中信湘雅資訊:遇上了胎停育詳細(xì)的病史詢問是開始
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與既往婦產(chǎn)科有關(guān)的病史:月經(jīng)史、歷次妊娠結(jié)局及流產(chǎn)情況,既往檢查時(shí)有無(wú)發(fā)現(xiàn)子宮畸形、有無(wú)反復(fù)宮腔手術(shù)史及子宮損傷。
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與本次胎?;蛄鳟a(chǎn)有關(guān)的病史:此次流產(chǎn)時(shí)的停經(jīng)時(shí)間,有無(wú)陰道流血及腹痛情況。
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已完善的相關(guān)檢查及治療情況:血HCG、P、E2、凝血功能及免疫檢查等;B超檢查有無(wú)胚芽及胎心搏動(dòng),發(fā)現(xiàn)本次胚胎停育時(shí)的周數(shù);胚胎有無(wú)畸形,是否做過胚胎染色體核型分析,保胎治療用藥情況。
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既往病史:內(nèi)科病史如心臟病、腎臟病、糖尿病、甲狀腺疾病和免疫型疾病等;手術(shù)史等。
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精神狀態(tài):身體和情緒上的創(chuàng)傷,睡眠情況。
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與個(gè)人相關(guān)的情況:有無(wú)吸煙、飲酒和飲用咖啡等,工作和生活環(huán)境有無(wú)較重的污染。
胎停育的發(fā)病原因非常復(fù)雜,是由遺傳因素、生殖道解剖結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌因素、感染因素、免疫因素、環(huán)境因素以及不明原因所導(dǎo)致的。
發(fā)生胎停育后,患者和醫(yī)生都在試圖尋找流產(chǎn)的原因,但是仍然有35%—50%的胎停是不明原因的。
胎停育必須依照原因進(jìn)行全面規(guī)范的篩查,避免遺漏某些與胎停有關(guān)的因素,避免再次妊娠時(shí)保胎措施不當(dāng)而發(fā)生流產(chǎn)。
中信湘雅
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