次，對(duì)心理上已經(jīng)產(chǎn)生了焦慮、抑郁的情況，第一次試管心理就容易產(chǎn)生緊張、害怕的心理，害怕又失敗，所以壞的情緒就影響內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致試管失敗的情況。

疾病因素：女性在做試管前，若本身存在疾病的，比如慢性輸卵管炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎等，也會(huì)影響試管的成功。

男性因素：男性精子異常嚴(yán)重的，精子質(zhì)量差，活力低，畸形精子多的情況下，胚胎質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重受影響，即使能夠順利移植，但胚胎能夠順利著床以及正常發(fā)育也存在不確定性，容易引起第一次試管失敗。

試管放2個(gè)胚胎的成活率約60%左右，需要結(jié)合女性的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行移植胚胎的具體數(shù)量。移植2個(gè)胚胎容易出現(xiàn)雙胎妊娠的情況，試管雙胎妊娠的危險(xiǎn)性會(huì)比單胎妊娠的危險(xiǎn)性高，所以是需要通過(guò)女性身體的各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)決定是夠可以承受雙胎妊娠，以確保母體和胎兒的健康。

試管嬰兒的成功幾率，和患者做試管的次數(shù)沒(méi)有必然聯(lián)系。身體好的夫婦，一次成功的大有人在;身體不好的夫婦，七八次不成功也有可能。當(dāng)然，成功的幾率和患者所選的技術(shù)也有很大關(guān)聯(lián)，三代試管嬰兒第一次不成功的很少，二代試管第一次不成功的較多。

而“試管第一次成功幾率不高”這種說(shuō)法，是我國(guó)二代試管技術(shù)的使用群體，總結(jié)出來(lái)的一個(gè)結(jié)論。二代試管技術(shù)因?yàn)闆](méi)有胚胎篩查，所以成功率確實(shí)比不上三代;國(guó)內(nèi)又不允許大家隨便做三代，導(dǎo)致人們只有二代試管技術(shù)可以選擇。

如果大家能順利找到去泰國(guó)或海南醫(yī)療先行區(qū)做三代試管的方法，就完全可以忽視“試管第一次成功幾率不高”這個(gè)結(jié)論。第三代試管嬰兒的一次成功幾率，始終維持在百分之六十五以上，年輕、健康的家庭，甚至可以超過(guò)百分之八十。

目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市，全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。

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