孕期血糖高是很正常的現(xiàn)象，飯前飯后的血糖會(huì)有差異，孕期血糖升高不一定是妊娠糖尿病，不要過(guò)分擔(dān)心造成恐慌，那么如何判斷妊娠糖尿?。肯旅婢蜑榇蠹液?jiǎn)單介紹一下。

孕期血糖升高就一定是糖尿病嗎？

糖尿病有兩種類型：一種是在原有的糖尿病基礎(chǔ)上懷孕，稱為孕前糖尿??；另一種是在懷孕前血糖正常的情況下，懷孕后發(fā)生的糖尿病，稱為妊娠糖尿病。在患有糖尿病的孕婦中，90%是妊娠期糖尿病。

如果在懷孕24周之前發(fā)現(xiàn)分娩時(shí)血糖升高，并且符合一般人群的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（如空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L），則考慮為孕前糖尿病，建議進(jìn)一步咨詢內(nèi)分泌醫(yī)生。

如果血糖正常，或升高超過(guò)正常范圍，但尚未達(dá)到一般人群的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，則需要在懷孕24至28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT，俗稱糖水試驗(yàn)）。

懷孕的母親在去做測(cè)試前應(yīng)連續(xù)3天正常飲食，在測(cè)試開(kāi)始前至少禁食8小時(shí)，并被要求在5分鐘內(nèi)喝下糖水。在喝糖水前、喝糖水后1小時(shí)和2小時(shí)抽血，如果喝糖水前血糖值≥5.1 mmol/L，喝糖水后1小時(shí)≥10.0 mmol/L，以及喝糖水后2小時(shí)≥8.5 mmol/L，則診斷為妊娠糖尿病。

如果存在妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)因素，包括肥胖、糖尿病家族史、妊娠期糖尿病史或巨大兒分娩史、多囊卵巢綜合征等，第一次OGTT結(jié)果正常，必要時(shí)可在孕晚期重復(fù)OGTT。

孕期多注意飲食和控制糖的攝入，以及改變飲食習(xí)慣和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)即可。

但妊娠期糖尿病一般與環(huán)境、飲食和遺傳因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為高血糖、糖尿、多尿和大量進(jìn)食，同時(shí)身體消瘦，經(jīng)常感到疲倦和乏力。嚴(yán)重的情況下可能會(huì)危及生命。

準(zhǔn)媽媽應(yīng)該照顧好自己，不要患上妊娠期糖尿病，所以不要過(guò)于擔(dān)心和緊張。

孕婦的正常血糖值：空腹值

空腹時(shí)，普通人的正常血糖值為：全血葡萄糖3.9-6.1mmol/L（70-110mg/dL）；血漿葡萄糖3.9-6.9mmol/L（70-125mg/dL）。而孕婦則不應(yīng)超過(guò)5.1毫摩爾/升。

如果孕婦在空腹時(shí)測(cè)量的全血葡萄糖超過(guò)5.1毫摩爾/升，她的血糖就會(huì)高于正常值，這時(shí)就應(yīng)確保她積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。如果全血葡萄糖超過(guò)11.1毫摩爾/升（200毫克/分升），孕婦就已經(jīng)患上了糖尿病。

孕婦的正常血糖值。餐后血糖值

一般人在餐后一小時(shí)測(cè)量的正常血糖值應(yīng)在6.7至9.4毫摩爾/升之間。最高不應(yīng)超過(guò)11.1mmol/L（200mg/dl），而孕婦不應(yīng)超過(guò)10.0mmol/L。

一般人餐后兩小時(shí)的正常血糖值不應(yīng)超過(guò)11.1mmol/L，而孕婦不應(yīng)超過(guò)8.5mmol/L。

妊娠期糖尿病如何確定？

妊娠期糖尿病的癥狀

1. 三多一少

吃得多，喝得多，尿得多，但體重下降，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔吐。嘔吐反應(yīng)與妊娠反應(yīng)不同。妊娠期糖尿病帶來(lái)的嘔吐大多是劇烈的，嚴(yán)重時(shí)甚至引起電解質(zhì)紊亂。

2.體重過(guò)重

孕婦體重超過(guò)90公斤，或比正常體重高出20%以上，或這種妊娠伴有羊水過(guò)多或巨大胎兒。

3.皮膚瘙癢

這個(gè)妊娠期糖尿病的早期癥狀特別容易被忽視。在冬天，干燥的皮膚會(huì)有瘙癢感。在夏天，蚊子叮咬也會(huì)發(fā)癢。所以，許多孕婦并不把瘙癢當(dāng)回事。

4.饑餓

這個(gè)妊娠期糖尿病的早期癥狀和皮膚瘙癢一樣，很容易被忽視。孕婦是一個(gè)人的嘴，兩個(gè)人的飯，所以很容易感到饑餓。

5. 疲勞

這是由于體內(nèi)的葡萄糖不能很好地利用，而分解速度過(guò)快，體能不能得到充分的補(bǔ)充。雖然吃了很多營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，但由于體內(nèi)缺乏胰島素，食物中的葡萄糖沒(méi)有得到充分的利用就被排出體外。

6、易誘發(fā)炎癥

霉菌性陰道炎是首要癥狀，因?yàn)樘悄虿』颊哐褐泻橇扛?，是陰道和外陰部位的環(huán)境有利于霉菌的生長(zhǎng)繁殖，容易誘發(fā)霉菌性陰道炎。

7、頭暈

糖尿病患者容易出現(xiàn)低血糖。有些孕婦會(huì)頭暈，甚至?xí)灥埂＿@時(shí)一定要去醫(yī)院做血糖檢測(cè)。

8.口渴

當(dāng)孕婦時(shí)?？诳?，而且沒(méi)有原因。首先要開(kāi)始仔細(xì)觀察妊娠期糖尿病的其他早期癥狀，由于口渴導(dǎo)致水的攝入量增加，排尿頻率自然會(huì)增加。

9. 外陰陰道感染

由于葡萄糖分解加速，導(dǎo)致血液和尿液中的葡萄糖含量明顯增加，妊娠期糖尿病也容易發(fā)生真菌感染，如反復(fù)出現(xiàn)外陰陰道假性感染。

10. 嘔吐

妊娠期糖尿病的嘔吐是嚴(yán)重的惡心和嘔吐加劇，甚至?xí)?dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。

11. 胎兒過(guò)度生長(zhǎng)

妊娠期切口腦病容易導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)。

12. 羊水過(guò)多

孕期切線腦病易出現(xiàn)羊水過(guò)多。