試管嬰兒降調(diào)期間應(yīng)注意的事項

　　1.改善卵泡發(fā)育，同時增加成熟卵泡的數(shù)量。

　　2. 使用藥物人為干擾垂體降調(diào)，避免LH自發(fā)高峰，避免自發(fā)排卵，可以主動決定HCG注射和取卵的時間。通常在月經(jīng)來潮前的第7天開始注射降調(diào)針，然后在月經(jīng)來潮的第2天到醫(yī)院抽血檢測血清水平。如果血清水平正常，患者將進(jìn)入促排卵階段。為了達(dá)到良好的效果，患者在降調(diào)期應(yīng)積極配合醫(yī)生，合理安排飲食，適當(dāng)運(yùn)動，以增強(qiáng)體質(zhì)。

試管嬰兒技術(shù)的具體方法

　　1. 卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)（ICSI）是伴隨體外受精的一種特殊受精方式，將單個精子直接注射到卵細(xì)胞內(nèi)以幫助受精。適應(yīng)癥包括 (i)需要通過睪丸或附睪取精者，以及嚴(yán)重少精癥的男性通常需要ICSI受精；(ii)以前的IVF常規(guī)受精失敗者可能需要通過ICSI受精（不是絕對的）；(iii)對于一些不明原因的不孕夫婦也可以考慮ICSI；(iv)以前有異常受精史，如多精子受精的人。

　　2. 植入前胚胎遺傳學(xué)診斷技術(shù)。植入前遺傳學(xué)診斷（PGD）是一種早期產(chǎn)前診斷方法，在胚胎植入前對配子或胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析，檢測配子或胚胎是否存在遺傳物質(zhì)的異常；通過PGD，選擇檢測項目正常的胚胎進(jìn)行移植。適應(yīng)癥包括 (i) 性連鎖遺傳??；(ii) 單基因相關(guān)遺傳??；(iii) 染色體?。?iv) 染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常；(v) 生育異常孩子的高風(fēng)險人群。

　　3. 胚胎冷凍和冷凍-解凍胚胎移植。冷凍多余的胚胎以備日后移植，可以提高試管嬰兒的累積妊娠率，并可節(jié)省大量費(fèi)用。

　　4. 試管嬰兒中反復(fù)出現(xiàn)的胚胎植入失敗。復(fù)發(fā)性胚胎植入失敗的原因有很多，其中一些原因并不明確?？赡苡袔椭闹委煼椒ò?。

（一） 對雙方進(jìn)行核型分析；

（二） 進(jìn)行宮腔鏡檢查以排除子宮腔異常，如是否存在子宮內(nèi)膜息肉；進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢以檢查子宮內(nèi)膜炎（病理）；

（三）進(jìn)行子宮內(nèi)膜流變學(xué)檢查。一些文獻(xiàn)報道子宮內(nèi)膜血流缺失者妊娠率下降，但一些研究沒有得到

（四）如果存在水囊炎，必須切除水囊炎；

（五）在一些患者中，胚胎輔助孵化可增加胚胎植入的機(jī)會；

（六）囊胚移植：囊胚移植的妊娠率高于裂解階段的胚胎移植。

　　5. 胚胎輔助孵化。人類受精卵在生命早期被包裹在透明帶中，胚胎必須從透明帶中孵化出來才能被植入體內(nèi)。當(dāng)透明帶太硬、太厚或有其他裂解障礙時，它可以阻止胚胎孵化，導(dǎo)致植入失敗。胚胎輔助孵化的具體方法包括。(i) 切割透明帶；(ii) 酸性液體腐蝕；(iii) 激光打孔：用激光在透明帶上打孔或使其變薄。

　　6. 囊胚培養(yǎng)。在試管嬰兒中，囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的最后階段，通常在卵子受精后的第5至7天形成。在自然狀態(tài)下，人類胚胎是以囊胚的形式植入母親體內(nèi)的。因此，不難理解，進(jìn)行囊胚移植是為了獲得高的胚胎植入率。