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試管移植的成功率高低跟移植者的身體狀態(tài)和子宮有關(guān)系,宮腔鏡可以讓醫(yī)生看清楚宮腔內(nèi)的情況,還可以通過(guò)操作管道對(duì)宮腔里的異常情況進(jìn)行清理。那么試管移植前必須做宮腔鏡檢查嗎?下面就和大家一起來(lái)看看。
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宮腔鏡畢竟是一種侵入性的檢查項(xiàng)目,對(duì)于女性而言是會(huì)有一定痛苦的,所以說(shuō)并不是每一個(gè)患者在試管移植前都一定要做宮腔鏡檢查的。醫(yī)生會(huì)通過(guò)患者的B超影像、照影檢查并且通過(guò)臨床經(jīng)驗(yàn)大致判斷出,患者的宮腔是不是存在有問(wèn)題,以及患者是否需要進(jìn)一步進(jìn)行宮腔鏡檢查來(lái)確認(rèn)。一般情況下,試管嬰兒移植之前進(jìn)行的宮腔鏡檢查和正常婦科檢查是有一定區(qū)別的,除了會(huì)關(guān)注好些的宮腔結(jié)構(gòu)及內(nèi)膜形態(tài)以外,對(duì)于女性子宮內(nèi)膜的血供及一些細(xì)微的改變也是需要觀察到的因?yàn)檫@直接關(guān)系到子宮內(nèi)膜對(duì)于移植胚胎的容受性,在檢查過(guò)后也不進(jìn)行常規(guī)的診刮,需要特別注意保護(hù)內(nèi)膜不受到傷害。
對(duì)于患者而言,宮腔鏡檢查適用于子宮內(nèi)膜薄、內(nèi)膜形態(tài)異常、反復(fù)移植失敗及其他影像檢查過(guò)程中懷疑存在有子宮畸形或異常發(fā)現(xiàn)、反復(fù)流產(chǎn)、陰道出血等狀況的患者,所以說(shuō)并不是所有患者在試管移植之前都需要進(jìn)行宮腔鏡檢查的,需要醫(yī)生根據(jù)其他檢查確認(rèn)是否要進(jìn)行這個(gè)項(xiàng)目的檢查。
試管移植前并不是所有人都要做宮腔鏡檢查,只有針對(duì)以下情況才需要行宮腔鏡手術(shù):
超聲檢查內(nèi)膜有問(wèn)題,如:內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、薄型子宮內(nèi)膜、臨近排卵前內(nèi)膜不超過(guò)8mm、子宮內(nèi)膜回聲紊亂等異常超聲表現(xiàn)。
若患者之前B超檢查時(shí)就發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜情況較差,或子宮肌瘤較大已壓迫內(nèi)膜等特殊情況,醫(yī)生就會(huì)建議先進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)復(fù)查或處理,再進(jìn)入“試管”周期治療;或在促排卵過(guò)程中,醫(yī)生B超監(jiān)測(cè)卵泡和內(nèi)膜情況時(shí)也發(fā)現(xiàn)異常情況,便會(huì)告知患者取卵、受精后需全胚冷凍,先做宮腔鏡后再進(jìn)行移植。
針對(duì)一些多次胚胎種植失敗或反復(fù)流產(chǎn)的患者,醫(yī)生根據(jù)個(gè)人情況也可能建議進(jìn)行宮腔鏡檢查。
我國(guó)對(duì)輔助生殖技術(shù)的管理比較嚴(yán)格,衛(wèi)生部發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》作為其技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則。因此不管是在上海,還是在全國(guó)其他地方,做試管是需要結(jié)婚證的。為了讓大家知法懂法,特整理了我國(guó)的一些省會(huì)、直轄市以及一些國(guó)家的試管證件要求,供大家參考。
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