三代試管嬰兒的患者，我們會(huì)在囊胚期的滋養(yǎng)外胚層上取幾個(gè)細(xì)胞做基因檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果判斷囊胚是否正常，這就是囊胚活檢?；顧z是植入前遺傳學(xué)診斷/篩查過(guò)程中的的一個(gè)重要步驟，在活檢過(guò)程中要確保能獲得足夠數(shù)量用于遺傳檢測(cè)的細(xì)胞，同時(shí)要求活檢方法對(duì)胚胎之后的發(fā)育有更盡可能少的影響。

受精后第一日，觀察卵子是否受精(是否有兩個(gè)原核)

觀察受精卵發(fā)育為幾個(gè)細(xì)胞(4細(xì)胞最佳)、是否有碎片(無(wú)碎片較好)、是否對(duì)稱(對(duì)稱較好)

同第二天，觀察受精卵發(fā)育為幾個(gè)細(xì)胞(8-10細(xì)胞最佳)

桑椹胚階段

發(fā)育成上百個(gè)細(xì)胞，囊胚階段

第三代試管嬰兒胚胎分裂發(fā)育速度過(guò)快或者過(guò)慢，種植率通常都會(huì)比較低;有的胚胎第6天、第7天才到囊胚階段，這樣的胚胎沒(méi)有第5天的囊胚發(fā)育潛力大。一般來(lái)說(shuō)，第四天的桑椹胚比較難評(píng)級(jí)，所以，一般選取第三天、第五天的試管嬰兒胚胎進(jìn)行評(píng)級(jí)。

胚胎活檢可以檢查胚胎是否存在染色體變異，變異可以分為結(jié)構(gòu)變異和數(shù)量變異兩大類。當(dāng)胚胎到達(dá)發(fā)育的第五天時(shí)，通常有數(shù)百個(gè)細(xì)胞，可以通過(guò)顯微操作技術(shù)從胚胎中提取一兩個(gè)細(xì)胞進(jìn)行篩查活檢，這不會(huì)對(duì)胚胎造成傷害。

經(jīng)過(guò)活檢的細(xì)胞可以進(jìn)行遺傳分析，了解胚胎的染色體組成，以及它們是否攜帶特定的致病突變。取出細(xì)胞進(jìn)行活檢的胚胎，這是通常會(huì)選擇先冷凍起來(lái)，等待篩查結(jié)果出來(lái)后再考慮是否移植。

我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格，衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海，還是在全國(guó)其他地方，做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法，特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求，供大家參考。