?在試管嬰兒診所,一些患者經(jīng)常問醫(yī)生他們的胚胎是否質(zhì)量好,或者他們想看看胚胎等級。但是,醫(yī)生并不直接回答胚胎質(zhì)量好不好的問題,因為答案過于復(fù)雜和專業(yè)。
選擇胚胎類似于建造房子。染色體是房子的建筑結(jié)構(gòu),而胚胎的等級是房子的外觀和裝飾。但最重要的是選擇房子的建筑結(jié)構(gòu),然后再考慮外觀,因為好看的房子不一定是質(zhì)量好的房子。
試管嬰兒的成功與許多因素有關(guān),其中最重要的是實驗室中的胚胎培養(yǎng)過程。胚胎質(zhì)量等級是對培養(yǎng)后的胚胎質(zhì)量的評估,等級越高,質(zhì)量越好。
通常情況下,胚胎的質(zhì)量是在高倍顯微鏡下評估的,評級的依據(jù)是胚胎形態(tài)的各種指標。外觀漂亮、生長速度正常的胚胎評級更高,這是國際公認的評價胚胎質(zhì)量的標準。
胚胎發(fā)育可以說是一個動態(tài)的過程,所以不同時期的分級標準也不同。第4天的桑葚胚胎階段不進行分級,因為很難做到這一點。胚胎的質(zhì)量取決于胚胎的質(zhì)量,高質(zhì)量的胚胎通常有一個高效的胚胎培養(yǎng)環(huán)境作為支撐。評估胚胎質(zhì)量的主要方法是形態(tài)學(xué)打分法,即通過胚胎的表面價值對其質(zhì)量進行評分和分級。
除了上述這種評估胚胎質(zhì)量的方法外,還可以進行基因篩查,這在第三代試管嬰兒中被廣泛使用。但是,常用的胚胎篩選方法仍然是形態(tài)學(xué)評估,不同時期的胚胎發(fā)育階段的分級標準也不同。
而第3天的胚胎質(zhì)量分級如下。
1、I級:細胞大小相等,透明,細胞質(zhì)無顆粒,而碎片只有約0%-5%。
2、II級:細胞大小稍有不均,細胞質(zhì)也是顆粒狀的,碎片6%-20%。
3、III級:細胞大小明顯不均,細胞質(zhì)也有明顯的顆?,F(xiàn)象,碎片甚至有21%-50%。
4、IV級:細胞大小嚴重不均,細胞質(zhì)有嚴重顆?,F(xiàn)象,碎片>50%。
I級胚胎是最好的,而IV級是最差的不可用的胚胎;I-II級是質(zhì)量好的胚胎,而I-III級是可用的胚胎。
第5天囊胚質(zhì)量分級如下。
I. 囊胚中細胞群的分級
A級:細胞數(shù)量多,排列緊密。
B級:細胞數(shù)量少,排列松散。
C級:細胞數(shù)量非常少。
II. 囊胚滋養(yǎng)層細胞分級
A級:上皮細胞層由更多的細胞組成,結(jié)構(gòu)致密。
B級:上皮細胞層由不多的細胞組成,結(jié)構(gòu)松散。
C級:上皮細胞層由稀疏的細胞組成。
事實上,外觀漂亮的胚胎并不意味著100%的懷孕率,這樣的胚胎確實有很高的植入率,但不漂亮的胚胎也有可能最終發(fā)育成一個健康的嬰兒。因為懷孕是一個復(fù)雜的過程,所以不必把眼光放在優(yōu)質(zhì)的胚胎上,這個時候保持良好的心情才是最重要的,最后祝愿大家都能培育出優(yōu)質(zhì)的胚胎,提高懷孕率。