有研究表明，通過大規(guī)模數(shù)據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)空氣污染可能和孕婦流產(chǎn)有一定關(guān)系，會加大流產(chǎn)風(fēng)險，那么，空氣污染物是如何影響孕婦和胎兒的？下面小編來說說。

在發(fā)展中國家，空氣污染對孕產(chǎn)婦健康的危害缺少大規(guī)模的量化研究。而對于妊娠早期流產(chǎn)與空氣污染之間的關(guān)系，人們知之甚少。

10月14日《自然-可持續(xù)發(fā)展》(Nature Sustainability)雜志上發(fā)表的中國學(xué)者的一項研究，填補了這一空白。這項對北京25萬多名孕婦的大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)——空氣污染可能與孕初期的“無聲”流產(chǎn)有著具體的聯(lián)系。

研究者選取了北京這一空氣污染問題比較嚴重的地區(qū)，調(diào)取了2009-2020年共255668名孕婦的臨床數(shù)據(jù)，其中包括學(xué)歷、職業(yè)、居住地和工作地及末次例假時間等信息。通過對離孕婦居住地和工作地最近的空氣監(jiān)測站(共34個)空氣質(zhì)量數(shù)據(jù)的分析，計算出了每名孕婦的空氣污染物暴露水平(主要是、SO2、O3 和 CO)。

在調(diào)整了潛在的混雜因素后(包括孕婦的年齡、環(huán)境溫度等)，研究者采用邏輯回歸模型計算妊娠前三月稽留流產(chǎn)((Missed Abortion in the First Trimester，MAFT)風(fēng)險與每種污染物暴露水平之間的統(tǒng)計關(guān)系。

妊娠前三月稽留流產(chǎn)是指——懷孕前三個月胚胎停止發(fā)育且仍停留在宮腔內(nèi)的情況，占臨床上所有流產(chǎn)的15%。這項研究中，共有6.8%共17,497名孕婦經(jīng)歷了MAFT。

研究發(fā)現(xiàn)，、SO2、O3 和CO等四種主要空氣污染物都和孕婦的 MAFT 有統(tǒng)計學(xué)關(guān)系，而且隨著污染物濃度的升高，孕婦發(fā)生 MAFT 的風(fēng)險也會增大。

該研究還發(fā)現(xiàn)，具有不同社會人口地位的孕婦空氣污染物的暴露水平有差異，因此MAFT風(fēng)險也有所不同。

高齡孕婦(大于39歲)、女性農(nóng)民、藍領(lǐng)工人以及那些在低溫條件下(小于5℃)懷孕的孕婦，MAFT風(fēng)險較高。因為女性農(nóng)民和藍領(lǐng)工人常常要在戶外工作，與坐辦公室的白領(lǐng)孕婦相比，她們更多地暴露在環(huán)境污染中。

另外，研究者比較了2014年到2020年的孕婦MAFT風(fēng)險的變化，可以看到，隨著近幾年空氣質(zhì)量逐漸好轉(zhuǎn)，MAFT風(fēng)險隨之變小。

當(dāng)然論文作者也表示，“該研究只是說明了空氣污染和稽留流產(chǎn)的統(tǒng)計關(guān)聯(lián)性，為進一步研究兩者的因果關(guān)系奠定了基礎(chǔ)”。空氣污染物是如何影響孕婦和胎兒的

研究人員指出了幾種可能的機制：

1、。

是指直徑小于2.5微米的細顆粒物。我們呼吸的空氣中漂浮著無數(shù)固體顆粒，顆粒大小也千差萬別。其中直徑小于10微米的可以進入我們的上呼吸道，而小于2微米的則可以進入細支氣管甚至肺泡，從而進入血液循環(huán)。

所以顆粒物直徑越小，對我們的健康威脅也就越大，一些不易在大氣中穩(wěn)定存在的有害分子可以吸附在細顆粒物表面，搭上便車進入人體。

2、胎兒細胞敏感。

母體和胎兒之間通過胎盤和臍帶建立連接，母體的營養(yǎng)輸送給胎兒，胎兒的代謝廢物運輸給母體排出體外。

而胎盤有良好的屏障功能，可以避免母體內(nèi)的一些抗體、藥物對胎兒造成不良影響。但來自大氣的細顆粒物卻因為極其細小，能夠越過胎盤屏障，對胎兒造成傷害。

孕早期(前三個月)，胎兒的細胞分裂非?；钴S，是多種器官形成的關(guān)鍵階段。這一時期的胎兒對環(huán)境污染物的敏感度極高。

一旦細胞遭到不可逆的損傷，就會造成嚴重的缺陷、畸形甚至胎兒死亡。

3、運輸氧氣的卡車易被破壞。

煤炭、木柴、汽油等含碳燃料的不完全燃燒是大氣中一氧化碳的主要來源。

另外，煙草燃燒也會釋放一氧化碳，同樣不容小覷。作為煤氣(注意，不是天然氣)的主要成分，一氧化碳中毒就是短時間內(nèi)吸入了大量的一氧化碳導(dǎo)致的機體急性窒息，甚至導(dǎo)致患者死亡。

我們的血液之所以可以運輸氧氣，在于紅細胞中存在大量血紅蛋白，這些特殊的蛋白質(zhì)如同運輸氧氣的卡車，可以在肺內(nèi)裝貨，即結(jié)合氧氣，然后在身體其他部位卸貨，把氧氣釋放出來。

但一氧化碳也很容易與血紅蛋白結(jié)合，且這種結(jié)合是不可逆的。一旦血紅蛋白卡車裝上了一氧化碳，車就報廢了，機體需要對這些報廢的卡車進行拆解，然后生產(chǎn)新的卡車補充進去。

這當(dāng)然需要花費不少時間和成本，如果短時間內(nèi)吸入了大量一氧化碳，機體來不及補充卡車，就會導(dǎo)致窒息死亡。

而孕婦長期暴露在低濃度的一氧化碳之下會引起慢性缺氧，而腹中胎兒對這種缺氧更加敏感，就容易引起胎兒死亡。

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