異地生育怎樣才能報銷?需要備案嗎
準(zhǔn)備生育的姐妹千萬不要做大冤種,一定要及時辦理生育保險就醫(yī)確認(rèn)。因為生育屬于生育險報銷范圍并不是平時的醫(yī)療保險報銷,需到醫(yī)院辦理生育保險就醫(yī)確認(rèn)后,才能走生育險報銷。
一、異地生育如何才能報銷
如果產(chǎn)檢、分娩醫(yī)院選在參保地的話,那么在醫(yī)院窗口直接辦理生育險就醫(yī)確認(rèn)即可。如果不在參保地,比如有些人為了方便家人照顧等原因,需要到異地就醫(yī),而異地是不能直接結(jié)算報銷的,那么這時候就要進(jìn)行異地就醫(yī)備案。而是否需要備案,目前大多數(shù)城市是需要的,以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
異地就醫(yī)一定要提前了解并著手備案,因為備案之前產(chǎn)生的費用是不報銷的!通常孕12周左右就需要進(jìn)行建檔,建檔后便開始正常的產(chǎn)檢,那么這個時候辦好就醫(yī)備案,結(jié)算就可以走生育險了,不然得全額自費。
二、如何辦理備案
備案前建議先咨詢12333熱線,少走彎路。因為地方政策不同,或新政策的實施,會有所差異。備案是可以線上辦理的,登陸相關(guān)APP或小程序就可以完成。以廣州為例,咨詢熱線后會下發(fā)短信給予指引,以下是惠好辦APP的辦理步驟,手機登陸簡單幾步便可完成。
穗好辦APP,搜索“醫(yī)保專題”—辦事服務(wù)—臨時異地就醫(yī)人員備案—其他臨時異地就醫(yī)業(yè)務(wù)申請—填寫信息,備注欄要注意說明生育就醫(yī)的類型,寫明產(chǎn)檢醫(yī)院—上傳資料:醫(yī)??ɑ蛏矸葑C、個人承諾書(承若書可不打印,電子版簽名上傳)—提交。
省內(nèi)異地,可以登陸本地相應(yīng)公眾號或APP,線上備案即可??缡‘惖?,可在國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序等線上申請,步驟都差不多。如有問題,也可線下窗口辦理,現(xiàn)場解決。
審核通過后,會下發(fā)短信告知辦理結(jié)果,憑身份證或社??ǖ剿x醫(yī)院就醫(yī)即可。需要注意的是就醫(yī)的時候要跟醫(yī)生說明有醫(yī)保,到窗口去繳費,不要在手機上全部自費支付,告知工作人員異地醫(yī)保已進(jìn)行異地就醫(yī)備案,一定要告知收費人員,不然不知道會按全額自費收取。
三、備案后就可以報銷嗎
如醫(yī)院有開通異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,就可以直接結(jié)算,不用收集票據(jù)資料回參保地報銷。如未開通,那就只好先墊付再拿資料到參保地醫(yī)保中心報銷。是否開通可在網(wǎng)上查詢,最好打電話咨詢醫(yī)院,因為有可能因系統(tǒng)未成熟等原因?qū)嶋H上并不能直接結(jié)算的,以醫(yī)院實際情況為準(zhǔn)。
社保生育險報銷條件是什么?
生育保險的報銷條件,是指女性職工生育期間生育醫(yī)療費、生育津貼等,此外,用人單位依法為勞動者提供生育保險服務(wù),用人單位對勞動者依法繳納的生育保險費,按其繳費標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)。
1、符合下列條件的員工可享有生育保險:
1)依照國家計劃生育政策進(jìn)行生育或進(jìn)行計劃生育手術(shù);
2)單位按規(guī)定參加生育保險,并為其繳納一年或更多的工資。
2、生育支出是指女性職工因懷孕或生育而發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費、治療費等,員工在執(zhí)行宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育、復(fù)通等操作時所需的醫(yī)療費用。
3、持以下資料到當(dāng)?shù)厣鐣kU管理部門辦理生育保險。
1)本人身份證,結(jié)婚證,醫(yī)療費用原始憑證;
2)生育正常的,應(yīng)提供《生育證》、《計劃生育服務(wù)手冊》、出生醫(yī)學(xué)證明、出生醫(yī)學(xué)證明;
以上是異地生育怎樣才能報銷 社保生育險報銷條件是什么的介紹,希望能夠幫助到您!
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