本文由來(lái)自生育幫

試管促排只是一種治療女性不孕證的一種方式，通過(guò)這種方式可以讓輸卵管異?；蚺怕旬惓Ｒ约捌渌那闆r的女性患者排出更多的卵子，來(lái)增加后續(xù)試管移植的成功率，是不會(huì)對(duì)胎兒的健康產(chǎn)生任何影響，但是對(duì)母體會(huì)產(chǎn)生一定的刺激，可能會(huì)出現(xiàn)某些副作用。而且，像這位女性患者做的是三代試管嬰兒，就更加的避免了移植到不是很健康的胚胎，三道試管是會(huì)對(duì)遺傳基因進(jìn)行檢測(cè)、診斷以及篩選的。

促排不僅僅是女性在做試管嬰兒的時(shí)候進(jìn)行使用，像其他的口服的促排藥物有很多自然備孕且想要生雙胞胎的女性也在服用，而我們接下來(lái)就針對(duì)促排卵后生下的雙胞胎的身體是否健康來(lái)進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的了解。

目前市面上促排藥物最常見(jiàn)的有兩種藥物原理，一種是直接作用于垂體，使得垂體分泌更多的促性腺激素，來(lái)促進(jìn)更多的卵泡，另一種就是直接作用于卵巢，促進(jìn)排卵，他們都是屬于不孕癥的治療方式，與胎兒的健康是沒(méi)有任何關(guān)系的；

能夠影響胎兒的健康問(wèn)題，第一個(gè)是遺傳基因的問(wèn)題，如果胎兒的身體里面含有從父母身上遺傳的疾病基因的話，則會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性疾病的原因，但是在三代試管嬰兒中，這一項(xiàng)是可以排除的，三代試管嬰兒需要進(jìn)行遺傳基因的篩選，最后移植健康的胚胎；

第二個(gè)原因就是后天的營(yíng)養(yǎng)了，如果女性在懷孕以后，日常營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有跟上，或者飲食不規(guī)律、生活的方式不健康等都是會(huì)對(duì)胎兒的身體健康早成不良影響的。

超長(zhǎng)方案主要適用于多囊卵巢綜合征的或者卵巢功能好且伴有子宮內(nèi)膜異位癥、腺肌癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫患者，來(lái)月經(jīng)第2-5天給予長(zhǎng)效降調(diào)針一支(達(dá)菲林或亮丙瑞林3.75mg)，30天后復(fù)診，根據(jù)B超及激素情況決定開(kāi)始促排卵治療。這期間可能會(huì)有少量陰道不規(guī)則出血，不用擔(dān)心，觀察即可。

長(zhǎng)方案是試管技術(shù)中應(yīng)用最久且經(jīng)驗(yàn)最豐富的方案，在排卵后1周(對(duì)于月經(jīng)28天比較規(guī)律患者，醫(yī)生會(huì)寫上月經(jīng)第21天進(jìn)周期)開(kāi)始進(jìn)行降調(diào)節(jié)，連續(xù)注射14天降調(diào)針后復(fù)診根據(jù)B超及激素情況決定開(kāi)始促排卵治療。(有些患者如果當(dāng)月確實(shí)沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，可以直接改為下次月經(jīng)第2天超長(zhǎng)方案或者拮抗劑方案)。

拮抗劑方案是近些年逐漸被大家應(yīng)用較多的方案，隨著對(duì)拮抗劑應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)積累，拮抗劑適用于各種情況的患者，但前提是月經(jīng)第2天進(jìn)周期時(shí)，卵泡大小要均一，若有某些調(diào)皮的卵泡提前發(fā)育了，為了能夠使卵泡同步發(fā)育，我們會(huì)當(dāng)月進(jìn)行雌激素預(yù)處理，抑制黃體期卵泡提前發(fā)育，次月月經(jīng)第2天復(fù)診評(píng)估能否正常進(jìn)周期。

所以，方案并不是唯一的、固定的，醫(yī)生們會(huì)暫定一個(gè)方案，絕大部分人還是能夠按照這個(gè)方案走的。如果出現(xiàn)特殊情況，也不要擔(dān)心，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)具體情況具體調(diào)整的。超促排卵一般是10天左右的時(shí)間，不同人對(duì)藥物反應(yīng)性不同，促排時(shí)長(zhǎng)也就不一樣。待卵泡大小合適了，再安排夜針，并在夜針后36小時(shí)左右進(jìn)行取卵。

國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。