取卵時(shí)有針尖大小的出血,沒(méi)有腹痛,一般不出血,可能有少量血性分泌物。對(duì)于這種情況,不必過(guò)于擔(dān)心,可以繼續(xù)觀察,但建議及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。
移植后少量陰道出血無(wú)需緊張,繼續(xù)使用人流藥物治療即可。由于藥物排卵和取卵過(guò)程中顆粒細(xì)胞丟失,可能導(dǎo)致卵巢黃體形成不足或黃體細(xì)胞功能不足,影響妊娠和胚胎發(fā)育,甚至引起流產(chǎn),因此胚胎移植后需要補(bǔ)充黃體。
試管嬰兒移植后出血正常嗎對(duì)于有不良妊娠史和自身免疫性疾病等特殊并發(fā)癥的患者,建議孕前注意免疫因素等病因的篩查,孕期密切關(guān)注,如監(jiān)測(cè)HCG、b超、復(fù)查異常指標(biāo)等。如有變化,及時(shí)干預(yù)調(diào)整用藥方案,防止流產(chǎn),提高活胎分娩率。
試管移植后出血是否正常需要根據(jù)出血的時(shí)間以及經(jīng)血量多少加以判斷。通常移植后出血有以下幾種情況:
正常出血
試管移植后有輕微或者少量出血,只要沒(méi)有伴隨腹痛,大多都屬于正常現(xiàn)象,患者對(duì)此不用過(guò)于擔(dān)心,注意多休息即可。如果不放心的話(huà),也可以到醫(yī)院檢查一下。
宮頸糜爛
移植后出血有可能是在移植過(guò)程中觸碰宮頸糜爛面導(dǎo)致的少量出血;亦或者可能是移植過(guò)程中宮頸黏膜輕微刺激后出現(xiàn)的陰道少量出血的情況,如果此時(shí)伴有炎癥,那么增加出血的幾率就更高。
胚胎著床
移植后7天左右,少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)著床出血。著床出血是指胚胎將自己植入子宮內(nèi)膜中引起的出血,一般顏色呈淺粉色或是褐色。針對(duì)這種情況不用過(guò)于擔(dān)心,繼續(xù)保胎治療即可,到14天后等待驗(yàn)孕結(jié)果。
著床失敗
移植后會(huì)有部分著床失敗的患者,而出現(xiàn)陰道出血情況可能是因體內(nèi)孕激素消退,使增大的內(nèi)膜壁產(chǎn)生不良反應(yīng)所致。這時(shí)候患者出血量較多,鮮紅色,尤其是部分使用黃體酮的患者,移植失敗可會(huì)出現(xiàn)陰道出血,這種情況下建議看醫(yī)生。
宮外孕
確定成功妊娠后,移植后14天-30天左右出血,就要警惕是否宮外孕,需要到醫(yī)院就診。如果是宮外孕出血,會(huì)危及患者生命,要及時(shí)診治;如果經(jīng)檢查為宮內(nèi)妊娠,繼續(xù)保胎治療即可。
黃體素不足
確定妊娠后,準(zhǔn)媽媽身體的荷爾蒙正在轉(zhuǎn)變,如果此時(shí)體內(nèi)黃體素供應(yīng)不足可導(dǎo)致陰道出血,這時(shí)需要補(bǔ)充口服或注射黃體素進(jìn)行保胎。
事實(shí)上,胚胎移植后出血的情況可能發(fā)生在不同階段,如移植后第i天出血,移植后第1天,移植后第10天出血,移植后28天出血,30天后出血。移植等在許多方面,也有危險(xiǎn)和無(wú)危害。別擔(dān)心。
首先介紹的是安全性出血,分為慢性宮頸炎出血和植入性出血兩種類(lèi)型,具體介紹如下:
慢性宮頸炎出血
它通常在移植后1至3天發(fā)生。此時(shí),陰道出血可能是由慢性宮頸炎引起的,但不會(huì)影響妊娠結(jié)局。它通常會(huì)在休息幾天后停止,具體取決于方法。視情況而定。
胚胎著床出血
在胚胎移植手術(shù)結(jié)束后7至11天可能發(fā)生少量陰道出血。植入正在流血并不是一個(gè)好主意。這是個(gè)好消息。這時(shí),您不必等到正確的時(shí)間去醫(yī)院檢查HCG以確認(rèn)您是否懷孕。之后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排后續(xù)治療計(jì)劃。
提示:
以上兩種類(lèi)型的移植后出血不需要太緊張,但如果出血多,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),則需要去醫(yī)院了解出血部位,必要時(shí)B超檢查看如果有宮內(nèi)出血。
胚胎移植本身的風(fēng)險(xiǎn)因素很小,因此手術(shù)本身不會(huì)導(dǎo)致出血。以下是五種類(lèi)型的出血,這些是危險(xiǎn)的出血,如下:
異位妊娠出血
通常在胚胎移植后的第14天在去醫(yī)院進(jìn)行血液檢查HCG以確認(rèn)懷孕后,30%至50%的準(zhǔn)媽媽可能在陰道內(nèi)有少量出血。但是,如果出血量逐漸增加,伴有明顯的腹痛,則需要警惕異位妊娠的可能性,應(yīng)盡快到最近的醫(yī)院就診。
流產(chǎn)出血
雖然B超檢查發(fā)現(xiàn),宮內(nèi)妊娠后,10%~20%的孕婦可能有少量的暗紅色或棕色陰道分泌物,伴有陣發(fā)性下腹痛,不排除先兆流產(chǎn)。這時(shí),你需要更多休息,最好去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查。
異位妊娠出血
指胚胎植入子宮腔外的組織,發(fā)病率較高的是“輸卵管妊娠”,約占2%~5%。這時(shí),有些孕婦會(huì)有少量陰道流血。如果B超檢查確認(rèn)異位妊娠,無(wú)論出血量多少,孕婦都應(yīng)立即住院。
“生化妊娠流產(chǎn)”出血
胚胎移植約4周后,將進(jìn)行B超檢查,主要是為了了解胚胎的發(fā)育。如果未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)和雙側(cè)附屬區(qū)域的妊娠囊圖像,則驗(yàn)血HCG值,如果HCG比孕齡更明顯下降甚至為陰性,則表明發(fā)生了“生化妊娠流產(chǎn)”。孕婦可能伴有暗紅色或鮮紅色的陰道流血,甚至月經(jīng)來(lái)潮。
包蟲(chóng)出血
由此引起的出血通常發(fā)生在胚胎移植后28天。這時(shí),如果有間歇性間歇性少量出血,并且在此期間反復(fù)出現(xiàn)大量出血,血液出現(xiàn)水皰,甚至出現(xiàn)嘔吐,高血壓,泡尿,水腫等,孕婦應(yīng)該警惕葡萄胎痣的可能性,盡快返回醫(yī)院。
提示:
一般而言,試管嬰兒移植后出血不會(huì)影響胎兒。為減少出血的機(jī)會(huì),請(qǐng)注意不要在移植后服用任何藥物或保健品,并多休息,以避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。生活中,還要戒煙戒酒,如果情況嚴(yán)重,及時(shí)到醫(yī)院檢查。
國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱(chēng) | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 7 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |