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試管嬰兒移植后胚胎幾天能著床?試管嬰兒胚胎移植后有哪些事項要注意

2023-02-04 09:32:03 作者:sn_ply 367人瀏覽

隨著試管嬰兒技術(shù)不斷地成熟和發(fā)展,試管嬰兒成為治療不孕不育的一項重要醫(yī)學(xué)手段。那么試管嬰兒胚胎移植前后有哪些要大家特別注意的呢?下面就一起去看看吧!

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本文由來自生育幫
試管嬰兒移植后胚胎多久能著床?

針對這個問題,一般大概3—4天著床,也有推遲時間的,個體差異決定時間。通常受精卵的質(zhì)量,決定了移植后著床成功的時間。所以做試管嬰兒的準(zhǔn)爸媽們,要提前做好懷孕的充分準(zhǔn)備,多進行營養(yǎng)的補充和心態(tài)的調(diào)理。

胚胎質(zhì)量好壞、女性的子宮內(nèi)膜,這些也都是影響試管嬰兒著床的關(guān)鍵因素。子宮內(nèi)膜如果過厚造成增生炎癥,因此不良的環(huán)境對受孕影響很大。這就要求女性朋友孕期充分做好身體檢查,治療一切炎癥。

由于各自體質(zhì)和所處環(huán)境不同,有些朋友在著床后會有像針刺的感覺,有些朋友甚至是直接就有了類似妊娠的反應(yīng),且反應(yīng)劇烈,而有些人毫無感覺。

所以說,試管嬰兒移植后著床有什么感覺這個問題的答案是因人而異的。想要通過這樣的方式來判斷胚胎是否已經(jīng)著床也是不科學(xué)的。

移植后出血是沒懷上嗎不一定。因為你的身體在試管嬰兒移植過程中經(jīng)歷了許多:攝入荷爾蒙、打針、精神壓力、取卵,在胚胎移植過程中,醫(yī)生很可能使用了鴨嘴鉗來觀察你的宮頸口,然后再把軟管插入宮頸,造成一些刺激。此外你所服用的荷爾蒙藥劑如黃體酮也可能造成出血。

試管嬰兒胚胎移植后的注意事項

1、移植后的飲食清淡、易消化,避免油膩、辛辣刺激及過咸,肉、蛋、奶、米、面、蔬菜、水果合理搭配。有利于增強抵抗力,減少胸腹水的產(chǎn)生,同時,要注意預(yù)防便秘。有藥用作用的食物,像山楂,花椒,桂圓等不適宜多食。盡量自己做安全放心可口的飯菜,不要在外面吃。

2、性生活移植后患者需要禁欲。移植后同房可能因擠壓和興奮引起子宮收縮波強度加大,頻率增加,導(dǎo)致著床失敗或發(fā)生宮外孕。

3、日常最好穿平底鞋,充分地休息,切勿過度勞累;禁止劇烈運動,不提重物,要防止外傷;避免振動的工作環(huán)境;做家務(wù)時避免危險性動作如登高等;在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行慢走、散步、孕婦操等運動。

4、心理胚胎移植術(shù)后第一個注意事項就是要放松心情,心態(tài)平和,最有利于新生命的孕育和誕生。

5、睡眠適當(dāng)運動有利于提高妊娠率,不建議長時間臥床,可正常生活工作。若睡眠欠佳,要及時調(diào)整睡眠。不要熬夜。

6、按時用藥遵醫(yī)囑繼續(xù)使用黃體酮、補佳樂、絨促性素等,支持黃體功能。2周后陰超檢查了解胚胎情況、有無多胎、同時除外宮外孕。發(fā)現(xiàn)3胎必須減胎,雙胎則需全面評估圍產(chǎn)期風(fēng)險考慮是否減胎,以避免或降低多胎帶來的母嬰風(fēng)險。如無異常情況,移植后10周左右行B超檢查準(zhǔn)備停用保胎藥。需保胎治療的時間約是70—90天。

因為在胚胎移植前的促排卵過程中,為了避免內(nèi)源性黃體生成素(LH)升高或過早出現(xiàn)內(nèi)源性LH峰對卵子質(zhì)量造成不良影響,很多生殖中心采用大劑量促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)以造成垂體去敏感狀態(tài)(“降調(diào)節(jié)”),防止卵泡過早黃素化,從而改善卵子質(zhì)量,減少周期取消率,提高IVF-ET的成功率,而這些藥物會影響黃體的發(fā)育。

