在試管嬰兒助孕過程中,打針吃藥是必不可少的環(huán)節(jié),但試管嬰兒中的這個打針吃藥并不是無差別的,也不是你說吃什么藥就吃什么藥,更不是你說打什么針就打什么針,要想試管嬰兒技術(shù)成功,必須按照醫(yī)生的要求打針吃藥。那么,試管嬰兒中需要打的針是什么呢?
試管嬰兒下午打夜針?什么是夜針
試管治療期間,需要促排卵,以獲得更多的優(yōu)勢卵泡,提高試管嬰兒的妊娠率。在卵泡生長到一定階段時,需要使用藥物促進卵母細(xì)胞成熟,藥物一般為人絨毛膜促性腺激素(HCG)或短效促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a),注射的時間一般在晚上,因此被稱為“夜針”。
為什么要打夜針
因為卵子是被卵丘細(xì)胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜針”的作用是促使卵子成熟,讓卵丘細(xì)胞松散,使卵子易于從卵泡壁脫落,我們更容易取到卵。簡而言之,夜針就是為了促進卵子成熟和脫落的。
打夜針的時間如何確定
醫(yī)生需結(jié)合患者的卵泡大小、激素水平及其他一些因素來確定。注射的時間很重要,注射時間過早,卵泡的形態(tài)和功能尚未成熟,獲卵失敗,注射時間過晚,卵母細(xì)胞可能已經(jīng)過熟,質(zhì)量下降,甚至提早排出,錯過了較恰當(dāng)?shù)氖芫珪r機。因此把握好較佳時間很重要。
為什么要晚上打夜針
卵子一般在距注射夜針36小時左右成熟,為了能在上午取卵,所以要在晚上打夜針。但是個別患者如自然周期或微刺激周期,夜針時間可能提前,可能會在夜針當(dāng)日中午或者下午注射。無論什么時間,必須按照醫(yī)囑時間用藥,否則影響取卵結(jié)局,比如提前排卵、卵子不成熟等。
降調(diào)針。試管嬰兒的女性會在月經(jīng)前七天開始進行降壓注射,然后繼續(xù)做血清水平檢測,直到月經(jīng)第二天。如果血清水平在正常范圍內(nèi),說明他們可以進入促排卵周期。
在試管嬰兒周期中,降調(diào)節(jié)針的主要作用是手動干預(yù)垂體的降調(diào)節(jié),避免女性自發(fā)排卵的發(fā)生,同時促進卵巢的發(fā)育,使更多成熟健康的卵泡能夠順利排出卵巢。
促進針對齊。卵泡發(fā)育到一定程度后,一般在月經(jīng)第2~5天開始,但根據(jù)促排卵方案不同,時間上會有一定差異,具體開始時間和結(jié)束時間以醫(yī)生建議為準(zhǔn)。
針灸推廣有好幾種,有的和廠家不同,有的和功效不同,所以女性的體質(zhì)差異會影響藥物的選擇,也不是所有的都是一樣的藥物。
黃體注射。因為很多女性在試管嬰兒周期黃體不足,需要補充黃體。一般胚胎移植后會繼續(xù)補充,直到確認(rèn)懷孕,再看是否有必要繼續(xù)補充。
在試管嬰兒周期,需要長期服藥或打針調(diào)理。每個人都必須調(diào)整自己的心理,不要抵觸這一點,這樣才能讓過程更順暢。
由于女性的身體在試管嬰兒周期中需要進行調(diào)理,為了讓女性的身體狀態(tài)盡快達到試管嬰兒的理想狀態(tài),會根據(jù)實際情況進行不同的注射,每個人的持續(xù)時間也會有所不同。當(dāng)醫(yī)生通知你需要打針時,不要太擔(dān)心,積極配合就好。
促排卵后注射夜針是非常重要的,如果沒有注射夜針,或是錯過了注射夜針的時間,那么很可能會使卵泡發(fā)育過大,或是提早排出,這樣自然也不利于取卵,往往打夜針是卵泡發(fā)育到一定大小時進行的,這樣能促使卵泡最后的成熟,此外打夜針的話非常重要,但也需要注意以下幾點:
打夜針要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐,在規(guī)定的時間內(nèi)進行注射,也要注意注射的劑量,女性在注射后也要注意適當(dāng)?shù)男菹?,避免過度的運動,以免出現(xiàn)卵巢提早排卵的情況;
女性在注射藥物后卵泡會生長的很快,也要注意保持心情放松,避免過度緊張,心情壓力過大也不利于卵巢正常的排卵;
夜針當(dāng)天晚上,請務(wù)必攜帶好注射單、夜針注意事項及夜針?biāo)幬?,按照護士交代好的注射時間、注射單上劑量按時注射。如注射時間因故變動,取卵日需及時與醫(yī)生聯(lián)系。
注射部位,HCG臀部肌肉注射:達菲林、達必佳皮下三角肌注射。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院,大多能做第一、第二代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、山大生殖醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院還是國內(nèi)少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機構(gòu)。
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