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　　上海試管嬰兒專家科普:導(dǎo)致卵巢早衰的十大元兇是哪些？

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　　元兇一：長(zhǎng)期服用緊急避孕藥

　　緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮，避孕的機(jī)制為:在排卵期服藥，能使子宮內(nèi)膜發(fā)育出現(xiàn)不利于受精卵著床的改變；排卵前服藥，可以延遲排卵；黃體期服藥，可以影響黃體功能，不利于妊娠的繼續(xù)。

　　緊急避孕藥只能在避孕措施失敗后臨時(shí)補(bǔ)救，不能作為常規(guī)避孕藥來(lái)避孕，服用一次，相當(dāng)于常規(guī)避孕藥的10倍，對(duì)女性身體傷害很大，長(zhǎng)期服用，勢(shì)必會(huì)影響卵巢功能，原因是孕激素對(duì)雌激素具有拮抗作用，若長(zhǎng)期大劑量的補(bǔ)充孕激素，會(huì)導(dǎo)致雌激素水平下降，對(duì)下丘腦和垂體的抑制作用解除，引起FSH、LH的升高，導(dǎo)致卵巢早衰的發(fā)生。

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　　元兇二：睡眠障礙

　　在當(dāng)代快節(jié)奏、高壓力的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中，睡眠障礙已經(jīng)成為大部分女性的一個(gè)普遍癥狀，這與性激素水平尤其是雌激素水平的下降有著很大的關(guān)系。雌激素能夠使睡眠潛伏期縮短，入睡后覺(jué)醒次數(shù)減少，增加總睡眠時(shí)間。入睡后人體體溫下降，而雌激素可以參與體溫調(diào)節(jié)，若雌激素水平降低可能會(huì)改變體溫調(diào)節(jié)過(guò)程，使晝夜節(jié)律發(fā)生變化，從而影響睡眠質(zhì)量。

　　5-羥色胺具有催眠的作用，雌激素能夠增加5-羥色胺的合成，雌激素水平下降使其合成減少，睡眠質(zhì)量下降。反過(guò)來(lái)，存在睡眠障礙的女性會(huì)影響雌激素合成和釋放的時(shí)間周期性，影響卵巢功能，長(zhǎng)期的失眠便為卵巢早衰埋下隱患。

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　　元兇三：腹部手術(shù)

　　卵巢周圍組織手術(shù)可能損傷卵巢血液供應(yīng)引起卵巢早衰，諸如子宮切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎或切除、子宮內(nèi)膜異位癥的保守或半根治手術(shù)，輸尿管盆腔段手術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)或一側(cè)卵巢切除術(shù)等。

　　術(shù)后1-5年是卵巢功能減退的高發(fā)期，術(shù)后殘留正常卵巢組織過(guò)少和術(shù)中損傷較大血管是卵巢保守性手術(shù)后發(fā)生卵巢早衰的主要原因。另外，腹腔鏡下對(duì)卵巢剝離面進(jìn)行直接電凝止血可能造成卵巢儲(chǔ)備功能低下，且雙極電凝會(huì)損傷卵巢皮質(zhì)。原因是電凝是利用高頻電流對(duì)手術(shù)區(qū)域組織產(chǎn)生熱效應(yīng)，使組織細(xì)胞壞死、變性、干燥、氣化、碳化，以達(dá)到止血和分離的作用。若創(chuàng)面大，反復(fù)過(guò)度的電灼會(huì)導(dǎo)致殘留卵巢皮質(zhì)的損傷，破壞殘留的卵泡及皮質(zhì)的血供，影響術(shù)后卵巢儲(chǔ)備功能。

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　　元兇四：不良情緒

　　不良的情緒可使體內(nèi)的免疫活性物質(zhì)分泌減少。強(qiáng)烈的情緒波動(dòng)或突然巨大的精神刺激可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變，形成負(fù)性條件反射，導(dǎo)致下丘腦FSH、LH及卵巢激素分泌異常，內(nèi)分泌紊亂，改變了月經(jīng)周期，最終發(fā)展為卵巢早衰。

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　　元兇五：劣質(zhì)染發(fā)劑、化妝品

　　染發(fā)劑，增白化妝品，尤其是劣質(zhì)品中所含有的苯、汞化合物，可以通過(guò)皮膚粘膜吸收，導(dǎo)致女性卵巢功能嚴(yán)重受損。

　　許多環(huán)境中的毒物如橡膠制品、殺蟲(chóng)劑、塑料制品抗氧化劑代謝物4-乙烯環(huán)己烯等會(huì)危害人類生殖功能，引起卵巢功能減退。

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　　元兇六：新裝修的房子

　　室內(nèi)裝修后含有對(duì)人體危害較大的有毒物質(zhì)主要有甲醛、苯、氨、氧等這些有害物質(zhì)對(duì)女性生殖系統(tǒng)的損害主要是引起月經(jīng)紊亂。當(dāng)室內(nèi)空氣中游離甲醛濃度異常升高時(shí)，40%以上的女性出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)量減少。

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　　元兇七：放射線

　　放射線損害卵巢的主要變化是卵泡喪失，間質(zhì)纖維化和玻璃樣變，血管硬化和門(mén)細(xì)胞儲(chǔ)留等。

　　因工作、疾病或意外事故接受大劑量或長(zhǎng)時(shí)期的放射線（放療），可破壞卵巢引起卵巢早衰。

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　　元兇八：頻繁做人流

　　人工流產(chǎn)術(shù)是女性避孕失敗的一種補(bǔ)救措施，做一兩次一般不會(huì)有太嚴(yán)重的并發(fā)癥，但是那些把流產(chǎn)當(dāng)作“萬(wàn)能避孕措施”的人，只能說(shuō)實(shí)在是沒(méi)有自我保護(hù)意識(shí)。

　　反復(fù)做人流會(huì)人為的中斷妊娠，會(huì)使因懷孕而升高的體內(nèi)雌激素、孕激素水平急劇下降，造成下丘腦一垂體一卵巢軸調(diào)節(jié)紊亂，可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，甚至閉經(jīng)，造成卵巢早衰，如果造成永久性閉經(jīng)，可能這輩子都“沒(méi)機(jī)會(huì)”再做人流。

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　　元兇九：吸煙

　　“男人吸煙傷肺傷精，女人吸煙傷卵巢”這話絕不是危言聳聽(tīng)，是赤裸裸的事實(shí)。

　　香煙中的尼古丁、鎘和多環(huán)芳烴類物質(zhì)可使女性卵巢受到毒害，使成熟的卵母細(xì)胞減少；同時(shí)對(duì)卵巢雌激素合成過(guò)程中的芳香化酶有特異性的抑制作用，使雌激素的生成減少，進(jìn)而引起月經(jīng)紊亂，甚至閉經(jīng)，進(jìn)一步發(fā)展為卵巢早衰。

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　　元兇十：化療

　　化療藥物對(duì)卵巢功能的影響與患者年齡、用藥方法、藥物種類及用藥時(shí)間等密切相關(guān)，烷化劑較易引起卵巢早衰。化療可致卵巢包膜增厚、間質(zhì)纖維化，但卵巢內(nèi)存在大量停止發(fā)育的卵泡，因此化療藥物停用后，65%~70%的患者可以恢復(fù)卵巢的正常功能。越年輕的患者化療后卵巢功能恢復(fù)的可能性越大。年輕女性化療期間的卵巢保護(hù)治療是必不可少的。

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