除此之外,取卵過程中,在抽吸卵子的同時,也抽吸出大量的顆粒細(xì)胞,導(dǎo)致顆粒細(xì)胞數(shù)量減少,黃體功能發(fā)育不全。因此通常采用黃體酮針劑或陰道放藥等進行黃體支持。不論使用哪種藥物,都要配合醫(yī)生,按時用藥,保證體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境適于孕育新生命。

7、預(yù)防感染移植后不要憋尿,否則,充盈的膀胱將會壓迫子宮,引起子宮的收縮,并且女性的尿道很短,和陰道口很近,手術(shù)操作后容易出現(xiàn)泌尿系感染。建議患者移植后適當(dāng)?shù)囟嗪人?、多排尿,沖刷尿道,減少泌尿系感染機會。

8、陰道出血移植后陰道出血是比較常見的癥狀,移植后一周左右的少量出血,可能與著床出血有關(guān),不必緊張,維持原有的用藥方案即可。

有些患者擔(dān)心移植后流血是宮外孕。需要說明的是:在移植至查HCG日這段時間,不必考慮這個問題,即便是以后發(fā)生宮外孕,這時也無法檢查、確診、預(yù)防,至于治療,則更無從談起。臨近查血HCG日時的出血,可能與未成功月經(jīng)提前來潮有關(guān)。但是,如果出血較多,如月經(jīng)量,或超過月經(jīng)量則要立即就診,避免漏診宮外孕及其它異常情況。

9、警惕OHSS。移植后腹脹胸悶多與應(yīng)用孕酮類藥物,過度休息有關(guān)。一般情況下,移植后適當(dāng)休息2~3天,可以上班,不要干重體力勞動,避免增加腹壓的活動。但如患者促排卵期間及取卵后雌激素過高,取卵過多,就應(yīng)多加注意,應(yīng)警惕出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征(OHSS),主要表現(xiàn)為腹脹、胃部不適、尿少等癥狀,若逐漸加重,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

10、關(guān)于陰道炎接受大量雌激素治療的患者,會引起陰道內(nèi)糖原增加,酸度增高,局部細(xì)胞免疫力下降,容易患上霉菌性陰道炎。如有不適,應(yīng)去醫(yī)院化驗檢查,必要時選擇對胎兒無害的藥物進行治療。

11、預(yù)防疾病要避免到人多,空氣流通不好的地方;遇到天氣變化,及時添加衣物,預(yù)防疾病,如:感冒、腹瀉、便秘等?;乇苡泻χ禄镔|(zhì),不亂吃藥,戒煙酒。

12、驗孕受精卵著床時,即移植后的第3-4日(或者囊胚移植后的第1-2天),胚胎已經(jīng)分化形成滋養(yǎng)層,其中的合體滋養(yǎng)細(xì)胞開始分泌人絨毛膜促性腺激素(HCG),約1日后能測到血清中的HCG。HCG在妊娠早期分泌增長很快,約2日增長一倍。由于HCG是水溶性的,易被吸收入血,在移植后8-9天就可以用放射免疫檢測出HCG,能診斷早孕。

在移植后14天左右,可以在尿液中檢測HCG,所以一般在移植后14天,檢查血HCG,明確是否妊娠。以免自行停止黃體酮引起孕酮水平下降,導(dǎo)致流產(chǎn),造成終生遺憾。

如果證實獲得妊娠,則需繼續(xù)使用黃體酮進行黃體支持。待妊娠7周后,胎盤組織形成,能分泌孕激素后逐漸減少黃體酮用量。

全國十大不孕不育生殖醫(yī)院排名

目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。

序號醫(yī)院名稱能不能做試管地址
1北醫(yī)三院能做北京市海淀區(qū)花園北路49號
2中信湘雅醫(yī)院能做湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號
3北京協(xié)和醫(yī)院能做北京市西城區(qū)大木倉胡同41號
4山大生殖能做山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號
5鄭大附一院能做河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號
6沈陽盛京醫(yī)院能做遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號
7廣醫(yī)三院能做廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號
8南京鼓樓醫(yī)院能做江蘇省南京市中山北路53號
9上海瑞金醫(yī)院能做上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號
10上海仁濟醫(yī)院能做上海市浦東新區(qū)靈山路845號
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院,大多能做第一、第二、第三代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、北京協(xié)和、山大生殖醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等還是國內(nèi)少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機構(gòu)。

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